人免疫球蛋白中肠道病毒71型中和抗体效价的测定

采用经典微量细胞病变法,应用近两年分离自中国手足口病（HFMD）高发区的3株肠道病毒71型（EV71）病毒株,对中国不同血液制品厂家生产的35批人免疫球蛋白制品进行抗-EV71中和效价检测。结果显示,3株不同EV71病毒株间的抗-EV71中和效价差异均在4倍以内,差异无显著的统计学意义（F=2.323,P〉0.05）。根据这3株毒株检测结果判定,35批人免疫球蛋白的抗-EV71均为阳性,肌肉注射用免疫球蛋白（简称肌丙）的抗-EV71-GMTs（525.9）显著高于静脉注射用免疫球蛋白（简称静丙）的GMTs（252.3,F=66.518,P〈0.01）。30批静丙的抗-EV71-GMTs中和效价分布在128.0-384.0之间。应开展原料血浆中抗-EV71中和效价的筛选,研制高效价的EV71特异性免疫球蛋白制品,用于HFMD的治疗和预防。

一起埃可病毒33型肠道病毒引起学校流感样疫情暴发调查

目的 调查分析湖南省石门县某乡学校一起由埃可病毒33型肠道病毒（ECHO33）引起的流感样疫情暴发的流行病学特征及病因。方法 采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况及可疑传播途径。对采集的12份咽拭子标本进行人肠道病毒（enterovirus,EV）核酸检测以及病毒分离。采用VP1序列测定比对的方法,对分离的EV型别进行鉴定。结果 本次疫情从2013年5月29日开始至6月18日结束,持续20 d,共发生病例108例,罹患率为11.26%。6月6-9日为发病高峰期,发病92例（占85.19%）。病例首发在中学,病例以中学生为主,占69.44%,男女之比为1.12：1。高年龄组（12~,≥14岁）罹患率较低年龄组（≤5、6-、8-、10-岁）差异有统计学意义（P〈0.05）。病例的潜伏期为3.5 d,主要症状为发热（76.85%）、咽痛及扁桃体肿大（54.63%）、头痛、头晕（42.59%）。大多数患者病情较轻。病原学检测12份鼻咽拭子,其中10份标本EV阳性,型别鉴定证实为ECHO33型人肠道病毒。结论 本次学校流感样病例暴发疫情是由ECHO33型肠道病毒引起的,今后应加强对学校流感样病例暴发疫情的病原学监测和防控工作。

2010年中国人免疫球蛋白中EV71中和抗体效价的比较研究

目的:了解2010年我国生产的静注人免疫球蛋白(IVIG)中抗-EV71中和抗体效价的情况,为治疗EV71引起的手足口病(HFMD)提供特异性治疗药物。方法:采用经典微量细胞病变法,应用近2年分离自中国大陆的2株肠道病毒71型(EV71)病毒株,对我国不同血液制品厂家生产的97批IVIG进行抗-EV71中和效价检测,比较不同批次IVIG的EV71中和效价。结果:19家生产企业生产的97批IVIG的EV71中和效价几何平均滴度(GMTs)为1∶180(1∶170～1∶191)。其中有7家生产企业生产的12批制品的中和效价大于1∶256,以S公司生产的20100406批制品效价最高为1∶543,以A公司生产的含有1∶256以上效价的IVIG批数最多(5批),使该公司生产的IVIG的平均EV71中和抗体效价显著高于其他10家企业(P<0.05)。进一步分析显示,该2个公司分别是通过对献血员的EV71中和效价进行筛选,挑选出高效价血浆和选择人群抗体水平较高地区作为血浆来源地进行投料,而制备出了含有高效价EV71中和抗体的IVIG。结论:本研究显示,生产企业只要对原料血浆进行合理控制,制备出含有高效价EV71中和抗体的IVIG是可行的。