华法林与肠溶阿司匹林在房间隔缺损介入封堵治疗术后抗凝疗效的研究

目的研究华法林与肠溶阿司匹林在房间隔缺损介入封堵治疗术后抗凝疗效的差异,为房间隔缺损介入封堵术后抗凝药物的应用提供参考。方法选择2010年5月至2011年11月在我科进行房间隔缺损介入封堵术的42例患者(男17例,女25例),随即分为两组:①华法林组,20例,男8例,女12例;②阿司匹林组,22例,男9例,女13例。两组临床资料比较差异无统计学意义。患者于术后1个月、3个月、半年、1年分别复查心脏彩超及凝血四项各检测值,收集相关数据资料进行统计学比较。结果房间隔缺损封堵术后分别口服华法林纳片和肠溶阿司匹林片患者相同时期预防Amp latzer封堵器上血栓形成无统计学差异,预防左房内血栓形成无统计学差异,血栓栓塞并发症及严重出血不良反应无统计学差异,凝血四项各检测指标无统计学差异。结论房间隔缺损介入封堵术后分别口服华法林纳片和肠溶阿司匹林片患者相同时期各项检测指标无统计学差异。

房间隔缺损介入封堵治疗术中采用超声心动图检查的分析

目的:探讨经胸超声心动图在房间隔缺损介入封堵治疗术中的应用价值。方法2013年5月~2014年5月选择在我院住院诊治的32例单纯继发孔型房间隔缺损患儿,采用介入封堵术,在介入治疗前后进行经胸超声心动图观察。结果30例患儿封堵成功,2例封堵失败,原因为房间隔缺损口较大且形态不规则,成功率为93.8%。介入治疗后儿的LVEDV、LVESV与LVEF值明显高于介入治疗前,而RVEF值明显低于介入治疗前,对比差异都有统计学意义(<0.05)。结论介入封堵治疗房间隔缺损能取得比较好的效果,而经超声心动图的应用能有效评价心脏介入手术的效果。

经导管介入封堵术治疗先天性心脏病的临床价值研究

对先天性心脏病患者应用经导管介入封堵术治疗的作用。方法 使用抽签法将264例先天性心脏病患者分为两组进行实验,这项试验将于2019年一月启动,于2023年十二月完成,全部病例经诊断为先心病,分为两组:对照组132人,观察组132人。对照组采用传统的手术方法,观察组采用介入栓塞术。分析术后24小时心律失常检出率,炎症因子和6个月生活质量的对照。结果 对手术后24小时心律失常检出率,炎症因子浓度和6个月生活质量的比较研究,在治疗后,观察组改善效果显著(P<0.05)。结论 通过对先心病患者行经导管介入封堵术的干预,可以有效地缓解患者的炎性反应和大脑损害,改善患者的生活质量,并能显著减少患者术后心律失常的发生率。

经胸彩色超声心动图在先天性心脏病封堵术中应用

目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图(TTE)在先天性心脏病封堵术前病例选择和术中监测及术后疗效观察中的应用价值。方法术前应用TTE检查先天性心脏病封堵术患者共81例。其中继发孔型房间隔缺损18例,动脉导管未闭14例,室间隔缺损49例。所有患者均采用Amplatzer封堵器介入治疗。术中超声与X线共同监测封堵器传送、释放全过程,术后超声复查随访封堵结果及后期效应。结果 49例室间隔43例成功,2例干下型及1例缺损畸形未成功,3例术中发现条件不符合放弃封堵;18房间隔缺损均成功;14动脉导管未闭13例成功,1例未成功。结论在先天性心脏病介入封堵术中,无论是术前病例选择、术中实时指导检测还是术后随访和评价,彩色超声心动图均有重要价值。

介入治疗先天性卵圆孔未闭致偏头痛的临床疗效观察

目的评价介入封堵术治疗先天性卵圆孔未闭致偏头痛的临床疗效。方法选取2014年6月-2018年8月在新疆维吾尔自治区中医医院心内科住院,诊断为偏头痛,经心脏超声及食道超声或右心声学造影确诊伴有卵圆孔未闭的患者95例,并在我科接受介入封堵术治疗,采取自身对照试验研究,术后3月后采用电话随访,术前术后分别行HIT-6评分对偏头痛症状进行评分量化,比较封堵术前后头痛症状改善情况。结果有93例患者手术成功,有2例封堵失败,无手术相关并发症,术前的HIT-6评分为56~74(60±5)分,术后的HIT-6评分为35~55(39±8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月复查TTE显示封堵器位置良好,右心声学造影提示78例分流消失,15例仍有少量残余分流(5~10个微泡)。结论卵圆孔未闭封堵术可以明显缓解先天性卵圆孔未闭致偏头痛患者的头痛症状。

小儿先天性心脏病封堵术的术后观察与护理

总结了49例小儿先天性心脏病封堵术术后的观察与护理,认为术后要注意观察患者的生命体征变化,重视并发症的监测与防治,严格管理术侧肢体,并及时进行术后随访。