转甲状腺素蛋白和人脂氧素A4在糖尿病视网膜病变患者中的表达及其临床意义

目的:探讨转甲状腺素蛋白(TTR)和人脂氧素A4(LXA4)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及其临床意义。方法:选择2015年6月至2017年6月广东医科大学附属医院内分泌科收治的81例DR患者,分为单纯DR(SDR)组和增殖期DR(PDR)组,同期选取糖尿病无视网膜病变(NDR)者50例及健康体检者50例(对照组)。比较各组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、LXA4、TTR、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并分析其与DR发生的相关性。结果:SDR组与PDR组血清FPG、HbA1c、hs-CRP、TTR、VEGF水平显著高于对照组和NDR组,而LXA4水平显著低于对照组和NDR组,且PDR组FPG、HbA1c、hs-CRP、TTR、VEGF水平高于SDR组,LXA4水平低于SDR组(均P<0. 05)。Pearson相关分析显示,LXA4与VEGF、FPG、HbA1c、hs-CRP均呈负相关关系,TTR与VEGF、FPG、HbA1c、hs-CRP均呈正相关关系(均P<0. 05)。二项分类Logistic回归分析显示,TTR、LXA4为DR的危险因素(P<0. 05)。结论:LXA4水平降低或TTR水平升高可能为DR发生发展的危险因素。

人脂氧素A4对β淀粉样蛋白所致N2a细胞损伤的保护作用及机制研究

目的:探讨人脂氧素A4(LXA4)对β淀粉样蛋白25-35(Aβ_(25-35))损伤小鼠脑神经瘤(N2a)细胞的保护作用及其机制。方法:用Aβ_(25-35)处理N2a细胞建立阿尔茨海默病(AD)细胞损伤模型,同时实验组加入不同质量浓度(50,100,200 nmol·L^(-1))的LXA4,采用MTT法检测N2a细胞的活性,Hoechst 33258-PI荧光染色法检测细胞凋亡,RT-PCR法检测P62和TRAF6基因mRNA表达,Western blot法检测P62和TRAF6蛋白表达。结果:与模型组相比,LXA4高、中、低3个浓度组的细胞活性明显提高(P<0.01);LXA4 100和200 nmol·L^(-1)浓度组减少Aβ_(25-35)引起的核固缩,凝集和破裂;与模型组相比,LXA4 100和200 nmol·L^(-1)浓度组上调P62-mRNA表达以及P62蛋白表达(P<0.05或P<0.01),同时下调TRAF6-mRNA表达以及TRAF6蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:LXA4对Aβ_(25-35)所致N2a细胞损伤具有保护作用,其机制可能与上调P62基因和下调TRAF6基因有关。

左卡尼汀联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及对患儿血清HIF-1α、LXA4、ET-1表达的影响

目的:观察左卡尼汀联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效,及对患儿血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、人脂氧素A4(LXA4)、内皮素-1(ET-1)表达的影响。方法:80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组(n=45)和对照组(n=35)。对照组给予脑苷肌肽治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗。比较两组患儿治疗前后血清HIF-1α、LXA4、ET-1水平变化,以及新生儿神经行为测定(NBNA)评分、临床症状恢复时间,评价两组临床疗效和药品不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清HIF-1α、LXA4、ET-1水平均较治疗前均显著下降,NBNA评分较治疗前均显著升高(P<0.05);且观察组患儿上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组患儿的反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间均明显低于对照组(P<0.05);药品不良反应发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,可有效改善患儿血清HIF-1α、LXA4、ET-1水平,加快临床症状恢复,且安全性较高,值得临床推广。

脑苷肌肽注射液联合亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效研究

目的:探讨脑苷肌肽注射液联合亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效。方法:选取70例新生儿缺血缺氧性脑病患儿为研究对象,按照治疗方式不同分观察组和对照组,每组各35例。对照组采用脑苷肌肽注射液治疗,观察组采用脑苷肌肽注射液+亚低温治疗,比较两组患儿治疗效果、症状缓解时间、治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、新生儿神经行为(BNBA)评分、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、人脂氧素A4(LXA4)、内皮素-1(ET-1)的变化及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患儿肌张力、意识、反射恢复及惊厥停止时间短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患儿NSE、HIF-1α、LXA4、ET-1水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组NBNA评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:脑苷肌肽注射液联合亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病,可有效改善症状,促进神经功能恢复,调节血清NSE、HIF-1α、LXA4、ET-1水平,且疗效优于单用脑苷肌肽注射液,安全性高,可在临床推使用。