DRG付费体系下医院成本核算探索

随着医疗改革脚步的逐步深入,DRG付费体系对医院造成的影响越发重要,这也成了我国医院从后付费制向预付费制转型的必然趋势。医院结合自身情况制定了一系列的付费体系,政府相关政策的出台也为医院进行付费制度的改革做好了坚实的保障,医院在成本核算管理方面更加精细。本次研究深入地分析了DRG付费体系之下医院成本的核算。

DRG付费体系下医院成本核算探索

现阶段,在我国医疗体制深化改革的新形势下,对医院财务管理工作提出了更新的要求,为了切实满足医疗改革和患者的需求,医院应该结合实际情况优化管理制度,利用DRG付费模式,实现医院成本精细化管理。基于此,本文以DRG付费体系下医院成本核算为研究主题,先后论述了DRG付费模式应用的背景和重要性意义,DRG付费体系对医院成本核算的具体影响,DRG付费体系下医院成本核算现状以及DRG付费体系下医院成本核算的优化措施,希望能为医院管理者提供帮助,推动医院成本核算工作的升级与发展。

DRG付费体系下某中医院病种成本核算的探索性研究

全国广泛开展按DRG/DIP病种付费制度试点,病种付费体系逐渐形成。当地在全省乃至全国较早地进入DRG病种付费实际支付阶段,对医疗机构产生重大影响。医疗机构的收入规模有了“封顶线”,内部成本控制成为加强医院管理,应对DRG付费挑战的另一条出路和关键。本文采用成本收入比法结合医院实际对病种成本核算进行初步的实操和探索,并以此为指导,提出DRG运营思路,并为完善医院成本核算方案提出参考意见。DRG付费体系下,医院应精细化运营管理,调整收入结构,规范细化成本核算单元,建立全员参与的医院成本管控体系;重视并加强信息数据质量治理和信息化运用,提升病种成本核算结果的反馈运用与绩效评价。

DIP付费体系下医院成本控制思路与关键点的研究

近年来,我国一直在大力推进医疗卫生改革,对医疗体制产生了十分深远的影响。在社会公共卫生服务当中,医院作为主要的医疗机构,发挥了重要的作用和价值。不过,随着社会中私立医院的数量增加,整个医疗卫生领域的市场竞争也日益激烈。在新时期的发展下,医院为了获得更好的发展,就要进一步做好成本控制与管理。DIP 付费体系是当前一种新型的付费方式,其对于医院成本控制也产生了巨大的影响。因此,在 DIP 付费体系下,医院更要做好成本控制,明确控制思路与关键点,使医院达到更高的成本管理水平。

基于DRG付费体系的医院收费分类对照实践

在梳理医院进行DRG付费体系下收费分类对照的实施方案(包括医院进行收费分类对照的目标和政策依据)的基础上,以综合医疗服务类项目、医技诊疗类项目、临床诊疗类项目和医疗服务收费分类对照为例,介绍了DRG付费体系下收费分类对照的实际操作,旨在供各地在付费实践中参考。

DRG付费体系下医院成本核算探索

在分析DRG打包付费对医院成本核算影响的基础上,介绍样本医院按推进DRG试点要求开展DRG付费体系下的成本核算经验,样本医院成本核算经验包括:成本核算实施方案设计、基础数据治理、收入分析样本数据建模、成本核算规则建模以及DRG组成本分析,供各地开展DRG付费参考。

废弃电器电子产品回收处理的生命周期模型——对“付费制度体系”的系统论证

从分析电器电子产品生命周期内流转环节的传统模式及其存在的问题入手,系统阐述了构建废弃电器电子产品回收处理的"付费制度体系",以及制造商责任制、消费者义务制和全过程管理等基本原则,并对废弃电器电子产品回收处理的"付费制度体系"生命周期模型的运转方式及其重要意义进行了论述。

再论建立废旧家电回收处理之“付费制度体系”的科学性

从“制造商责任制”与“全过程管理”两大原则出发,论述了包括“价内回收处理费”与“主动回收处理保证金”等方面在内的废旧家电回收处理之“付费制度体系”,并在此基础上对《废旧家电及电子产品回收处理管理条例》(征求意见稿)的主要条款做了详尽的剖析,进而提出了相关意见和建议。

医改新政下的医保付费改革走势

随着新医改强基层、鼓励非公医院发展等一系列措施的深入贯彻实施,我国医疗服务体系结构和布局将发生重大调整,医保支付范围和方式也需要调整和完善;逐步构建专科服务和全科服务分开、门诊和住院分开的一体化医保付费体系。

DRG付费下专科医疗机构结算管理的探索与思考--以哈尔滨市DRG付费试点为例

目的:通过对DRG分组原理与结算管理办法的进一步研究分析,探索适合专科医疗机构自身特点的本地化结算管理方案。方法:通过DRG运行期间部分效能指标的横向与纵向比对,分析专科医院在DRG支付方式下的受限因素与差异原因。结果:儿童、中医等专科医院,因患者构成情况、收费定价及治疗原理、方案差异性等因素影响,在DRG付费体系下,存在整体收益盈亏难以平衡和专业特色不能在分组方案中充分体现等情况。结论:应建立符合专科特色的绩效激励机制和高效协同机制,进一步激发专科医疗机构参与DRG付费改革的积极性,推动其提升数据质量水平,持续优化绩效分配机制。

DRG付费下病组分类管理的探索与思考

目的:探索DRG不同病组支付特点,进行分类管理的结算管理方案。方法:对DRG分组原理与结算管理办法进一步研究分析,将病组类别划分为目标总控、重点监管和重点激励病组等分类,结合DRG运行期间部分效能指标的横向与纵向比对,形成分类管理方案。结果:目标总控病组通过总量控制方式实现对相关病组住院人次不合理增长的控制;重点激励病组,从临床技术发展与医保结算管理的角度进行支持,提高了医疗机构收治患者与提升技术实力的积极性。

以DRGs为核心的国内外支付体系相关要素比较与讨论

我国医保支付方式改革的方向是实现从按项目付费向按以疾病诊断相关分组(DRGs)付费为主的复合型付费模式进行转变。本文首先分析了改革面临的难点和瓶颈,然后从实施以DRGs为核心的医保支付方式所必需的核心付费体系、付费方式、付费范围、成本测定方案四个方面开展讨论,并以此为基础对西方各主要发达国家的实施情况与我国部分地区的试点情况进行了比较,以期能为进一步推动我国医保支付方式改革提供经验借鉴。

医院适应DRG医保支付方式下的绩效考核模式探索

在简要介绍DRG支付方式及其优势的基础上,通过分析按DRG医保付费体系的发展趋势和我国公立医院目前的主要绩效模式,进而对DRG支付方式下的医院绩效模式进行了探索,希望对激励医院提高服务质量和促进医院均衡发展有所帮助。