代偿性吞咽措施在脑卒中伴吞咽障碍患者早期康复训练中的应用研究

目的:探讨代偿性吞咽措施对脑卒中伴吞咽障碍患者吞咽功能的康复效果。方法:60例脑卒中伴吞咽障碍患者随机分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组患者在常规护理基础上进行口腔操训练,研究组在常规护理基础上进行口腔操训练联合代偿性吞咽措施。采用Gugging吞咽功能评估表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)评估康复训练后吞咽功能的改善情况。结果:康复训练2周后,2组患者的GUSS评分均显著提高,并且研究组患者的GUSS评分显著高于对照组(P<0.05);研究组患者吞咽功能的恢复亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的流涎发生率低于对照组(33.33%vs 63.33%,P<0.05),误吸发生率也低于对照组(30.00%vs 60.00%,P<0.05)。结论:代偿性吞咽措施有利于提高脑卒中伴吞咽障碍患者的口咽肌群力,促进吞咽功能的恢复,并且有助于减少流涎和肺部感染,提高鼻饲管拔管成功率,缩短留置胃管的时间。