生长激素联合谷氨酰胺对促进残存小肠适应性代偿的研究

目的 :研究生长激素 (GH)和谷氨酰胺 (Gln)单独或联合应用对残存小肠适应性代偿的促进作用及其机制。 方法 :将已行全肠外营养 (TPN)置管术、胃造口置管术和 85 %小肠切除术的大鼠随机分为四组 ,每组 8只。短肠对照 (SB)组 ;生长激素 (SB/GH)组 ;谷氨酰胺 (SB/Gln)组 ;生长激素 /谷胺酰胺联合 (SB/GH/Gln)组。术后即行TPN ,术后 4天开始肠内营养 (EN) ,并逐渐过渡至全肠内营养 (TEN) ,每只大鼠营养支持均为等热量和等氮量。术后每天称体重 ,于术后第 1 2天检测小肠粘膜绒毛高度、粘膜厚度和隐窝深度 ,行1 4 C葡萄糖和3 H棕榈酸吸收实验 ,测定血浆胰岛素样生长因子 1 (IGF 1 )浓度 ,应用逆转录多聚合链反应 (RT PCR)技术检测小肠粘膜IGF 1、钠 葡萄糖协同转运蛋白 (SGLT1 )和小肠脂肪酸结合蛋白 (I FABP)的mRNA表达。 结果 :SB/GH组和SB/Gln组大鼠术后体重、残存小肠的绒毛高度与粘膜厚度、体内吸收实验、血浆IGF 1浓度均显著高于SB组。SB/GH/Gln组指标又显著优于SB/GH组和SB/Gln组。而SB/GH组和SB/GH/Gln组残存小肠粘膜IGF 1、SGLT1和I FABP的mRNA表达均显著高于SB组和SB/Gln组。 结论 :GH和Gln单独或联合应用可促进残存小肠代偿性增生 ,且GH和Gln具有效能协同作用。

从平原到高原地区健康青年在高原低氧环境下肾脏的适应代偿状况分析

目的探析从平原到高原地区健康青年在高原低氧环境下肾脏的适应代偿状况。方法方便选取2015年1月—2017年1月青海省玉树州从平原地区到高原地区的100名健康青年为主要研究对象,分别于进驻前、进驻后2周和进驻后4周测定血常规和肾功能,对并不同时间点的各项指标进行统计分析。结果进驻高原后2周,受试者的血小板比容和血小板平均体积与进驻前相比差异有统计学意义(P<0.05)。进驻高原后2周,受试者的血清肌酐、尿素氮、尿酸和尿微量白蛋白水平均明显高于进驻前,尿微量白蛋白甚至高于正常值,肾小球滤过率明显降低。结论初进高原者要做好身体和心理的双重准备,以便于安全、快速的适应高原环境。

肝小叶适应性代偿的B型超声60例

目的:在于明确作出“肝脏纤维组织增生”的B型超声诊断.方法:使用日本产EUB-420型超声诊断仪,探头频率3.5MHz,经腹前壁扫查肝脏.对声像图显示:光点变粗,散在不规则回声增强的弥漫性改变,肝静脉无狭窄、迂曲,门静脉、胆总管不宽—即示异常而不能作出具体结论的60例既往患有肝炎患者(其中甲型肝炎41例,乙型肝炎13例,余6例种类不详.病史最长达40a,最短10月余),进行了实验室肝脏功能检验.结果:肝功正常49例(占82%),异常11例(占18%).其中总胆红素增高9例(最高值27.1uMOL/L),总蛋白增高2例(最高值85.2g/L),数例同时并胆固醇、细胞酶等其他多项增高(均为轻度改变).结论:各型肝炎病毒引起肝脏的病理改变基本相同,均以变质性炎为主.增生则是适应性反应在组织形态学上的主要表现之一.肝炎后病理改变为弥漫性纤维组织增生,而无肝小叶结构破坏和改变,肝组织已在其病理过程中得以适应,功能因其影响甚小.修复的肝脏,大量增生的纤维组织改变了肝小叶形态,属组织结构上的代偿,是肝炎病程中所发生的适应性反应.对既往有肝炎病史者B型超声图像如上所述,可作出肝脏纤维组织增生”的诊断.