改善生活方式对“三高”人群疾病的防治效果观察

目的探讨防治"三高"(高血压、高血脂、高血糖)人群疾病发生、发展的有效干预。方法将60例50岁以上经住院治疗的"三高"患者进行跟踪随访,随机分为实验组、对照组各30例。采用自制问卷调查的方法,了解患者对"三高"疾病知识认识的程度、生活习惯、膳食结构、运动情况等,出院时指导常规治疗、护理。实验组同时接受医院随访小组应用调整自理的方法,按护理程序进行生活方式治疗。结果试验3个月后测评:实验组"三高"指标与对照组比较均有显著差异性。结论对"三高"人群疾病进行改善生活方式等家庭护理综合防治,是防治"三高"疾病发生及发生后防治并发证加重的有效措施。

大气颗粒物与人群疾病的关系

本文旨在通过对颗粒物与人群致病关系的调查和研究,阐明大气中颗粒物对人体危害的严重性和解决该问题的紧迫性,引起人们的足够认识。

如何推进农村重点疾病人群基本卫生保健模式的改进:以人为本整合型健康管理政策证据简报

背景为了更好地应对我国基本卫生保健服务面临的问题与挑战,中国国家卫生健康委员会与盖茨基金会开展紧密合作,2017—2022年在山西省、湖北省以及河南省部分农村地区开展基本卫生保健项目。项目的总目标是探索基本卫生保健服务的有效模式,助力健康扶贫工作,加强中国国内经验分享,并惠及其他发展中国家。目的总结在以高血压和糖尿病为代表的农村重点疾病人群中开展以人为本整合型健康管理的经验。方法农村基本卫生保健项目资料和数据的收集包含了多个来源,包括医院信息系统数据、统计报表资料、基本公共卫生数据、定性访谈、患者调查、医生问卷调查、病历质量调查等,以描述性统计分析以及前后比较作为主要的评估方法。结果高血压和糖尿病患者规范化管理率保持稳定上升,住院患者次均住院费用下降,患者健康生活行为逐渐上升、患者服药依从性有明显改善。在健康结局方面,患者高血压控制情况明显改善但患者血糖控制情况变化不明显。结论项目地区重点疾病健康管理的服务理念和服务能力明显提升,相关措施已经变成政策在项目地区推广和落地,各类专家是项目推动实施的关键因素,各项措施的可持续性有待保持。

《重点疾病人群健康管理服务质量控制工作操作指南》核心内容

为了确保项目地区重点疾病人群得到高质、有效的符合中盖项目技术路径要求和技术规范要求的健康管理服务,项目制定了项目地区《重点疾病人群健康管理服务质量控制工作操作指南》(以下简称本指南),帮助项目地区的卫生行政部门和服务提供机构及时发现影响重点疾病人群健康管理服务质量的因素和薄弱环节。本文从质控依据和工作方法、各级职责分工和质控结果应用三方面简要介绍本指南,希望能够对基层基本卫生服务机构开展质量控制工作提供借鉴和帮助。

重点疾病人群自我管理模式探索

中盖项目倡导的基于基本卫生保健的重点疾病人群健康管理,是以人为中心,对慢性病患者的健康实行全流程、全周期的闭环式管理。提高重点疾病人群对预防和治疗重点疾病的参与程度、提升患者对医疗和非医疗干预方案的依从性是项目关注的重点之一。本文围绕着项目重点疾病人群自我管理的概念、特点、内容和实践要点进行梳理和总结,对重点疾病人群自我管理模式进行探索。

基于激励驱动的重点疾病人群健康管理团队建设模式探索——来自湖北巴东县“中盖项目”试点经验

本文以中盖项目试点县巴东县为例,系统介绍巴东县基于激励机制驱动的重点疾病人群健康管理团队建设模式及其效果。根据巴东县在做实基本公共卫生服务方面存在“软硬件”能力不足问题,从强化团队能力建设、多资源再造、建立激励机制等方式,开展建设提升工作,最终做实重点疾病人群健康管理,实现医患共赢。这一探索以期为建立健全重点疾病人群健康管理政策提供实践支撑。

基于基本卫生保健的重点疾病人群全面健康管理模型构建

该文从问题提出的角度出发,剖析基于基本卫生保健(PHC)的重点疾病人群全面健康管理模型(以下简称全面健康管理模型)提出的原因,阐述了全面健康管理模型构建的逻辑思路,最后形成基于PHC的全面健康管理模型。全面健康管理模型主要由三部分构成:PHC系统、以人为本服务、整合协同管理。PHC系统体现大卫生、大健康理念,包含决策、服务、管理等农村卫生高质量发展的核心要素,由医疗卫生服务体系、居民自我管理组织和部门决策协同体系三部分共同组成。以人为本的健康管理服务是以重点疾病人群为中心、融健康评估、预防、保健、医疗、康复等为一体的个性化、全周期、全流程、整合型的健康管理服务。统筹整合协同管理包含服务融合、资源整合、政策协同、管理统合。全面健康管理模型的关键技术要求,包括全面健康管理的切入点、技术思路、技术节点,全面健康管理机制的技术要点,以及绩效管理的技术关键。

基于基本卫生保健的重点疾病人群健康管理总结报告

中国-盖茨基金会农村基本卫生保健项目(以下简称“中盖项目”)自2017年10月启动,至2022年10月结束,为期五年。总体目标为探索建立基本卫生保健体系,助力健康扶贫工作,同时加强国内与国际的经验交流与分享。

疾病人群中肾虚证的临床研究──附14O例肾虚证分析

笔者采用整群抽样的方法，分析了１０００例住院病人中１４０例肾虚证的临床资料，从而提出了疾病人群中肾虚证的４个临床特点。１．发病率高，纯肾虚少，疾病人群肾虚证的发病率为１４％，无性别差异，但单纯肾虚证仅占１０％。２．分布广泛，偏于肾系疾病，肾虚证占中医内科杂病的３３．３３％。其中肾系疾病占肾虚证的４３％；分布于西医９个系统５７个内科疾病，但以泌尿系统疾病居多，占４３．５７％。３．病有急慢，器质病多，病程１年以上的慢性肾虚证发病率为２１．６２％，但亦有病史在３０天以内的急性肾虚证，占肾虚证的５．７１％。同时９６．４３％为器质性疾病肾虚证。４．症有复合每多兼挟，复合肾虚证占９０％，兼挟痰瘀郁湿占３６．４３％。

中国严肃游戏与老年人群疾病预防的应用研究

一、严肃游戏的概念及范畴 严肃游戏是数字游戏近几年的新增的一个重要门类,其核心概念为不以娱乐为目的数字游戏统称为严肃游戏。严肃游戏通常是一种具有互动娱乐性质的外观与感觉,但偏重于对于现实事件或过程的模拟,一般情况下严肃游戏在赋予使用者可交互的体验时,最终的结果是对其进行某一领域使用者的训练或提高某一方面的能力。严肃游戏是被设计成以非娱乐为主要目的的游戏,

治未病指导下生活方式干预对心血管疾病高危人群的影响

目的观察治未病指导下生活方式干预对心血管疾病高危人群的影响。方法将120例心血管疾病高危人群作为受试对象随机分为一般管理组和强化管理组,均给予运动和饮食干预方案,强化管理组同时给予中医体质调理方案,两组均干预3个月后观察症状改善情况。结果强化组干预后各项症状较一般组干预后明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治未病指导下生活方式综合干预心血管疾病高危人群临床症状改善明显。

时空回归模型在人群健康危险因素研究中的应用进展

既往研究表明人群疾病的发生、发展呈现明显的空间分布特征[1]。为了充分利用空间信息,空间回归方法已经被广泛应用在健康相关问题研究中[2-3]。而无论是发展水平、生活环境还是生活习惯,其对人群的作用机理是漫长且复杂的,这些危险因素对人群的影响往往是长期效应的结果。为了更好地解释危险因素长期暴露对人群健康的影响,需要在空间层面引入时间因素,建立时空回归模型开展研究。

“治未病”在心血管疾病高危人群中的实施效果评价

目的:观察治未病在心血管疾病高危人群中的实施效果。方法:本组选择符合入选标准的120例心血管高危病例,随机分为一般管理组和加强管理组,生活方式干预外,增加中医体质辨识及综合调理、健康教育,每1个月与医生沟通。干预与随访。结果:一般管理组60例,干预12个月后,统计理想24例,占40%;尚可23例,占38.33%,差13例,21.66%;总有效率:(理想+尚可)78.34%(47/60)。强化管理组:理想33例,占55%;尚可24例,占40%,差3例,占5%;总有效率:(理想+尚可)95%(57/60)。两组经统计学处理,差异具有显著性(P<0.01)。结论:实行强化管理可以明显降低心血管疾病高危人群发病率。

妊娠期高血压疾病高危人群知信行调查研究

目的:调查妊娠期高血压疾病高危人群的知识、信念及行为,并分析其影响因素,为构建妊娠期高血压疾病高危人群健康管理模式提供参考。方法:2019年11月—2020年1月对贵阳市3所三级甲等医院门诊就诊的258名妊娠期高血压疾病高危人群进行问卷调查,使用自设知识、信念及行为问卷测量妊娠期高血压疾病高危人群对妊娠期高血压知识、信念及行为的了解情况,并分析其影响因素。结果:妊娠期高血压疾病知识平均得分为(17.21±4.02)分,妊娠期高血压疾病信念平均得分为(32.75±3.49)分,妊娠期高血压疾病行为平均得分为(19.59±3.26)分。结论:妊娠期高血压疾病高危人群疾病知识了解程度普遍较低,虽然拥有较高健康信念,但健康行为遵守度稍低。

浅论中国农村社会中精神疾病人群的选举权问题

旨在对中国农村社会中精神疾病人群的选举权进行探讨,试图提出完善该类人群选举权实现的对策。对精神疾病人群的医学标准和法学标准进行了比较,并在北京郊区进行了小样本问卷调查。通过分析发现,判定精神疾病人群的医学标准和法学标准有较大的区别。目前农村精神疾病人群选举权的实现存在一定的障碍,其原因有:制度本身的不完备性、社会公众对精神疾病人群缺乏了解和精神疾病人群分类制度与选举制度衔接不良;保障农村精神疾病人群选举权具有社会价值和法律价值。解决该问题的对策有:建立农村精神疾病人群病情登记制度、实行农村精神疾病人群病情分流制度和健全选举权的监督机制。

丙型肝炎疾病人群中RIBA不确定结果的片段类型和出现概率

目的:调查丙型肝炎疾病人群中RIBA不确定结果的片段类型和出现概率。方法:检测对象为HCV感染者,选择486个HCV感染者标本,其血清标本分别用国内5种和国外2种抗-HCV EIA试剂进行筛查、复测,挑选出各厂家检测不一致或低值弱阳性样本,重新抽取新鲜标本进行抗-HCV确认试剂CHIRON?RIBA?HCV 3.0 SIA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和HCV RNA PCR试剂检测,最后进行统计和分析。结果:共挑出29份不同厂家检测不一致或低值弱阳性样本,其HCV RNA和ALT均为阳性,抗-HCV确认试剂确认抗-Core、Ns3、Ns4、Ns5区抗体阳性检出率分别为86.21%、48.28%、44.83%、24.14%;仅出现单独抗-Core区阳性的标本有8份,还出现3份抗体确认结果为阴性RNA阳性的标本,没有出现单独抗-Ns3、Ns4和Ns5抗体阳性的样本。结论:标本经过CHIRON?RIBA?HCV 3.0 SIA确认试剂确认,单独抗-Core区阳性的标本有8份,所占比例为1.65%;出现3份抗体确认结果为阴性RNA阳性标本,没有出现抗-Ns3、抗-Ns4和抗-Ns5单独阳性的样本;经RIBA确认的29份样本其抗-Core、Ns3、Ns4、Ns5区抗体阳性检出率分别为86.21%、48.28%、44.83%、24.14%。

可穿戴医疗设备行业应关注慢性疾病人群——访重庆市三正医疗保健有限公司董事长孙剑萍

随着科学技术的发展，可穿戴设备应运而生。目前国内外市场正刮起新一波可穿戴设备潮，各大巨头都在通过收购或者是发布相关的医疗健康的可穿戴设备，扩大医疗健康领域的市场份额。而早在22年前，重庆市三正医疗保健有限公司（以下简称三正医疗）就已经开始专注于可穿戴医疗设备的自主研发，成为该行业的先驱者。如今，三正医疗已经赢得了国内上百万客户的认可和美誉。

社区家庭访视对心血管疾病高危人群的效果评价

目的探讨社区家庭访视对于改善社区心血管疾病高危人群健康知识以及健康行为的效果。方法采用整群随机抽样的方法在社区选取100名具有心血管危险因素的居民作为研究对象,干预组和对照组各50名。对照组采用常规健康教育的方式,干预组在常规健康教育方式的基础上,进行6个月的家庭访视,比较两组对象的干预效果。结果与对照组相比,干预组在相关知识知晓率、行为改变率及相关指标方面均改善(P<0.05),但对于舒张压两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭访视可提高社区心血管高危人群的健康知识和健康责任感,促进其行为的改变,改善其不良生活习惯,降低心血管疾病的发病率。

他汀类药物可降低无心脏疾病人群的心脏病发作风险

服用降胆固醇的他汀类药物，可以降低那些没有心脏疾病病史的老年人发生心脏病发作或中风的风险，尽管它对死亡似乎没有什么效果。这是根据8个随机对照研究的数据，其中包括24，674名年龄超过65岁的人。与服用无活性药物（安慰剂）的参与者相比，服用他汀类药物的参与者心脏病发作的风险降低39．4％（他汀类药物的比例是2．7％对比安慰剂的3．9％）以及中风风险降低23．8％（他汀类药物的比例是2．1％对比安慰剂的2．8％）。