健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的临床研究

目的观察健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效。方法将66例代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用健脾磨积解毒方。两组疗程均为48周,比较肝功能、Child-Pugh评分、病毒学应答效果、血清肝纤维化指标、肝脏硬度值及肝脏B超积分的变化情况。结果 (1)治疗组早期应答率、治疗结束时应答率及持续应答率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平及Child-Pugh评分均较治疗前降低(P<0.05),ALB较治疗前升高(P<0.05),对照组仅ALT、AST水平较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,肝功能指标及Child-Pugh评分差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,血清肝纤维化指标、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化,能有效提高抗病毒疗效,改善患者肝功能,抑制肝纤维化进程。

健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察

目的观察健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将60例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均予常规保肝、对症、支持治疗,治疗组同时加用健脾磨积汤,疗程为6个月。观察两组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、B超声像图的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为90.0%、63.3%;组间临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后肝功能(ALB、TBIL)、肝纤维化指标(PC-Ⅲ、LN)、B超声像图(脾厚度、门静脉内径、脾静脉内径)均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾磨积汤能提高失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。

小剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床效果观察

目的探讨针对失代偿期雨型肝炎肝硬化患者，观察选择小剂量聚乙二醇干扰素α-2a（Peg—IFNα-2a）＋利巴韦林完成治疗后获得的临床治疗。方法选择我院2013年1月～2015年1月失代偿期丙型肝炎肝硬化患者70例。通过随机数表法完成肝炎肝硬化患者的随机分组，C1组（观察组35例）：临床选择Peg-IFNα-2a＋利巴韦林进行治疗的方法：C2组（对照组35例）：临床选择常规治疗的方法。对比两种肝炎肝硬化患者在临床相关指标等方面表现出的差异。结果两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者完成临床治疗后，在ALT、ALB以及AST等方面，C1组优于C2组肝炎肝硬化患者（P〈0．05）；在肝脏纤维化指标方面，C1组优于C2组肝炎肝硬化患者（P〈0.05）。结论针对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者，临床选择Peg—IFNα-2a＋利巴韦林的方法进行治疗，能够将患者的肝脏纤维化指标等进行有效改善，从而显著缓解肝炎肝硬化患者的临床症状表现，最终将失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的生活质量有效提高。

小剂量干扰素α-2b递增方案联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:观察应用干扰素α-2b小剂量开始逐渐加量,联合利巴韦林方案治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:18例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者采用干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗。初始剂量为200万U/次,皮下注射,每周3次,加利巴韦林600mg/d,分3次口服,治疗1～3个月后,根据病情逐步将IFNα-2b剂量增加至300～500万U/次肌注及利巴韦林800～1000mg/d,分3次口服,治疗48周,观察疗效。结果:18例患者有17例耐受较好并完成IFN疗程,而1例无法耐受利巴韦林治疗提前终止。与治疗前比较,17例患者治疗后的ALT、AST、TBil、Alb、CHE、PTA、HCVRNA,肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ,C-Ⅳ)均有明显改善(P<0.05)。结论:小剂量IFNα-2b开始逐渐加量联合利巴韦林方案可治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,但治疗的远期疗效还有待进一步观察。

小剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床分析

目的:探讨小剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:分析我院收治的失代偿丙型肝炎肝硬化患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(普通治疗组)30例和观察组(小剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗组)30例。结果:观察组失代偿丙型肝炎肝硬化患者ALT、AST、ALB、TBIL、child pugh评分、HA、PCⅢ、LN均优于对照组,P<0.05,研究结果差异有统计学意义。结论:小剂量聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗失代偿丙型肝炎肝硬化临床症状改善明显,抗纤维化效果较好。

苦参素联合小剂量干扰素治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化长期疗效观察

失代偿期肝硬化多难以耐受大剂量干扰素（IFN）α治疗引起的不良反应,但其发展最终导致肝纤维化和肝癌的发生,直接危及患者生命。肝移植又不是所有失代偿期丙型肝炎肝硬化患者所能接受,而其在整个治疗过程中抗病毒治疗是必须的。HCV相关的肝硬化患者,尤其是失代偿期肝硬化,应用长效干扰素或标准剂量的IFN会产生严重的不良反应和后果,甚至危及患者的生命。

失代偿期丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗临床分析

我国87％丙型肝炎患者IL28B基因型为CC型，抗病毒治疗疗效高于欧美国家，治疗后获得持续病毒学应答（SVR）的患者，基本上可以达到临床治愈。对于老年患者，可明确降低肝纤维化、肝癌发生风险，提高生活质量，延长生存时间。

失代偿期丙型肝炎肝硬化患者并发症消除后的抗病毒治疗效果观察

目的观察失代偿期丙型肝炎肝硬化患者并发症消除后的抗病毒治疗的临床效果。方法本次研究选取我院2014年4月至2015年4月期间收治的失代偿期丙型肝炎肝硬化并发症患者50例作为研究对象,患者分为对照组和治疗组,每组患者均为25例,对照组患者采用手术治疗并发症,观察组患者进行手术治疗并发症后,给予干扰素PEG-IFN-α-2a进行治疗,观察两组患者在药物治疗期间的不良反应情况,对患者术后第12周的白细胞、红细胞、血小板含量进行评价,观察抗病毒的治疗效果。结果治疗后观察组和对照组的白细胞计数、血小板计数、丙型肝炎病毒数量评分均优于治疗前指标,且P<0.05具有统计学差异;观察组的白细胞计数、丙型肝炎病毒数量评分明显低于对照组患者,且P<0.05具有统计学差异;治疗后观察组的血小板含量计数明显高于对照组,且P<0.05具有统计学差异;治疗后观察组和对照组的红细胞含量计数无差异(P>0.05)。结论治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化并发症患者采用抗生素联合利巴韦林治疗,可有效缓解患者肝硬化进程,治疗效果显著。

复方丹参片联合胸腺法新治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效探讨

目的分析针对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者实施胸腺法新联合复方丹参片治疗的效果,为临床提供参考。方法选择我院临床收治的失代偿期丙型肝炎肝硬化患者51例为本次观察对象(2015年8月~2016年10月),采用随机分组方式将51例患者分成两组,对照组25例实施单纯胸腺法新进行治疗,实验组26例实施胸腺法新+复方丹参片进行治疗,观察两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者治疗后肝功能指标、丙型肝炎病毒水平、显效率、不良反应发生率、HBe Ag转阴率之间的差异。结果两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者治疗后的各项观察指标的差异具有统计学意义(P<0.05);两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者治疗后不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺法新+复方丹参片联合治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的效果显著,安全可靠,利于患者预后。

干扰素α-1b联合利巴韦林治疗代偿期丙型肝炎肝硬化疗效观察

目的探讨小剂量干扰素α-1b联合利巴韦林治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法将2008年3月—2012年3月来我院就诊的58例代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组采用干扰素α-1b联合利巴韦林,对照组应用降酶、保肝等药物,观察2组治疗前后肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、丙型肝炎病毒-核糖核酸定量(HCV-RNA)下降率及肝脏纤维化无创检查指标。结果治疗组肝功能、HCV-RNA下降率及肝脏纤维化无创检查指标在治疗前后有显著差异(P<0.05),对照组在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);2组在治疗后组间比较也有显著差异(P<0.05)。结论小剂量干扰素α-1b联合利巴韦林治疗代偿期丙型肝炎肝硬化可获得较好的临床疗效。

小剂量干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床分析

目的:探讨小剂量干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:收治丙型肝炎肝硬化疾病患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。对照组采用临床常规保肝降酶方案治疗,治疗组采用小剂量干扰素联合利巴韦林治疗。比较两组临床效果。结果:治疗组肝硬化症状消失时间、肝功能指标水平恢复正常时间、药物治疗计划实施总时间明显短于对照组。治疗组药物应用期间的不良反应明显少于对照组。结论:小剂量干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床效果非常明显。

小剂量α-干扰素联合胸腺肽a-1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:观察应用α-干扰素小剂量开始逐渐加量联合病毒唑、胸腺肽a-1方案治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:16例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者采用IFN-α及胸腺肽a-1治疗。初始剂量为100万U,每周3次,加病毒唑600 mg/日,胸腺肽a-1每周2次,每次1.6mg,治疗1个月后,将剂量增加至IFN300万U和病毒唑1000mg/日,治疗半年,观察疗效。结果:16例患者中有12例耐受尚好并完成IFN疗程,而4例无法耐受,IFN治疗提前终止。与治疗前比较,12例患者治疗后的ALT、AST、ALB、TBIL、PTA、HCV RNA、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ)均有明显改善(P<0.01)。结论:IFNα小剂量开始逐渐加量联合病毒唑、胸腺肽a-1方案可治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者。

苦参素治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床观察

当失代偿期丙型肝炎肝硬化患者使用干扰素抗病毒治疗受到限制时，为提高其抗病毒治疗疗效，改善预后，笔者应用苦参素进行治疗，取得较满意的疗效，现报道如下。

小剂量α-干扰素治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察应用α-干扰素小剂量开始逐渐加量联合病毒唑方案治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法11例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者采用IFN-α治疗。初始剂量为100万U,每周三次,加病毒唑600mg/d,治疗3个月后,将IFN剂量增加至300万U和病毒唑1000mg/d,治疗半年,观察疗效。结果11例患者有7例耐受尚好并完成IFN疗程,而4例无法耐受,IFN治疗提前终止。与治疗前比较,7例患者治疗后的ALT、AST、ALB、TBil、PTA、HCVRNA、肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、C-IV)均有明显改善(P<0.01)。结论IFNα小剂量开始逐渐加量方案可治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,但治疗的益处还有待观察。

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

目的观察聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法根据不同的治疗方案,将太原市第三人民医院近4年收治的失代偿期丙型肝炎肝硬化患者分成实验组及对照组,两组均分别为20例。结果实验组患者ALT、PTA、ALB、TBIL、Child Pugh评分均优于对照组,P<0.05,结果差异有统计学意义。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者临床症状及各项生化指标明显改善,延缓了丙型肝炎肝硬化的进展,减少了肝功能衰竭及肝癌的发生。

分析失代偿期丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗临床效果

目的探讨分析失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的临床抗病毒治疗效果。方法根据我院2009至2011年的60例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者来进行研究分析,对这60例患者进行了分组,对照组和观察组两组均有30例,观察组患者术后接受了抗病毒治疗,对照组术后没有进行抗病毒治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者接受了抗病毒治疗术后无死亡病例,患者ALT复常率为93.3%,持续病毒学应答率66.7%,对照组共有1例死亡病例,ALT复常率和持续病毒学应答率是30%和16.7%,两组结果比较有差异性(P<0.05)。结论失代偿期丙型肝炎肝硬化患者术后采取抗病毒治疗,患者的ALT复常率和病毒学应答率比较高,能够延长患者的生命周期,改善生活质量。

小剂量普通干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化疗效观察

目的评价小剂量普通干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法 43例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者使用α-2b干扰素联合利巴韦林抗病毒,采用从小剂量开始逐渐加量方案(LADR)治疗。α-2b干扰素初始剂量为200万U/次,皮下注射,每周3次,加利巴韦林600mg/d,分3次口服.治疗4周后,根据病情逐步将α-2b干扰素剂量增加至300万U/次皮下注射及利巴韦林900～1 200mg/d,分3次口服,疗程48周,停药后继续观察24周。结果 43例丙型肝炎肝硬化患者有39例耐受尚好并完成48周全疗程,治疗结束时病毒学应答为65.0%,持续病毒学应答为79.5%,生化指标、Child-Pugh评分明显改善。结论失代偿期丙型肝炎肝硬化采用LADR方案抗病毒治疗是安全有效的,但远期疗效有待进一步观察。

干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法选取63例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,患者均采用小剂量干扰素α-2 b联合利巴韦林治疗,治疗过程中逐渐增加干扰素α-2 b的用量,比较治疗前后患者的生化指标、肝功能指标和病毒学指标,并对安全性进行评价。结果治疗后患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平及Child-Pugh评分较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后患者的丙肝病毒RNA(HCV-RNA)阴转率为82.5%。患者治疗过程中均未出现肝性脑病、上消化道出血、原发性肝癌等严重并发症,3例患者治疗期间因严重不良反应,难以耐受而停止治疗。结论小剂量干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化是安全可行的。