吉林省心血管病人群监测区10年急性心肌梗塞发病与死亡动态趋势

目的：对吉林省心血管病人群监测区十年急性心肌梗塞（AMI）发病率、死亡率及病死率进行动态趋势分析，为防治对策提供科学依据。方法：按WHO－MONICA方案和北京心血管研究中心编印的《心血管病人群监测手册》具体要求进行实施。结果：10年（1984－1993年）监测人群总数为622万人，平均年监测人数为62．2万人。10年间AMI共发病671例，标化发病率为21．8／10万，其中男性475例，发病率为15／10万，女性196例，发病率为6／10万，男女之比为2．4：1。10年间共死亡286例，标化死亡率为9．6／10万，其中男性172例，死亡率为5／10万，女性114例，死亡率4／10万。25－74岁组AMI急性期总病死率为37．8％。25－75岁以上年龄组病死率为42．6％，高于25－74岁年龄组。10年间发病率有逐年增加趋势，而死亡率与病死率有逐年下降趋势。这与CCU病房普遍建立，AMI病人得到及时有效的抢救监护和医疗技术水平不断提高有关。AMI发病年龄提前至少15年，其发病率和死亡率均随年龄的增加而逐渐升高，从40岁组以上增高更明显。城市AMI发病率、死亡率均明显高于农村（P＜0．05），而病死率城市低于农村。结论：必须尽早、长期、广泛地采取预防措施，降低AMI发病率和死亡率。不断提高医疗技术水平，降低病死率。

心血管病高危人群的隐匿性高血压检出率及相关筛查指标研究

目的通过调查心血管病高危人群的隐匿高血压检出率和相关危险因素,探索适用于筛查的可靠策略。方法根据《中国心血管病预防指南(2017)》,筛查符合高危并行有效动态血压监测的对象有787人,分析其中262人无高血压史且诊室血压<140/90 mmHg的对象,采用单因素比较和多因素回归分析隐匿性高血压的影响因素,分别计算相关指标不同截断值用于筛查隐匿性高血压的敏感度、特异度。结果高危人群隐匿性高血压检出率为56.5%(148/262),诊室收缩压、舒张压和体质量指数是主要的影响因素[OR(95%CI)=1.430(1.032~1.982)、1.451(1.156~1.822)、1.102(1.018~1.192),P<0.05]。三者分别取124 mmHg、74 mmHg和26 kg/m2为筛查阈值时,可获得最大的正确指数,三者任意一项高于阈值为筛查指标时敏感度为91.9%,但特异度为41.2%。结论心血管病高危人群的隐匿性高血压患病率高,对诊室血压正常偏高或超重肥胖高危对象进行动态血压监测,可以有效检出隐匿性高血压患者。

北京市中关村地区心脑血管病病死率及防治策略的流行病学研究

目的:对中关村地区1984至2000年急性冠心病、脑卒中事件病死率进行流行病学分析,为制定有效的降低病死率的防制措施提供依据。方法:以北京地区人群心血管病动态监测方案中,中关村地区近4万监测人群中1984年至2000年发生的急性冠心病、脑卒中事件为研究样本,分析病死率的变化趋势及在不同特征人群中的分布情况。结果:该地区急性冠心病事件年平均病死率为53.6%,医院内病死率为35.6%。有冠心病史人群病死率为65.0%,无此病史人群病死率为43.6%,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中年平均病死率为12.5%,女性脑卒中病死率呈下降趋势(P<0.05)。结论:健全以社区为单位的急救系统,提高社区居民使用急救系统的认识和能力,是争取并缩短院前救治时间,降低病死率的重要措施。

北京市中关村地区急性冠心病事件病死率的流行病学研究

目的对中关村地区1984—2000年急性冠心病事件病死率进行流行病学分析,为制定有效的降低病死率的防治措施提供依据。方法以北京地区人群心血管病动态监测方案中中关村地区近4万监测人群中1984—2000年发生的250例急性冠心病事件为研究样本,分析病死率的变化趋势及在不同特征人群中的分布情况。结论该地区急性冠心病事件总病死率为53.6%,医院内病死率为35.6%。有冠心病史人群病死率为65.0%,无此病史人群病死率为43.6%,差别有显著性(P<0.05);发病后1小时内猝死者占死亡总人数的50.7%,24小时内死亡者占死亡总人数77.6%。结论开展有针对性的健康知识宣教,争取并缩短院前诊治时间是降低病死率的重要措施。

银川市城乡高血压患病水平调查

高血压是一种严重影响人体健康的常见病、多发病,除高血压本身造成的危害外,高血压还是冠心病、脑血管病等疾患的主要病因之一。银川市除70年代末进行了高血压调查,继此以后未进行类似工作。为了搞好动态监测。