膈下动脉供血在肝癌介入性栓塞治疗中的价值

目的 探讨膈下动脉对肝癌的供血及其介入性栓塞在肝癌治疗中的价值。 方法 原发性肝癌 35例 ,其中一例为肝癌并发胆道大出血。全部行肝动脉及膈下动脉造影 ,对肝动脉及有参与肝癌供血的膈下动脉分别进行化疗性栓塞治疗 ,胆道出血病例加用明胶海绵和弹簧圈栓塞。 结果 35例中有 2 1例膈下动脉供血 ,主要为侵犯肝包膜的弥漫型肝癌和巨块型肝癌 ,供血的范围从 2 0 %～ 70 %。治疗后肿瘤缩小 4 0 %～ 5 0 % 14例 ,10 %～ 30 % 18例 ,无变化 3例 ,胆道出血停止。 结论 在肝癌的侧支供血中 ,膈下动脉是主要侧支动脉 。

术前介入性栓塞治疗罕见巨大子宫肌瘤一例

患者女，40岁。因“腹痛，B超检出盆腔包块ld”于2006年8月19日入院。入院体检：腹膨隆，张力大，腹部可扪及一巨大肿块，质较硬，活动差。专科检查：子宫如孕36周，上至剑突下，质较硬，边界清，活动差，轻压痛。辅助检查：MRI示盆腔内巨大肿块（图1），伴坏死，玻璃样变性可能，考虑子宫肌瘤可能大。人院诊断：巨大子宫肌瘤。

脑动静脉畸形介入性栓塞治疗的护理配合

本文通过３０例脑动静脉畸形病人介入治疗过程中的护理配合，提示，术前备好急救器械及有关药品，做好病人的心理护理，术中建立良好的静脉通道，密切观察病人的生命体征、神志变化及对药物的反应情况，术后精心观察生命体征变化，是治疗过程中护理配合的关键，同时也提出了术中病人出现病情变化的抢救配合及处理措施。

介入性栓塞治疗产后大出血7例分析

产后大出血是分娩期严重并发症，是导致产妇死亡的主要原因。随着介入放射技术的不断发展，经导管动脉栓塞术为产后大出血的治疗，又提供新的治疗方法，采用此方法抢救产后大出血患者7例，报道如下。

介入性动脉栓塞治疗妇产科急性大出血的临床效果

目的探讨介入性动脉栓塞治疗妇产科急性大出血的临床效果。方法选择2012年2月～2013年2月本院保守治疗无效的急性大出血产妇60例，其中初产妇43例，经产妇17例，均实施介入性动脉栓塞治疗，观察两组临床效果及术后并发症。结果本组60例产妇，59例治疗半小时内阴道出血得到有效控制，2周内出血完全停止，栓塞成功率为98．33％；术后16例出现并发症，经对症处理后症状消失；随访3个月无一例复发．术后1～2个月月经恢复正常。初产妇术前平均出血量及平均手术时间均明显高于经产妇（P〈0.05）：两组产妇栓塞治疗成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论介入性动脉栓塞治疗产妇急性大出血效果良好，术后并发症少，可保留年轻产妇生育能力，临床应用价值较高。

介入栓塞在急诊外伤性脾破裂治疗中的临床应用

目的评价急诊外伤性脾破裂介入治疗的可行性。方法用Seldinger法穿刺股动脉插管,将导管送至脾动脉主干及下一级分支动脉,经导管将明海绵条,明胶海绵颗粒或钢圈。推注入脾动脉栓塞。结果急诊外伤性脾破裂21例行介入治疗者均能达到止血目的,成功保留脾脏,平均住院时间为4.5d.减轻了患者的经济负担。结论介入栓塞治疗急诊外伤性脾破裂是一种较安全有效的方法,保留了脾脏,维护了机体的免疫机制。

颅内动脉瘤的介入栓塞治疗

目的 :探讨颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗的临床效果。材料与方法 :采用双C形臂、双向数字减影血管造影机获得患者脑血管的立体动态图像 ,显示颅内动脉瘤的全貌 ,用国产钨丝微螺旋圈将颅内动脉瘤栓塞。结果 :本组 14例中 ,10例栓塞后造影见动脉瘤未充盈 ,载瘤动脉通畅。 1例微导管未到位 ,另 3例未做栓塞 ,其中 1例为虹吸弯段夹层动脉瘤 ,不宜做栓塞治疗 ,1例为基底动脉近段巨大动脉瘤 ,明显涡流及附壁血栓 ,栓塞难度及危险性较大 ,未行栓塞术 ,另 1例为右侧大脑中动脉的中央动脉支动脉瘤 ,微导管进入该动脉时 ,出现一侧肢体一过性偏瘫 ,未做栓塞治疗。结论 :用特制的微金属圈栓塞颅内动脉瘤 ,安全可靠 ,成功率较高。介入方法治疗颅内动脉瘤可取得较满意的临床治疗效果 。

介入动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血临床效果观察

目的研究并探讨介入性动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床效果及安全性。方法研究选取周口市2009年10月至2014年10月妇产科产后出血的80例急性大出血患者的临床诊治资料进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将其分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用介入动脉栓塞治疗,观察两组患者的临床治疗效果以及术后并发症情况。结果观察组阴道出血有效控制时间以及完全停止时间均低于对照组,观察组有4例患者出现术后并发症,对照组13例,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,组间相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论介入性动脉栓塞治疗妇产科急性大出血的效果较好,术后并发症少,能够较大程度的保留年轻妇女的生育能力,值得推广应用。

肝动脉栓塞治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘所致的大量腹腔积液

目的:探讨肝动脉栓塞治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘(APF)所致大量腹腔积液的临床应用价值。方法:并发高流量APF和大量腹腔积液的肝癌患者9例,以明胶海绵颗粒栓塞载瘘动脉,消除或减少APF,用碘化油尽量栓塞肝癌病灶。结果:APF消失7例,少量残留2例;门静脉血流方向全部由逆肝转为向肝;肝癌病灶内碘化油沉积良好6例;术后2周内腹腔积液完全消失5例,少量残余4例;2周后肝功复查,5例肝功能原有明显损害者全部明显改善;全部病例原有腹胀、腹痛、厌食、乏力症状不同程度缓解。结论:对肝癌并高流量APF所致腹腔积液,动脉栓塞治疗简单、安全、有效。

67例妇产科急性大出血临床治疗及分析

目的探究介入性栓塞治疗妇产科急性大出血的临床治疗及有关分析。方法手术采用seldinger[1]技术,对患者进行介入性栓塞手术治疗,观察并记录术后具体的临床表现。结果 67例妇产科患者进行介入性栓塞手术治疗后,45例数小时后疼痛感消失,10例数天后疼痛感消失,其中11例出现了38.5℃以下的低热,在随后的临床治疗护理中病情康复,只有1例出现术后出现严重的伤口感染,治疗失败,总体治愈率高达98.5%。结论介入性栓塞技术在临床上妇产科急性大出血的治疗上有着无需开刀、术后康复快、损伤小、对身体的危程度小以及成功率高等优点,对患者术后的正常生活基本没有影响,极大的弥补了传统治疗上的不良影响,是妇产科急性大出血十分有效的治疗方法。

α-氰基丙烯酸正丁酯在选择性肝动脉栓塞中的应用

目的:评价应用α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl2-cyanoacrylate,NBCA)选择性栓塞肝动脉的安全性和有效性。材料和方法:2008-09～2009-12解放军总医院就诊的20例患者,包括外科术后出血2例、原发性肝癌合并肝动-静脉瘘形成11例、多囊肝7例,男性13例,女性7例;年龄45-65岁,应用NBCA进行选择性肝动脉栓塞。结果:所有选择性栓塞均成功,无严重并发症。2例外科术后出血患者在栓塞结束后出血即停止,分别随访6个月、8个月,均未再发生出血。11例原发性肝癌合并肝动-静脉瘘患者中9例患者瘘口闭合,2例患者瘘口明显缩小。7例多囊肝患者栓塞区囊肿范围均不同程度缩小。结论:应用NBCA进行选择性肝动脉栓塞的近期疗效是安全、可靠的,但其栓塞的远期效果仍有待进一步观察。

介入治疗肾动静脉血管畸形出血疗效评价

本文探讨聚乙稀醇(PVA)和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血的临床疗效。应用PVA和明胶海绵为栓塞剂,对18例肾动静脉血管畸形出血患者行超选择血管插管病灶介入栓塞治疗。全部病例在栓塞术后肾动脉造影显示畸形血管完全闭塞。认为PVA和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血是一种安全、有效、非外科手术治疗方法。

不同方法治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果分析

探究不同方法治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法 选取2022年1月至当年末共计120例患者资料进行对比分析,结合不同治疗方式对纳入患者进行对照区分,以对照和观察各60例进行分析,分别对两组计入患者采用介入性动脉栓塞治疗和B-lynch缝合术,对比止血效果、出血指标、手术指标、不良预后发生率以及患者满意度评分。结果 在统计患者止血效果下,使用B-lynch缝合术的产妇,止血校规对比介入性动脉栓塞治疗更明显,止血患者数量更高,且在控制出血症状方面也可体现较高优势,另外使用两类手术均不会延长手术时间,而B-lynch缝合术在控制术后排气时间恢复和住院时间方面更短,综合患者满意度评估下,使用后者手术的患者满意程度更高。结论 作为抑制剖宫产产后出血的手术方案,B-lynch缝合术相较于介入性动脉栓塞治疗更具止血有效率,患者于接受手术后可达到显著的出血抑制作用,且相对于前者,B-lynch缝合术在术后恢复方面更快,对快速恢复患者正常生活能力具有一定的前提意义,另外患者预后安全性较高,可降低各类不良预后风险,对提高患者的治疗满意度有良好的使用前提,临床推广和使用价值良好。