多囊卵巢综合征代谢特点及治疗观察

目的观察多囊卵巢综合征（PCOS）代谢特征及不同治疗的疗效。方法对77例患者按体质指数（BMI）分为肥胖型和非肥胖型，分别进行体检，测定性激素和糖脂代谢情况；按治疗方法不同分2组，A组（38例）单用二甲双胍，B组（39例）给予二甲双胍＋氟他胺治疗3月，观察治疗前后人体学测量、性激素及糖脂代谢变化。结果（1）肥胖型与非肥胖型比较腰臀比（WHR）、收缩压、舒张压、OGTFl20min血糖、0min及120min胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）、HDL、黄体生成素（LH）、LH／卵泡刺激素（FSH）差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。（2）治疗3个月以后，2组治疗前后BMI、LH／FSH、总睾酮（TT）、TG、HDL、LDL、HOMA-IR水平变化差异均有统计学意义，但B组治疗前与治疗后差异有统计学意义（P〈0、05，P〈0．01）。结论肥胖型PCOS存在更严重的内分泌代谢紊乱；二甲双胍能改善这种紊乱，加用氟他胺更利于多毛症的改善。