发热伴血小板减少综合征人人间传播患者临床特征分析

背景发热伴血小板减少综合征(SFTS)人人间传播的患者报道越来越多,但缺乏详尽的临床特征总结。目的总结我国SFTS人人间传播患者的危险因素、临床表现、实验室检查特点,提高临床医生对SFTS人人间传播的认识,减少SFTS人人间传播及误诊误治。方法检索2007年1月—2016年3月Medline、Pub Med、Embase、Google Scholar Databases、中国期刊全文数据库、万方全文数据库、维普全文数据库,采用高级检索,检索项均为全部字段,以"发热伴血小板减少综合征""人人间传播""severe fever with thrombocytopenia syndrome"和"person-toperson transmission"为检索词,下载检索到的全部文献,仔细阅读所有文献的全文,剔除重复收录、重复发表、同一单位或个人的重复报道的文献。回顾性分析符合纳入标准的56例SFTS人人间传播患者的临床资料。结果检索到符合标准的文献7篇,共56例患者,其中原发患者8例,继发患者48例。继发患者潜伏期为6~15 d;45例有接触原发患者血液或血性分泌物的危险因素,2例可疑经空气传播,1例经蜱虫传播;主要临床表现为发热、寒战、腹泻,其次为恶心、呕吐、出血、腹痛、咳嗽、皮疹、结膜充血、头痛、肌痛等。患者均出现白细胞计数及血小板计数下降,血清丙氨酸氨基转移酶及血清天冬氨酸氨基转移酶升高;其余实验室检查结果异常包括乳酸脱氢酶升高、活化部分凝血活酶时间延长、肌酐升高、肌酸激酶升高、出现蛋白尿及血尿。结论 SFTS人人间传播得到证实,主要通过接触患者血液或血性分泌物传播,有可疑空气传播。大部分为显性感染,少部分为隐性感染。人人间传播的潜伏期比蜱虫叮咬传播的潜伏期短,临床症状轻,病死率低,早期诊治预后良好。

猪链球菌病人间传播案例分析

猪链球菌病是一种人畜共患病,可引起猪的脑膜炎、心内膜炎、关节炎以及蜂窝织炎、败血症和猪肺炎等,也能感染人。该病被国家列为二类动物疫病,目前尚未发现人传人的案例,也没有发现第二代病例。但猪作为主要动物传染源,如同其他人畜共患病,如果缺乏有效的预防措施,病情就会不断扩散,有病猪出现的地方就有人群感染的可能。在饲养、屠宰、运输、繁育过程中,如果人有接触和身体黏膜表皮受损,就有可能感染该病。病猪带有大量的病菌,传染性很强,是重要的传染源。

新冠病毒或已在人间传播数年

【香港《南华早报》网站3月29日报道】题:研究显示,新冠病毒可能已在人间传播数年一个国际专家团队的研究结果显示,在新冠肺炎疫情突然暴发并引发全球卫生危机之前,导致这种疾病的病毒或许已经悄悄地在人间传播了数年甚至数十年。来自美国、英国和澳大利亚三国的专家分析了世界各国科学家公布的大量数据,以寻找有关新冠病毒演化历史的线索。研究结果显示,这种病毒可能在中国武汉首次被人发现前很久就已经由动物传染给人。

80年代以来国内外人间鼠疫及防治动态

80年代以来,国内外人间鼠疫呈逐渐上升趋势,尤其是进入90年代,鼠疫病例数明显增加。有关专家指出,人间鼠疫正处于自然周期性复发的边缘。1 人间鼠疫在世界范围内抬头 1980～1994年,非洲、美洲和亚洲有24个国家 报告鼠疫病人18739例,其中死亡1852例。15年间,鼠疫病例出现3个高峰且呈明显递增趋势,1984年、1988年和1990～1994年病例数最多,而1981年病例数最少(200例)。1990～1994年全世界报告病例数10127例,为15年间报告病例总数的54％(表1、图1)。

A型禽流感（H5N1）病毒人-人传播的证据

2004年8个亚洲国家发生高致病性A型禽流感病毒(H5N1)引起禽类死亡事件，并导致至少44个人感染，其中32人死亡。A型流感病毒(H5N1)是否会导致人-人间传播一直是人们关注的焦点，但目前尚缺乏人-人之间传播的证据。研究者为此在泰国调查了一个染病家族内H5N1人-人之间传播的可能件。这个家庭中的其中一位感染者居住在较远的城市，但又对染病的初始病人提供了直接的医院内的护理，这种情况是比较罕见的，高度提示了人-人之间传播的可能性。

H1N1流感爆发带来的启示

H1N1流感最早爆发于墨西哥和美国，感染该病患者会出现上呼吸道症状，随后在世界其他国家也相继出现确诊病例。病原产生的环境、促使跨种传播的因素仍未彻底明了，但可以明确的是在疾病爆发的早期，该病毒就能够直接在人间传播。来源于动物宿主的病原不断地获得在人间传播的潜能，进而导致疾病爆发的事件贯穿人类历史。虽然每次爆发都有其各自特点，但是关键的是要从以往的流行事件中获得启示。把以往防控的经验教训进行整合，从而进一步了解宿主／病原相互作用，采取强有力的预防和治疗措施。

甲型H1N1流感实验室诊断及值得注意的问题

2009年3月始发于墨西哥的“人感染猪流感疫情”造成人员死产，至2009年7月24日全球共在115个国家和地区出现确诊甲型H1N1流感病例110855例，分布在美洲、欧洲、大洋洲、非洲和亚洲．我国内地和香港特别行政区确诊病例1789例和2091例。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型HIN1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基凶片断，可在人间传播，随着对疫情性质的深入了解已将其命名为“甲型H1N1流感”。

世界卫生组织:流感大流行的可能

流感大流行（影响世界大部分地区的疾病暴发）属于不可预测，但又重复发生的事件，可对世界范围内的卫生、经济和社会造成影响。当关键因素出现交集时，就会发生流感大流行，即流感病毒的出现伴随着可持续的人间传播力，且大部分人对这种病毒具有较低或不具有免疫力。在当今相互联系的世界中，局部流行有可能迅速发展成为大流行，使我们几乎没有时间对公共卫生方应对做出准备，来遏制疾病的传播。

防控禽流感力争实现两个目标

在防控禽流感的战役中，我国有两个主要目标：一是有效控制疫情在人间传播，保护人民健康和生命；二是维护群众的正常生产和生活秩序，维护经济和社会的发展。

禽流感转变为大流行毒株过程复杂

据Medscape．com7月31日报道（原载Proc Natl Acad Sci USA2006），H5N1型禽流感病毒和人流感病毒之间基因的一个简单交换还不足以成为引起有效的人间传播和导致该病毒大流行的原因。

鄂西地区某县一起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情调查

目的 调查鄂西地区某县一起发热伴血小板减少综合征(SFTS)聚集性疫情,为制定SFTS的预防控制措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法,结合临床及实验室检测分析此次疫情的流行病学特征,应用Fisher确切概率法比较首发病例密切接触者不同暴露方式罹患率差异,重点分析SFTS可能传播的危险因素。结果 该起疫情首发病例1例,续发病例4例,男性2例,女性3例,年龄在54~86岁,中位数为64岁。续发病例发病潜伏期为5~13 d,平均潜伏期为7.75 d。为首发病例擦拭身体(接触到血液)的7名密切接触者中有4名发病,不同暴露方式的罹患率差异有统计学意义(P=0.003)。结论 本起疫情为该地首起人传人引起的SFTS聚集性疫情。有关部门应对群众普及SFTS防控知识,加强对医护人员SFTS诊疗知识培训,从而有效控制该病的传播,降低病死率。

卫生部：全面部署防控人感染高致病性禽流感工作

11月7目，卫生部召开全国防控人感染高致病性禽流感电视电话会议，全面部署防控工作，以有效防范禽流感向人间传播。

卫生部全面部署防控人感染禽流感工作

卫生部近日召开全国防控人感染高致病性禽流感电视电话会议，全面部署防控工作，以有效防范禽流感向人间传播。

甲型H1N1流行性感冒疫情暴发的思考

近年来，传染病的“新现”（emergency）与“再燃”（reemergency）已经逐渐凸显为最为重要的公共卫生问题之一。在亚洲，H5N1高致病性禽流感病毒间或性地感染人群、造成病例死亡，并出现人间传播病例，不仅重创了当地的禽类养殖业和旅游业，更引发社会普遍的恐慌；在东部非洲，由于雨季时间延长，使得裂谷热病毒疫情再次上升，更重要的是病毒通过当地的伊斯兰教朝觐者逐渐向中东地区传播，

长春市消灭脊髓灰质炎后2例麻痹型脊髓灰质炎疫苗相关病例分析报告

1 背景：脊髓灰质炎是严重危害儿童健康，也是可以用疫苗预防的传染病。脊髓灰质炎是在人间传播的疾病，不存在除人之外的中间宿主，至今尚未发现新的病毒抗原型，加之疫苗预防效果可靠、持久、安全，使脊髓灰质炎成为继消灭天花后，

甲型H1N1流感的基本知识

4月30日世界卫生组织（以下简称WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，