声门闭合不全性发声障碍的康复治疗

目的 探讨人胶原声带注射辅以发声训练治疗单侧声带固定和功能性声门闭合不全的疗效。方法 在强化局麻或静脉复合麻醉下 ,对 5例单侧声带固定及 4例功能性声门闭合不全患者经支撑喉镜进行人胶原声带注射 ,术后 1周辅以发声训练。手术前、后对嗓音进行主观评估及声学分析。结果 6例患者术后声嘶明显改善 ,3例功能性声门闭合不全患者声嘶无改善。人胶原声带注射术后 3个月频率微扰 (Jitter)及振幅微扰(Shimmer)下降 ,最大声时 (MPT)延长 ,与术前比较 ,差异均有显著性意义 ;噪声能量 (NNE)及谐噪比 (H/N)的变化虽无统计学意义 ,但亦朝着有利于提高发声效率及质量的趋势发展。结论 人胶原声带注射辅以发声训练治疗单侧声带固定是简单、安全及有效的方法 ,但对于功能性声门闭合不全患者的疗效欠佳 。