心血管病介入性放射学技术及应用研究

中国医学科学院阜外心血管病医院自1982年8月开展心血管病介入性放射学技术及应用研究以来,至1995年10月共实行了1852例各类心血管病介入性治疗,共计27项。总技术成功率97.35％(1803/1852),并发症发生率4.3％(79/1852),死亡率0.16％(3/1852),急症手术率0.32％(6/1852)。现报告如下。 (一)瓣膜病介入治疗包括二尖瓣球囊成形术(PBMV)813例,主动脉瓣球囊成形术2例。年龄15～68岁,其中合并房颤患者151例,合并轻度二尖瓣关闭不全者51例。

我国介入性放射学概况

介入性放射学(Interventional Radiology)是近十几年来发展的放射学分支。自从电视技术应用于透视以来,X 线磁带录相、快速摄影、电影摄影和数字减影技术等都发展很快,可以直接观察造影剂体内的动态,获得确切可靠的客观诊断资料,从而减少了许多不必要的探查性手术。用穿刺的方法将导管直接插入动静脉内。

介入性放射学与临床医学的交叉和综合

介入性放射学是七十年代后期风行起来的放射学的新领域。介入性放射学的出现充分显示了在日益深入局部微观研究使临床各学科越来越分化的同时,更广泛地注意整体联系的宏观探索,又促进了临床各学科之间的交叉与综合的近代医学发展的特点。它的出现亦从根本上改变了影象诊断作为单纯辅助科室的传统观念,使诊断和治疗真正成为了一个整体过程,同时也改变了影象诊断医生的知识结构及思维方式。

介入性放射学的进展

介入性放射学(Interventional Radiology)是近来发展的放射学分支.自从电视技术应用于透视以来,磁带录相、快速摄影、电影摄影和数字减影技术等,可以直接观察造影剂在体内的活动状态,提供了确切可靠的客观诊断资料。

显像诊断技术和介入性放射学措施在心血管领域中的应用和进展

近年来，在双维超声心动图，多普勒超声技术以及心脏核素技术的崛起和迅速发展的同时，心血管造影术面临和经受了这两方面的具大挑战而更趋完善。其他新的显像技术，如数字减影血管造影（DSA），电子计算机体层扫描（CT）和磁共振显像（MRI）等，在心血管病变的诊断方面亦显示其生命力，介入性放射学从治疗角度引人嘱目，其应用范围正日益扩大，但不少操作仍处于实验性研究阶段。下面将各种显像诊断技术和介入性放射学措施在心脏领域内的应用情况和进展作一扼要介绍。

我国介入性放射学取得新进展——全国第二届介入性放射学学术会议简介

近10年来,介入放射学在国内得到了迅速发展,1990年10月23～27日中华医学会放射学会在杭州举办了全国第二届介人性放射学学术会议,有14篇学术论文在大会发言交流,巧2篇分组交流,424篇列人大会论文汇编。

肝细胞移植术——介入放射学的新领域

与传统的原位肝移植相比,肝细胞移植具有简单易行、应用灵活等优点。特别是介入放射学的发展,可运用经导管技术进行肝细胞移植术,对介入放射学而言,这是一极富吸引力和挑战性的新领域。本文就肝细胞移植的历史、现状及目前尚未解决的问题作一全面的综述,特别是冻存复苏、移植方法及基因治疗方面。

兔大腿VX2软组织肿瘤模型的建立与介入放射学研究

目的:建立软组织恶性肿瘤动物模型并探讨其在介入放射学研究中的应用价值。材料和方法:24只新西兰大白兔,一侧大腿近段种植VX2肿瘤成功后,随机分为实验A组(8只)、实验B组(8只)和对照组(8只),于肿瘤植入第15天分别给予经导管动脉内灌注化疗药物、明胶海绵颗粒和生理盐水。然后于介入治疗后第3天、第7天分别处死实验A组、B组和对照组模型兔各4只,取出肿瘤,观察3组肿瘤最大径、体积以及内部坏死百分比的差异。结果:所有模型兔大腿VX2肿瘤均有丰富的血液供应,介入治疗后,实验B组肿瘤的最大径、体积明显小于实验A组及对照组,而坏死百分比则明显高于其它两组。结论:兔大腿VX2肿瘤是一种较好的研究介入放射学治疗的实验肿瘤模型。

肾创伤性出血的介入放射学诊断与栓塞治疗

目的讨论介入性栓塞对肾创伤性出血的治疗价值及对保留伤肾功能的意义。方法对１６例不同原因肾创伤性血尿进行介入性诊断和选择性血管内栓塞治疗。结果术后最早２小时，一般２０小时内血尿停止，尿液变清。１６例病人中３例未发现血管异常，１例血管闭塞，１２例造影剂外溢病人行栓塞治疗后止血。２例复发第二次栓塞，其中１例较大动静脉瘘者，因再次出血而行伤肾切除。其他病人栓塞术后近期ＩＶＰ复查，伤肾泌尿功能保留良好。结论介入放射学诊断与栓塞是肾创伤性出血可靠的诊断及止血方法，并对保留伤肾泌尿功能具有重要意义。

原位肝移植术后肝动脉狭窄的介入放射学治疗

目的对肝移植术后肝动脉狭窄的早期诊断及介入治疗进行初步的探讨和分析。资料与方法回顾性分析本院1998年9月至2004年1月进行的450例原位肝移植术后34例肝动脉狭窄、闭塞的诊断及介入治疗资料。对33例肝动脉狭窄的病例行球囊导管扩张治疗,3例扩张治疗无效的患者及1例球囊扩张后出现肝动脉内膜撕裂的患者行内支架置入治疗;1例肝动脉狭窄伴吻合口破裂出血的患者直接行内支架置入治疗。结果30例肝动脉狭窄的介入治疗获得成功,4例患者介入治疗失败。治疗成功的病例术后预后良好,肝功能有明显改善。治疗失败的病例预后不良。结论介入治疗方法对肝移植术后肝动脉狭窄的早期诊断及治疗具有较大的应用价值,肝动脉狭窄应首选球囊扩张治疗,必要时采用内支架置入治疗。

介入放射学中的中药应用及药理学研究

随着现代影像技术的不断发展,药物在医学影像学领域的应用越来越广泛,而中医中药发挥着西药不可替代的作用。长期以来,我国学者经过不懈努力,创造性地进行了一些传统中药与介入放射学结合方面的应用和研究工作,并取得了明显的效果。本文从药物实验学、药代动力学、毒理学、药物剂型、方法学、比较学、疗效学等方面对中药在介入放射学中的应用及药理学研究状况进行了较全面的综述。

INNOVA2000血管影像系统在介入放射学中的应用及评价

目的 :探讨INNOVA 2 0 0 0平板式全数字化心血管影像系统在血管造影及介入治疗中的应用价值。方法 :回顾性分析使用该机进行的 84 0例血管造影及介入治疗。结果 :INNOVA 2 0 0 0平板式全数字化心血管影像系统能显示丰富的、无失真的、高清晰的图像。结论 :该机采用全新的影像处理方法 ,操作方便、舒适 ,可以满足全身检查的需要 。

PBL教学模式在医学影像专业本科生介入放射学教学中的应用

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在本科生介入放射学教学中的应用价值。方法 2012年3月至2013年6月选取医学影像学介入放射学临床示教中的本科生160人,将其分为PBL教学组(采用PBL教学模式)和传统教学组(采用传统教学模式),各80人。教学结束后,收集学生、授课教师及教学督导组的意见,分析、测评成绩。结果 PBL教学组及传统教学组期末考试成绩分别为(85.03±4.74)、(69.66±6.36)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PBL教学组及传统教学组阅片分析能力成绩分别为(25.41±2.96)、(13.91±3.33)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在满意度问卷调查中,赞成PBL教学模式的学生比例明显高于传统模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医学影像专业本科生的介入放射学教学中,PBL教学模式较传统教学模式更具优势。

2005年介入神经放射学研究进展

由于比较使用栓子保护装置的颈动脉支架成形术(CAS)和内膜切除术治疗外科高危颈动脉狭窄的有效性和安全性的多中心、随机、对照临床试验(SAPPHIRE试验)的阳性结果及随后美国国家食品与药物管理局(FDA)对部分颈动脉支架成形术装置的批准使用,在过去的一年里,CAS在北美已经得到广泛使用,其中也包括部分狭窄率＜70%的患者和无症状性颈动脉狭窄患者.……

研究生阶段开设介入放射学课程的意义

Education，medical，graduate；Clinicalmedicine；Radiology。

广州市介入放射学防护状况

目的了解广州市介入放射学防护状况，为制定防护管理措施提供依据。方法现场调查，按各医院介入手术通常用的曝光条件，放置标准水模体，测试介入机房防护情况及介入操作者受照剂量。结果机房防护监测结果显示，机房门、观察窗和墙体防护水平均符合国家标准；介八放射工作时介入操作者的操作位各测试点剂量率范围为1．0～657．2μGy·h^-1，剂量率平均值以上臂和胸部最高，分别为338．2和335．7μGy·h^-1，最高值超过国家标准4．38倍；使用床板上球管透视操作者操作位各测试点受照剂量明显高于床板下球管透视操作者，其胸部和上臂受照剂量分别为后者的2．55倍和4．93倍；组合使用床边悬挂可活动式铅玻璃防护屏加上地面可移动式铅板防护推车防护，操作位各测试点的受照剂量率均可降到国家标准限值以下。结论被调查单位从事介入放射工作操作者所受辐射超过国家标准。附加组合防护设施可有效降低介入操作者所受辐射危害。应加强介入放射工作的防护和从事介入放射工作的工作人员防护意识教育。