人胰高糖素样肽-1及其突变体在大肠杆菌BL21中的表达与生物活性研究

以人胰高糖素样肽-1(human glucagons-like peptide-1,GLP-1))为研究对象,以克隆载体pPblu2SKP/(GLP-1A2G)2基因为模板,利用PCR扩增获得GLP-1与其突变体GLP-1A2G的编码基因,并将其插入原核表达质粒pGEX-4T-1中,利用氯化钙法将其转入表达宿主大肠杆菌(Escherichia coli)BL21(DE3)中诱导表达,经IPTG诱导后,收集菌体。菌体经超声破碎后,裂解液用GST亲和层析纯化得到融合蛋白,经凝血酶酶解,用Superdex G-75凝胶层析,得到GLP-1及其突变体GLP-1A2G的样品,经SDS-PAGE电泳测定,样品纯度>90%。小鼠糖耐量试验表明,相对于空白对照组而言,GLP-1及其突变体GLP-1A2G可以明显地控制血糖的水平,两者的生物活性并无明显差异。由于突变体GLP-1A2G较GLP-1可以更加有效的抵制DPPⅣ的降解,提示突变体GLP-1A2G较GLP-1在白蛋白融合或PEG修饰等方面具有更大的优势。

对长效GLP-1类似物单药治疗1例肥胖新诊断2型糖尿病患者的胰岛功能的观察

观察1例新诊断肥胖T2DM患者经长效人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物——利拉鲁肽单药治疗3个月,除血糖控制平稳,血压、血脂改善,体重下降,同时胰岛功能及胰岛素敏感性改善,无低血糖发生,无明显不良反应。该治疗方案为新诊断T2DM患者提供了一个新的靶点,有望成为早期治疗的理想药物。

利拉鲁肽治疗糖尿病合并腹型肥胖1例

报道1例在中日友好医院普外代谢减重门诊就诊的2型糖尿病合并腹型肥胖患者使用利拉鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为25岁女性,因“发现血糖升高1周”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病,同时合并腹型肥胖、高血压、高脂血症、多囊卵巢综合征和肝功能异常。予利拉鲁肽每日1针皮下注射,由0.6 mg逐步增加至1.2 mg,患者血糖控制良好,体重减轻,肝功能和血脂改善,月经恢复正常。利拉鲁肽可作为2型糖尿病合并腹型肥胖患者的优选降糖方案。

达格列净联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效观察

观察研究达格列净联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2019~2021年接诊的60例肥胖2型糖尿病患者,将其随机分为观察组与对照组,每组样本例数为30例。患者年龄25~65岁,对照组选择单一利拉鲁肽治疗;观察组选择使用利拉鲁肽联合达格列净治疗。12周的连续治疗后,组间数据对应分析两组患者治疗前后的相关血糖数值改善情况;观察患者的体质量指数改善,得到体质变化效果;分析胰岛β细胞功能指数、总胆固醇、甘油三酯水平;查看患者恢复情况和胰岛素抵抗指数降低情况;分析不良反应的发生率。结果 联合药物治疗会发生不良反应,但是同单一药物相比而言,联合治疗的血糖控制效果更好,治疗后组间对比具有明显差异。结论 针对治疗肥胖类型的2型糖尿病患者,临床采用利拉鲁肽配合达格列净治疗,具有显著的治疗效果。