血清人软骨糖蛋白-39、可溶性E-选择素与儿童湿疹及严重程度的相关性

目的探究血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、可溶性E-选择素(E-selectin)与儿童湿疹的相关性及与湿疹严重程度的关系。方法选取2019年3月至2020年3月延安大学附属医院收治的湿疹病儿120例为观察组,根据湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分将病儿分为轻度组(42例)、中度组(40例)和重度组(38例)。选取同期进行体检者50例作为对照组。检测血清YKL-40、E-selectin水平;比较临床资料;采用Pearson法分析观察组YKL-40、E-selectin水平的相关性;Spearman法分析血清YKL-40、E-selectin水平与病情严重程度的相关性;logistic分析发生重度湿疹的影响因素。结果观察组年龄和性别与对照组比较均差异无统计学意义(P>0.05),而观察组病儿在过敏性鼻炎[18.33%(32/120)]、过敏史[65.00%(78/120)]、糖尿病家族史[57.50%(69/120)]、YKL-40[(38.05±4.80)g/L]和E-selectin水平[(64.12±6.83)μg/L]上与对照组[10.00%(6/50)、28.00%(14/50)、38.00%(19/50)、(24.69±3.44)g/L、(56.38±6.18)μg/L]差异有统计学意义(t/χ^(2)=4.37、19.46、5.38、17.85、6.92,P<0.05);轻度组、中度组和重度组的YKL-40[(30.95±3.51)g/L、(38.28±4.69)g/L、(45.66±6.34)g/L]和E-selectin水平[(58.82±6.05)μg/L、(63.96±6.85)μg/L、(70.15±7.68)μg/L]均依次显著升高,差异有统计学意义(F=88.67、26.71,P<0.05);观察组血清YKL-40、E-selectin呈正相关(r=0.68,P=0.001);血清YKL-40、E-selectin与病情严重程度呈正相关(r=0.68、0.58,均P<0.001);过敏史、糖尿病家族史、YKL-40和E-selectin为患湿疹严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论血清YKL-40和E-selectin水平升高,湿疹病儿病情可能会加重,二者均为湿疹严重程度的独立危险因素。

人软骨糖蛋白-39、N端脑钠肽前体在川崎病患儿冠状动脉损伤中的应用价值

目的 探讨人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在川崎病(KD)患儿冠状动脉损伤(CAL)中的临床应用价值。方法 选取125例KD患儿作为研究对象(KD组),并根据是否合并冠状动脉病变分为CAL组(n=53)及无冠状动脉损伤(NCAL)组(n=72)。选取同期体检的健康儿童(HC组)和同期住院的仅消化道感染的发热患儿(FC组)作为对照。检测血浆YKL-40、NT-proBNP水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估YKL-40、NT-proBNP对KD患儿不同时期CAL的诊断价值。结果 KD患儿不同时期(急性期、亚急性期和恢复期)的血浆YKL-40、NT-proBNP水平高于HC组、FC组,差异有统计学意义(P<0.05);CAL组YKL-40水平高于NCAL组,急性期NT-proBNP高于NCAL组,差异有统计学意义(P<0.05)。YKL-40、NT-proBNP及两者联合诊断KD急性期CAL的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.832、0.886;YKL-40、NT-proBNP及两者联合诊断KD亚急性期CAL的AUC分别为0.699、0.522、0.701;YKL-40、NT-proBNP及两者联合诊断KD恢复期CAL的AUC分别为0.982、0.435、0.986。结论 血浆YKL-40和NT-proBNP水平可作为KD早期辅助诊断指标。血浆YKL-40可联合其他指标用于监测KD疾病活动及CAL并发症的发展。

血清人软骨糖蛋白-39对慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断价值

目的探讨血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)的诊断价值。方法纳入2018年9月至2019年6月在河北北方学院附属第一医院住院AECOPD病人85例及同期70例COPD稳定期病人作为对照组,受试者均检测血清YKL-40、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平,收集各受试者在院检测的肺功能、血气分析结果。观察各指标在不同的AECOPD临床分级的变化以及YKL-40与相关临床参数的关系。结果两组YKL-40(58.03±12.78)μg/L比(38.69±8.72)μg/L、PCT(7.54±2.71)μg/L比(3.72±1.79)μg/L、CRP(99.29±34.98)mg/L比(52.91±27.77)mg/L比较均差异有统计学意义。随着病人病情加重,AECOPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ级血清YKL-40水平逐渐升高(49.23±11.26)μg/L、(56.70±10.38)μg/L、(67.93±10.32)μg/L,各组间比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。YKL-40与PCT、CRP、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))呈正相关,但与预测的第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV_(1)/FVC)和动脉血氧分压(PaO2)呈负相关(P<0.05)。结论AECOPD病人血清YKL-40水平随病情加重而升高,升高程度与病情严重程度相关。

依那普利叶酸片对H型高血压患者冠状动脉内皮功能及血清人类软骨糖蛋白-39的影响

目的 探讨依那普利叶酸片治疗H型高血压1年对冠状动脉内皮功能超声表现和血清人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)水平的影响.方法 入选120例H型高血压患者,随机给予依那普利叶酸片(10 mg:0.8 mg/片,治疗组)或依那普利片(10 mg/片,对照组)为基础的降压治疗12个月.治疗前后均应用经胸超声结合冷加压试验无创性测量冠状动脉前降支中远段峰值血流速度变化率(△VLAD)及左主干内径变化率(△DLM)以评价冠状动脉内皮功能,同时检测血清HCgp-39水平.结果 ①治疗组与对照组基线血压水平、冷加压试验后▽VLAD和△DLM以及血清HCgp-39水平比较未见统计学差异.②治疗12个月后,两组之间血压控制情况比较未见统计学差异;对照组治疗后血清HCgp-39水平、冷加压试验后△VLAD和△DLM等指标均较治疗前有不同程度的改善,但未见统计学差异[(82.1±23.1)ng/ml比(89.7±24.5)ng/ml,(29.12±9.84)%比(26.01±9.41)%和(10.81±6.55)%比(9.12±4.52)%;P均>0.05];治疗组治疗后血清HCgp-39则显著降低[(66.7±21.7)ng/ml比(90.3±25.5)ng/ml,P<0.01],冷加压试验后△VLAD和△DLM均较治疗前显著增加,差异有统计学意义[(33.51±11.10)%比(25.42±10.23)%和(14.02±7.02)%比(9.08±4.95)%;P均<0.01].结论 依那普利叶酸片治疗12个月有助于改善H型高血压患者冠状动脉内皮功能异常和降低血清HCgp-39水平.

人类软骨糖蛋白-39对成人膝关节软骨祖母细胞增殖的影响

目的观察人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)对成人膝关节软骨祖母细胞增殖的影响。方法取正常及OA关节软骨标本,向分离培养所得的软骨祖母细胞中分别加入0、25、50、100、500 ng/m L的HCgp-39。收集培养0、24、48、72 h的细胞,加入10μL的MTS检测液,酶标仪检测各孔光的吸收值(OD值),比较各组细胞对HCgp-39的敏感性。结果 OA组:48 h时加入25、50、100、500 ng/m L组的OD值分别为0.81±0.01、0.88±0.02、0.93±0.01、1.03±0.04;72 h分别为1.02±0.05、1.12±0.01、1.21±0.01、1.28±0.01;与未加入HCgp-39组比较均有统计学差异(P<0.05或<0.01);正常软骨组:48 h时加入25、50、100、500 ng/m L组的OD值分别为0.67±0.01、0.63±0.01、0.61±0.01、0.58±0.01;72 h分别为1.18±0.02、1.1±0、1.08±0.01、0.97±0.02;与未加入HCgp-39比较均有统计学差异(P<0.05或<0.01)。结论在成人的关节软骨中存在软骨祖母细胞;HCgp-39能够促进关节软骨中软骨祖母细胞的增殖。

皮肌炎患者血清人软骨糖蛋白-39、IL-23的水平变化及临床意义

目的:探讨皮肌炎患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、IL-23的表达水平及临床意义。方法:收集2017年1月至2019年12月我院收治的89例处于活动期的皮肌炎患者为病例组,根据患者是否发生间质性肺病(ILD)将其分为ILD组(n=37)和非ILD组(n=52)。并于同期随机选取60例初治处于缓解期的皮肌炎患者(缓解组)和60例健康体检者(对照组)作为对照。采用肌病活动性视觉模拟评分(MYOACT)评估病例组患者疾病活动性,采用酶联免疫吸附法检测各研究对象血清YKL-40和IL-23的水平。结果:病例组和缓解组血清YKL-40、IL-23、ESR、铁蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平高于对照组,且病例组上述指标水平高于缓解组(P<0.05)。ILD组血清YKL-40、IL-23、MYOACT评分、ESR、铁蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平高于非ILD组(P<0.05)。经Pearson积矩相关分析,病例组和缓解组皮肌炎患者血清YKL-40、IL-23与MYOACT评分、ESR、铁蛋白呈不同程度正相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,YKL-40、IL23对于诊断皮肌炎均有一定价值,AUC分别为0.904、0.881,且联合检测诊断价值更高,AUC为0.929,灵敏度和特异度分别为88.76%、90.00%,准确性为89.26%。结论:血清YKL-40和IL-23参与了皮肌炎发病过程,并且与疾病活动性和严重程度密切相关,早期联合检测有望成为临床辅助诊断皮肌炎的生化标志物。

人类软骨糖蛋白-39在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病,指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。其病因为动脉粥样硬化,发病机制亦即动脉粥样硬化的发展过程。近年来研究证实动脉粥样硬化是一种慢性炎症疾病,炎症被认为是动脉粥样硬化的核心发病机制,参与了动脉粥样硬化发生、发展以及恶化的所有过程。人类软骨糖蛋白-39又名YKL-40,是一种新的炎症标记物,通过促进血管平滑肌细胞迁移和增殖、诱导新生血管生成、促进细胞趋化、黏附、迁移和调控细胞外基质重建等来发挥作用。血浆高水平的YKL-40与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病相关,而且血浆YKL-40水平的增加与冠状动脉粥样硬化病变进展独立相关,甚至在心肌梗死患者中有更高的YKL-40的表达。

人类软骨糖蛋白-39与骨关节炎相关性研究

骨关节炎（OA）是一种可以由多种原因引起以关节软骨的退行性变、继发性骨质增生为主要特征的慢性退行性关节疾病，涉及整个滑膜关节。由于软骨细胞与基质形态学、生物化学、分子生物学和生物力学的改变，从而导致关节软骨的软化、纤维化、溃疡与减少，以及软骨下骨的硬化与象牙化，骨赘及软骨下骨囊肿的形成。近年来随着分子生物学的不断发展，体液中的各种炎性致病因子及部分生物标志物（BM）在OA诊疗方面的作用日益受到国内外学者的重视。

高血压病患者冠状动脉内皮功能超声表现与血清人类软骨糖蛋白-39水平的关系

目的探讨高血压病患者冠状动脉内皮功能超声表现与血清人类软骨糖蛋白-39(HCgp-39)水平的关系及意义。方法应用经胸超声结合冷加压试验检测75例高血压病患者(高血压病组)和26例正常对照组的冠状动脉左主干内径变化率(△DLM)及前降支中远段峰值血流速度变化率(△VLAD)以无创性评价冠状动脉内皮功能,测定血清HCgp-39水平。分析△DLM和△VLAD与血清HCgp-39水平之间的关系。结果高血压病组与正常对照组基线左主干内径及前降支中远段峰值血流速度比较无统计学意义,但高血压病组有着更高血清HCgp-39水平(P<0.01)。冷加压试验后高血压病组△DLM和△VLAD均明显低于正常对照组(均P<0.01)。高血压病组△DLM和△VLAD分别与血清HCgp-39水平呈直线负相关(r值分别为-0.412和-0.631,均P<0.01);多因素分析控制传统心血管危险因素后,上述相关关系仍然存在(β′分别为-0.349和-0.401,均P<0.01)。结论高血压病患者冠状动脉内皮功能障碍与血清HCgp-39水平呈显著负相关,此相关性独立于其他相关危险因素。

人软骨糖蛋白-39在原发性肝癌中的表达以及对TACE术后患者预后的评估价值

目的分析人软骨糖蛋白39(YKL-40)在原发性肝癌(HCC)中的表达以及对TACE术后患者预后的评估价值。方法采用酶联免疫吸附法检测87例初诊原发性肝癌患者和25例健康志愿者血清YKL-40水平,同时对54例行肝动脉化疗栓塞(TACE)术患者随访,并于术后1月复测YKL-40水平。结果初诊HCC患者YKL-40平均水平为(331.4±126.8)pg/ml,高于健康人群(184.0±83.7)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。YKL-40水平升高与肿瘤大小有关(P<0.05),与性别、年龄、有无癌栓、AFP水平无关(P>0.05)。TACE术后YKL-40平均水平较术前有所降低,但仍高于健康人群(P<0.05);其中术后YKL-40≥331.4 pg/ml组总体生存时间短于术后YKL-40<331.4 pg/ml组(P<0.05);COX风险回归分析显示术后YKL-40≥331.4 pg/ml是影响HCC患者TACE术后预后的独立危险因素。结论 YKL-40在HCC患者中高表达,动态监测YKL-40可以用于了解TACE术后患者疾病转归,评估预后。

血清人软骨糖蛋白39对糖尿病足的影响

目的:分析糖尿病足(DF)患者血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)水平变化,探讨YKL-40对2型糖尿病(T2DM)患者发生DF的影响。方法:选取T2DM患者121例为研究对象,依据是否伴有DF分为糖尿病足组(DF组,n=69)和糖尿病组(DM组,n=52)。另选取同期在体检中心年龄相匹配的健康体检者54例为健康对照组。比较三组患者体重指数(BMI)、YKL-40、空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及总胆红素(TBIL)水平。采用多因素非条件Logistic回归模型分析DF发生、发展的影响因素,分析YKL-40对DF患者的影响。结果:DF组和DM组BMI、FPG、HbA1c、YKL-40水平高于健康对照组,Hb、TBIL水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与DM组比较,DF组FPG、YKL-40水平升高,Hb、TBIL水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,BMI、FPG水平及YKL-40水平是DF的独立危险因素,Hb水平是DF的保护因素。结论:血清YKL-40是DF的独立危险因素,YKL-40水平越高,发生糖尿病足的风险越高。

不同心率水平人群基线人类软骨糖蛋白-39与高血压发病关系的前瞻性研究

目的:针对不同心率水平人群中人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与高血压发病的关系进行前瞻性研究。方法:基于一项中国人群的前瞻性队列,开展包含性别、年龄匹配的700例高血压病例及700例对照的巢式病例对照研究。其中,423对病例对照在性别、年龄匹配的基础上还具有可比的静息心率状态(心率≥80次/min或心率<80次/min)。采用多因素条件Logistic回归分别计算不同心率状态组中YKL-40水平与高血压发病的关系,并计算YKL-40水平与心率对高血压发病风险的交互作用,采用净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)和整体鉴别指数(integrated discrimination improvement,IDI)评价YKL-40对高血压发病风险的预测效力。结果:在心率≥80次/min组中,新发高血压病例在基线时具有更高的体质量指数和血压水平,YKL-40高水平者随访时血压水平更高,发生高血压的风险显著高于YKL-40低水平者[比值比(odds ratio,OR)=4.39,95%可信区间(confidence intervals,CI):1.24~15.48],且YKL-40水平与高血压发病风险之间存在显著剂量反应关系(P=0.04),在传统危险因素的基础上增加YKL-40水平,能显著提高对高血压发病的预测效力(NRI=16.13%,P=0.04;IDI=4.29%,P<0.01)。在心率<80次/min组中并未发现YKL-40水平与高血压发病的关系。YKL-40水平与心率之间对高血压发病风险存在显著的交互作用(P=0.01)。结论:在高心率人群中,YKL-40水平升高与高血压发病风险显著相关,YKL-40有可能成为高心率人群中预测高血压发病的新型生物标志物,这一发现有待大样本前瞻性的队列研究加以验证。

软骨糖蛋白-39在宫颈癌患者外周血的表达及临床意义

目的观察软骨糖蛋白-39(YKL-40)在宫颈癌患者外周血的表达并分析其临床意义,以期为此类患者的诊疗提供参考。方法分析2013年1月至2015年1月接受治疗的45例宫颈癌患者(以病理诊断为金标准)的临床资料,列为观察组。另纳入50例健康体检者作为对照组。对比两组外周血肿瘤相关标志物及YKL-40水平。采用ROC曲线分析YKL-40在诊断宫颈癌中的价值。结果观察组外周血鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)及YKL-40水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,以87.91 ng/ml为截点值,YKL-40诊断宫颈癌的敏感性为91.11%,特异性为90.00%,曲线下面积为0.91,优于SCC-Ag及CEA。Pearson相关性检验显示,观察组患者外周血YKL-40水平与CEA及SCC-Ag均呈现显著正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。TNM-Ⅱ期患者外周血YKL-40水平显著高于TNM-Ⅰ期患者,差异具有统计学意义(177.6±22.6 vs.127.5±38.4;t=4.869,P<0.05)。结论 YKL-40在宫颈癌患者外周血中高表达,且具有一定辅助诊断价值。

人软骨糖蛋白-39与银屑病关系的探讨

银屑病是一种慢性的、系统性的炎症性疾病。目前其发病机制不清,遗传、环境和感染因素在疾病的发病机制中发挥一定的作用。人软骨糖蛋白-39即YKL-40,是一种新发现的炎性因子,与急、慢性炎症有关。近年研究发现YKL-40参与了银屑病的发病过程,是疾病发展过程中的炎性标志物,对病情的评估及预后有重要作用。

人类软骨糖蛋白-39水平与颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性的临床观察

目的研究人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与颈动脉粥样硬化性斑块稳定性间的联系。方法回顾性分析保定市高阳县医院2011年12月至2012年12月收治的65例急性脑梗死患者的临床资料。根据患者CT或MRI诊断结果分为无斑块组(n=14)、稳定斑块组(n=21)和不稳定斑块组(n=30),并选取30例健康体检者作为健康对照组。对各组YKL-40水平进行测定,并进行统计学分析。结果急性脑梗死患者YKL-40水平远远高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死患者中不稳定斑块组YKL-40水平远远高于稳定斑块组,稳定斑块组YKL-40水平远远高于无斑块组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死患者YKL-40水平能表征患者颈动脉粥样硬化的斑块及其稳定性。

人软骨糖蛋白-39与冠心病关系的研究进展

人软骨糖蛋白-39(human cartilage glycoprotein-39,HC-gp39)又名YKL-40,是一种新发现的炎性蛋白,近年来研究发现其不仅与炎性疾病有关,在动脉粥样硬化各阶段也均有表达,急性和稳定性冠心病中表达均升高,并与心血管不良事件密切相关。因此,YKL-40有望成为一种新的生物学标记物来预测冠心病的发生、发展、预后及不良心血管病事件。本文就YKL-40与冠心病关系的近年研究结果进行总结、讨论。

TLRs/NF-κB信号调控对脓毒症蛋白标志物软骨糖蛋白39表达的影响及其作用机制

目的探讨脓毒症蛋白标志物软骨糖蛋白39(YKL-40)的表达情况,预测YKL-40介导TLRs/NF-кB信号通路的可能机制。方法 40只健康SD大鼠,雌雄各半,随机分为对照组(n=10)和CLP组(n=30),分别予假手术及盲肠结扎穿刺术。采用关键信号分子(TLR2、TLR4、NF-κB、PPAR-γ)的特异性干预,应用免疫组化检测TLRs/NF-кB信号通路对脓毒症YKL-40表达的影响,同时测定TNF-α、IL-6、CRP水平。结果对照组TNF-α、IL-6、YKL-40、CRP水平分别为(65.2±8.4)ng/L、(44.9±6.5)ng/L、(27.8±2.9)μg/L、(66.8±10.8)μg/L,CLP组分别为(89.4±10.2)ng/L、(62.1±7.4)ng/L、(59.1±8.4)μg/L、(124.5±7.4)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经细胞免疫化学法检测,外周血细胞单核细胞中YKL-40阳性表达。YKL-40阳性外周血中CD14呈低表达,CD16呈低阳性表达。结论外周血中YKL-40是脓毒症急性期反应物,其水平升高可预测脓毒症的发生,YKL-40可能参与介导TLRs/NF-кB信号通路。

类风湿关节炎患者血清人软骨糖蛋白-39的检测和意义

目的:探讨血清人软骨糖蛋白-39(HCgp-39)在类风湿关节炎(RA)患者中的诊断意义。方法:对40例RA患者,15例系统性红斑狼疮(SLE)患者及20例健康人,应用夹心酶联免疫吸附法(sandwich-ELISA)检测血清HCgp-39水平。同时测定RA患者类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的浓度。并记录RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手X线、疾病活动指数28(DAS28)。分析它们与HCgp-39的相关性。结果:RA患者组血清HCgp-39的浓度为(31.95±18.54)ng/ml,高于正常对照组(18.93±13.49)ng/ml(P<0.01)和SLE组﹙20.75±11.26﹚ng/m﹙lP<0.05﹚。而后两组之间差异无统计学意义﹙P﹥0.05﹚。25例RA活动期患者血清HCgp-39的水平为(37.92±19.58)ng/ml,15例非活动期患者为(22.00±11.41)ng/ml,组间比较差异有统计学意义﹙P<0.01﹚。HCgp-39水平与RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28呈正相关(P<0.05),与年龄、性别、病程、X线分期无明显关系﹙P﹥0.05﹚。结论:RA患者血清中HCgp-39水平异常增高,提示血清HCgp-39可以作为反映RA病情活动性及诊断的指标之一。

活动期类风湿关节炎患者血清人类软骨糖蛋白-39水平测定的意义

目的研究活动期类风湿关节炎(RA)患者血清人类软骨糖蛋白-39(HC gp-39)的水平及意义。方法选取47例初诊活动期、42例非活动期RA患者和38名健康查体者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清HC gp-39水平,同时测定关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等相关实验室指标。结果活动期RA患者血清HC gp-39水平明显高于非活动期RA患者及正常对照者(P<0.01)。非活动期RA患者与正常对照者HC gp-39水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同X线分期患者HC gp-39水平差异有统计学意义(P<0.05),不同关节功能分级时差异无统计学意义(P>0.05)。HCgp-39水平与SJC、TJC、ESR、CRP、关节X线分期呈正相关性(P<0.01),与年龄、病程、晨僵时间、RF、关节功能分级无明显相关性(P>0.05)。结论 HC gp-39在活动期RA患者血清中呈高水平表达,可作为反映疾病活动和RA患者出现骨侵蚀的有益预测指标。

腹腔镜结肠癌根治性手术的临床疗效及对血清电解质、血红素氧化酶-1和人类软骨糖蛋白39的影响

目的探讨腹腔镜结肠癌根治性手术的临床疗效及对患者血清电解质、血红素氧化酶-1(HO-1)、人类软骨糖蛋白39(YKL-40)的影响。方法采用随机数字表法将114例结肠癌患者分为腹腔镜组和对照组,每组57例,腹腔镜组患者采用腹腔镜结肠癌根治性手术,对照组患者采用传统开腹手术。比较两组患者的围手术期指标,术前及术后24 h的血清钙离子、钾离子、钠离子、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、HO-1、YKL-40水平。结果腹腔镜组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,首次肠道排气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,两组患者的血清钠离子、钾离子、钙离子、TP、ALB、PA水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后24 h,腹腔镜组患者的钠离子、TP、ALB水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,腹腔镜组和对照组患者的血清HO-1、YKL-40水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后24 h,腹腔镜组患者的血清HO-1、YKL-40水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论腹腔镜结肠癌根治性手术治疗结肠癌较传统开腹手术创伤小,且炎性、应激反应以及第三间隙效应更轻微。