介入专科护士岗位胜任力模型的构建

目的 构建介入室专科护士岗位胜任力模型。方法2023年3月至2024年3月,组建课题小组,查阅国内外文献,运用德尔菲法对7名护理专家、9名医疗专家进行2轮问卷函询。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%。经过16名专家2轮咨询,构建了4个一级指标及28个二级指标。结论 探索专科护士岗位胜任力模型构建,构建结果可信,具有一定的科学性和适用性,但指标体系仍需在实践中不断验证、修改、完善。

心脏介入专科护士核心能力影响因素分析

目的 调查心脏介入专科护士核心能力现状并分析其影响因素,为相关部门制定和完善介入专科护士培养及认证标准提供参考。方法 采用目的抽样法,选取全国心血管病护理及技术培训基地和其辐射范围内医院的534名心脏介入专科护士,采用心脏介入专科护士核心能力自评问卷进行调查分析。结果 心脏介入专科护士核心能力总分为95.11(87.44,98.67)分;采用分类树模型及有序多分类logistic回归分析均显示,外出学习或进修经历、工作压力是心脏介入专科护士核心能力的影响因素(均P<0.05)。结论 心脏介入专科护士核心能力总体水平较高,护理管理者应关注并适度减轻护士工作压力,给予学习和进修机会,提升其核心能力。

基于Miller金字塔原理的混合式教学法在介入专科护理教学中的应用

探讨基于Miller金字塔原理的混合式教学法在介入专科护理教学中的应用效果。方法 选择我院参于护理培训的介入专科护士学员共计32名作为研究对象,采用分层随机抽样法将2022年6月前参培的16位实习生设为对照组,2022年6月后参培的16位实习生设为观察组,对照组给予传统带教模式进行教学,其中涵盖了理论讲授、实践操作、练习,观察组给予以“Miller金字塔”为原则的混合式教学法教学,共分为四个阶段,涉及线上+线下讲授整合多平台在线资源、情景模拟、护理虚拟仿真实验、临床操作。比较培训前后实习生们在理论、操作两个考试中的成绩以及CTDI-CV量表的测量情况,同时对教学满意度进行问卷调查。结果 训练前,两组CTDI-CV量表评分对比没有统计学意义(P>0.05);观察组培训后考核成绩,教学满意度和CTDI-CV量表各维度的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训结束后,观察组培训效果显着。结论 以“Miller金字塔”理为基础的混合式教学法用于介入专科护理教学,可使介入专科护士较好地掌握有关专业知识和操作技能,同时高其评判性思维能力。

"Miller金字塔"原理的混合式教学法应用于介入专科护理带教中的效果分析

分析介入专科护理带教工作中应用"Miller金字塔"原理的混合式教学法的教学效果。方法 选取2022年1月-2023年1月份在徐州医科大学附属医院进行实习的护生74名为研究对象,对照组选取2022年1-6月采用传统教学模式,研究组选取2022年7月-23年1月份采用"Miller金字塔"原理的混合式教学法,评估两组教学效果,主要包括两组护士的理论和操作成绩、学员培训前后评判性思维得分、实习护生对教学效果的评价以及实习护生的临床能力得分。结果 研究组学员的理论成绩(84.16±7.52分)和操作成绩(88.22±4.84分)均显著优于对照组(理论成绩79.88±7.79分,操作成绩84.02±4.82分),差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,研究组学员培训后的评判性思维得分较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组实习护生对教学效果的评价及临床能力得分均较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将"Miller金字塔"原理的混合式教学法应用到介入专科护理带教工作中的效果确切,可以帮助提升实习护生的理论与操作成绩,保证教学效果,为临床医学人才的输入创造可靠的基础保障。

专病护士在介入专科护理门诊建设中的作用

目的探讨胆道介入专病护士在介入专科护理门诊建设中的作用。方法培养胆道介入专病护士,开设全国首家介入专科护理门诊,由护士长和胆道介入专病护士坐诊。2017年2月至2018年1月接诊94例胆道介入术后出院患者为观察组,患者经介入专科护理门诊定期经皮经肝胆道引流(PTBD)伤口换药(含蝶形固定装置)、管道维护和健康教育。2016年2月至2017年1月介入专科护理门诊开诊前的94例为对照组,对两组患者对护理工作的满意度、患者伤口及PTBD管护理知识、PTBD管伤口和管道管理合格率进行比较。结果观察组患者伤口及PTBD管护理知识、患者对护理工作的满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者带管期间的并发症和非计划性急诊入院明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论培养胆道介入专病护士,开设介入专科护理门诊,定期给PTBD出院患者伤口换药、管道维护和健康教育,能显著提高患者伤口及PTBD管护理知识、患者对护理工作的满意度,降低患者带管期间的并发症和非计划性急诊入院,保障了患者的安全,促进了医护和谐团队的建立,提高了护士专业能力和职业价值感。

应用层次分析法构建心脏介入专科护士核心能力评价指标体系

目的构建符合我国护理实践现状的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系,为心脏介入专科护士的任用、培训和考核提供客观的参考标准。方法通过2轮Delphi法确立心脏介入专科护士核心能力的指标及评价标准,并通过层次分析法确定各级指标的权重。结果 2轮专家的积极性均为100%;专家的权威系数为0.71~0.95;最终形成了包括了5项一级指标,18项二级指标,64项三级指标的心脏介入专科护士核心能力评价指标体系。一级指标权重为0.062~0.417;二级指标组合权重为0.008~0.278。各判断矩阵的CI值为0.000~0.046,Cr值为0.000~0.045。结论应用层次分析法构建心脏介入专科护士杨心能力评价指标体系可为心脏介入专科护士的任用、培训和考核提供客观的参考标准。

介入专科护士的培养对提升介入手术室护理质量影响

目的探讨介入专科护士的培养对提升介入手术室护理质量影响。方法选取13名介入专科护士,对其进行专科培训,并对培训前后护士理论及技能考核成绩、医生及患者对护士护理满意度进行对比。结果经过专科培训后介入护士的专业理论知识、手术基础知识及操作技能水平考核成绩均明显优于培训前,培训前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);培训后医生及患者的护理满意度均明显优于培训前,培训前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对介入专科护士进行相应的专科培养可有效的提高介入护士自身的专业水平,同时还有助于提高手术室的工作效率及患者的护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用。

介入专科护理敏感质量指标的构建及在持续质量改进中的应用

[目的]构建介入专科护理敏感质量指标,并探讨其在介入专科优质护理持续改进中的应用效果。[方法]构建介入专科护理敏感质量指标,并运用专科敏感质量指标对科室临床护理工作进行质量控制,对数据进行动态分析,针对分析结果进行护理质量持续改进。[结果]护理质量敏感指标应用后股动脉穿刺局部并发症发生率明显低于应用前(P<0.05);留置溶栓导管护理规范化执行率明显高于应用前(P<0.05)。[结论]专科护理敏感质量指标的应用可促进护理质量的持续改进,减少病人并发症发生,提升专科护理质量。

基于“Miller 金字塔”原理的混合式教学法在介入专科护理教学中的应用

目的:评价基于“Miller金字塔”原理的混合式教学法在介入专科护理教学中的应用效果。方法:本研究纳入2020年5月至2022年5月于我院导管室参培的介入专科护士学员共计23名作为研究对象,将2021年5月前参培的12位学员设为对照组,2021年5月后参培的11位学员设为实验组,对照组采用传统带教模式,实验组实施基于“Miller金字塔”原理的混合式教学法,对比两组学员理论、操作考试成绩及CTDI-CV量表测评结果。结果:培训前两组CTDI-CV量表得分比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后实验组理论、操作考核成绩及CTDI-CV量表得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“Miller金字塔”原理的混合式教学法应用于介入专科护理教学中,能使介入专科护士更好地掌握相关专业知识及操作技能,并提高其评判性思维能力。

心内科专科介入护士用整体护理对冠心病PCI治疗患者自护能力影响分析

探究冠心病PCI治疗患者接受心内科专科介入护士护理后对其机体的影响效果。方法 按照就诊顺序将冠心病PCI术治疗的患者88例分2组,基础组(44例),由病区护士负责基础护理,优化组(44例),由心内科专科介入护士负责整体护理,比较不同护理模式对患者机体的影响效果。结果 两组疾病知识知晓率、并发症总发生率、护理服务质量、APQLQ评分、ESCA评分互比,优化组更高(低)(P<0.05)。结论 冠心病PCI治疗患者在接受心内科专科介入护士全程整体护理服务后,对疾病知识掌握度提升,并发症发生率降低,对护理服务质量给予高度好评,生活质量也得到显著改善,增强自我护理能力,可确保临床疗效,达到理想的预后效果,是值得大力推荐的护理模式。

某市80名介入专科护士核心能力调查与分析

对某市介入专科护士核心能力水平进行问卷调查,分析相关影响因素,探讨原因及对策。方法 通过问卷星向本市就职的80名介入专科护士进行问卷调查,采用注册护士核心能力量表(CIRN)评估其核心能力水平,分析其在一般资料上的差异。结果 介入专科护士核心能力得分为(152.35±47.460)分。法律、伦理实践的平均分得分最高,为(2.898±0.923) 分;批判性思维、科研的平均分得分最低,为(2.360±0.875)分。职称,从事介入专科护理的年限会对CIRN总分产生显著的正向影响关系。但是性别,年龄,婚姻状况,最高学历,是否取得介入专科护士证,从事护理工作的年限并不会对CIRN总分产生影响关系。结论 介入专科护士核心能力处于中等偏上水平,其批判性思维能力和科研能力都比较欠缺。参加介入专科培训对核心能力水平的提高并没有显著效果。介入专科护士亟需系统化、标准化培训。

介入专科护理在急性冠状动脉内支架置入术中的应用对并发症的影响

对实施急性冠状动脉内支架置入术的冠心病患者实施不同护理干预方式(介入专科护理干预方式和常规护理干预方式),在此基础上分析临床应用价值以及对并发症发生情况。方法 此次研究共选择80例实施急性冠状动脉内支架置入术的冠心病患者,时间为2021年3月-2022年2月。随机分为对照组和实验组,其中对照组纳入40例实施急性冠状动脉内支架置入术的冠心病患者,且实施常规护理干预方式;实验组纳入40例实施急性冠状动脉内支架置入术的冠心病患者,且实施介入专科护理干预方式。结果 并发症发生率经过统计之后发现实验组比对照组更低,且有差异(P<0.05)。接受急性冠状动脉内支架置入术的冠心病患者对护士满意率统计之后发现实验组比对照组更高,且有差异(P<0.05)。未实施护理干预方式之前,对两组生活质量评分经过比较,最终发现无差异(P>0.05);实施不同的护理干预方式之后,经过统计表明实验组的生活质量评分比对照组更高(P<0.05)。结论 对接受急性冠状动脉内支架置入术的冠心病患者实施介入专科护理方法所获得的临床价值较高,一方面能够提高患者的生活质量和对护士总满意率,一方面能够降低并发症发生率。

心内科专科介入护士对冠心病PCI治疗患者围术期整体护理的影响

目的:探讨心内科专科介入护士对冠心病经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗患者围术期整体护理效果的影响。方法:将2021年7月1日~2022年8月31日于赣州市赣县区人民医院就诊的冠心病PCI治疗患者作为研究对象;将2021年7月1日~2022年1月31日采用传统护理模式的48例患者纳入对照组,将2022年2月1日~8月31日在传统护理模式基础上采用心内科专科介入护士全程参与干预的52例患者纳入研究组。比较两组手术情况(包括手术时间、术中出血量),护理质量(采用住院患者感知护理服务质量评价量表),并发症总发生率,干预前后生活质量[采用冠心病心绞痛生命质量问卷(APQLQ)]。结果:两组手术情况各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院患者感知护理服务质量评价量表得分高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组APQLQ评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:心内科专科介入护士全程参与围术期整体护理可提高冠心病PCI患者的整体护理质量,降低手术并发症发生风险,改善患者生活质量。

以问题为基础结合以案例为基础的教学模式在经皮冠状动脉介入诊疗专科医师培训中的应用

目的评价基于微信平台的以问题为基础的教学模式和以案例为基础的教学模式相结合的教学方法在经皮冠状动脉介入诊疗专科医师培训中的应用效果。方法选择2018年1-4月在首都医科大学附属北京安贞医院参加全国冠状动脉介入治疗医师培训的学员16例,按照随机数字表分为传统模式教学组和新模式教学组各8例,3个月后分别进行理论知识和操作的考核,同时进行教学满意度的调查。结果 3个月教学结束后,对于介入培训学习兴趣的评价,传统模式教学组与新模式教学组差异无显著性(P>0.05);两组对于学习方法的评价、阶段性理论考试和操作考评成绩差异有显著性(P<0.05)。结论基于微信平台的以问题为基础的教学模式和以案例为基础的教学模式相结合的教学方法更适合用于介入专科医师培训。

介入专科换药和管道维护技术在PTBD术患者的应用研究

目的研究定期介入专科护理门诊换药和管道维护在经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTBD)术后患者的应用效果。方法将我院2018年5月至2019年4月收治的因各种原因未按时到介入专科护理门诊进行伤口换药和管道维护的72例患者作为对照组,2019年5月至2020年4月收治的按时到介入专科护理门诊进行伤口换药和管道维护的82例患者(242人次)作为观察组,比较两组患者伤口及PTBD管护理知识知晓情况、留置PTBD管自我照护能力、伤口感染、意外堵管脱管再入院情况。结果与对照组相比,观察组患者的伤口感染和意外堵管脱管再入院率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);患者伤口及PTBD管护理知识、留置PTBD管的自我照护能力均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD术后患者定期到介入专科护理门诊换药和管道维护可明显提高患者伤口换药及PTBD管护理知识,降低伤口感染和意外堵管脱管再入院率,提高患者的自我照护能力和舒适度。

介入专科护士核心能力的质性研究

目的探讨介入专科护士的核心能力,为完善介入专科护士核心能力考核和评价体系提供指导依据。方法应用目的抽样法选取参加广东省护理学会首届介入专科护士培训班的8名介入专科护士、4名介入专科医生、4名介入专科护理管理者为研究对象,采用质性研究对其进行面对面、半结构式的深入访谈。结果提炼出6个核心能力,即专业知识与专业实践能力、评判性思维能力、应急抢救能力、沟通与协调合作能力、临床科研能力、临床管理能力。结论专业知识、专业技能、应急抢救能力是介入专科护士必备的核心能力,介入专科护士核心能力评价标准、培训模式和培训目标需要进一步统一标准。

专科护士介入的个体化营养干预对中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者的影响

目的探讨专科护士介入的个体化营养干预对中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者的影响。方法选取2020年4月至2021年4月南昌大学第二附属医院肿瘤科收治的88例中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为对照组(44例)与试验组(44例)。对照组采用责任护士进行介入,实验组采用专科护士介入的个体化营养干预,比较两组患者营养达标率、体重指数(BMI)及能量、蛋白质经口摄入量指标。结果试验组的营养达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的BMI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的能量、蛋白质经口摄入量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士介入的个体化营养干预可发挥营养评估-计划-实施-监测全过程作用,有效改善中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者机体营养不良状态,这对疾病好转有着积极性影响。

专科介入综合护理在MPCNL术后大出血急诊介入栓塞中的应用

目的观察专科介入综合护理在微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后大出血急诊介入栓塞中的应用价值。方法回顾性分析咸宁市中心医院泌尿外科2012年3月至2017年6月间MPCNL术后大出血急诊介入栓塞治疗的患者资料60例随机分为两组,对照组30例应用泌尿外科常规护理,观察组30例应用专科介入综合护理,比较两组出血量、止血成功率、住院期间患者满意度、护士满意度及出院患者随访满意度结果。结果两组间出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间止血成功率、住院期间患者满意度、护士满意度调查、出院患者随访满意比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论对MPCN术后急性大出血患者,应用专科介入综合护理能显著增高介入止血成功率,提高患者的依从性与术后临床综合护理效果,同时提升了医院的社会满意度,具有较高的社会价值和经济价值,值得临床进一步推广。

改进排班模式对冠心病介入护士及重症监护病房护士幸福感的影响

目的通过改进传统排班模式,提高冠心病介入护士及重症监护病房护士的主观幸福感。方法采用访谈和发放调查问卷的方法,连续1年对本科室12名CCU(含介入护士)护士进行访谈、实施问卷调查,分析排班模式改进前后护士的主观幸福感状况。结果排班模式的改进有效地提升了护士的主观幸福感。结论结合科室发展变化的具体情况及时调整排班模式,有利于减轻护士的工作压力,提高护士的工作激情,促进团队协作,增强护士的主观幸福感。

智能型数字化介入信息平台系统模块设计与研究

目的基于全流程规范化管理、数据多维度共享、精准医疗的理念,设计覆盖术前、术中、术后的全流程介入信息化平台,为开发智能型数字化介入专科信息平台系统提供技术参考。方法通过医院现有的HIS、PACS、LIS等信息系统,临床影像及Mac-Lab工作站技术,全面整合临床数据,建立数字化介入诊治管理中心。结论智能型数字化介入信息平台系统模块设计方案,利用信息化系统实现医疗资源的优化配置,优化工作流程,促进规范化管理,为搭建无纸化办公及精准介入医疗平台提供了一项技术方案。