专项管理在介入镶嵌式治疗凶险型前置胎盘围术期中的应用

目的探讨专项管理在介入镶嵌式治疗凶险型前置胎盘围术期管理中的价值。方法选取行介入镶嵌式治疗的凶险型前置胎盘患者36例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组18例。研究组采用专项管理模式,对照组采用常规管理模式。观察比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率、术后下床时间、住院时间及对管理模式满意度等指标。结果出院时,两组SDS和SAS评分均下降,且研究组患者的SDS和SAS评分显著低于对照组,术后下床时间、住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的并发症发生率及对管理模式的满意度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于行介入镶嵌式治疗的凶险型前置胎盘患者,围术期采用专项管理模式能有效缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,缩短患者术后的下床时间以及住院时间,具有推广意义。

Bakri球囊在介入治疗凶险型前置胎盘中的应用

目的:比较宫腔Bakri球囊填塞序贯介入镶嵌式治疗(SITHT)与宫腔纱条填塞SITHT对凶险型前置胎盘(PPP)产后出血的防治效果。方法:选取在我院诊治的72例PPP产后出血患者,其中16例给予宫腔纱条填塞SITHT(对照组),56例给予宫腔Bakri球囊填塞SITHT(观察组)。比较分析2组患者的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、子宫切除率、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量等指标。结果:观察组的宫腔填塞时间、剖宫产术中出血量、剖宫产手术时间、剖宫产术后24 h出血量较对照组少(P<0.05或P<0.01);2组子宫切除率、术后感染发生率、术后抗生素使用时间、手术费用、治疗费用比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:SITHT法防治PPP产后出血术中宫腔Bakri球囊填塞较宫腔纱条填塞操作简单、止血快、止血疗效肯定、安全,具有临床推广应用价值。