唐代亲属代诉现象考论

为了进一步探讨唐代亲属代诉现象的原因与特征,通过文献解析的方法,认为传统宗法亲伦观念是封建时代各类行为规则和制度规范的思想根源,亲属代诉现象则正是儒家"宗族一体"理念在唐代诉讼领域的具体彰显。亲属代诉现象不但是唐律礼法融合的重要体现,更从法制运行角度诠释了宗法思想对唐人诉讼观念的现实影响。

肾综合征出血热致急性肾上腺皮质功能减退症1例

1 临床资料患者,男,23岁,以“寒颤、发热12 d, 加重伴少尿9 d”代诉于2020年11月30日入院。12 d前患者出现寒颤、发热,体温高达39.8℃,伴头痛,自服“阿莫西林”,无好转。9 d前症状加重,尿量<400 ml/d, 使用“复方氨林巴比妥、地塞米松、利巴韦林、炎琥宁”等治疗。6 d前,于当地传染病医院查流行性出血热病毒抗体IgM(+),以“肾综合征出血热”诊断收治。

幼儿获得性梅毒一例

临床资料患儿,女,2岁6个月。足月顺产,父母带养,家庭经营KTV娱乐城。无明显诱因于外阴及肛周出现绿豆大鲜红色丘疹3个月,无明显自觉症状,至当地诊所按湿疹及微量元素缺乏治疗效果差。皮疹渐增大融合成斑块,表面湿润,界限清楚,遂于2012年11月来我院就诊。其母代诉发病以来患儿无搔抓外阴及反常哭闹等反应,无发热,

试论中世纪英格兰法律职业共同体的形成

英格兰特有的司法制度环境不仅在中世纪早期就形成一批以法律为职业的法律人,而且在发展过程中逐渐呈现出同质化、一体化趋势,并最终形成一个统一的职业共同体。中世纪英格兰法律职业共同体的形成不仅使普通法得以维系与发展,而且使法律至上的宪政观念在英格兰得以保持和发扬。

干祖望变通应用“冲击”法的经验

“冲击”一法,对一些顽症,经服用常方套药无效者,可试用本法。现举验案4则,以示一班.耳鸣耳聋升提上冲经曰:“清阳出上窍,浊阴出下窍”。

以突发呼吸困难为表现的急性迟发性膈疝1例并文献回顾

急性迟发性CDH是一种可以致命的小儿临床急症。该类患儿一般起病突然,发展迅速,因有多种临床表现,常被误诊为胸腔积液、肺炎或气胸。及时有效的治疗是降低病死率,取得良好预后的关键。但治疗过程中应及早识别,以避免漏诊、误诊。现报道我院1例以突发呼吸困难为临床表现的左侧巨大膈疝患儿,并复习相关文献。病例资料患者,女,1个月25天。因“代诉:呻吟、气促4小时余”于2019年11月13日11:46入院。

先天性晶状体缺损合并白内障1例

患儿女性,8岁。其母代诉:发现患儿左眼视力下降1个月。查体:一般情况可,患儿为足月顺产第一胎,家族中否认有传染病、遗传病等病史。眼部情况:右眼视力0.8,左眼1尺指数。右眼角膜透明,前房中深,瞳孔圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,晶状体透明,眼底视盘界清色可,中心反射(+)。左眼角膜透明,前房中深,瞳孔圆,约3.0 mm,对光反射灵敏,晶状体皮质混浊,散瞳后可见晶状体赤道部4~5点处切迹样缺损(图1),眼底视盘界清色可,中心反射(+)。

全麻下高频电切术成功治疗小儿结肠息肉1例

1病历简介患儿女,4岁,因＂间断便血、腹痛2月＂之代诉入院。2月前患儿无明显原因出现便血,初为成形大便表面带有鲜血,量少,日约1-2次,后转为大便末端带有脓血,伴有间断腹痛,以左下腹为主,无明显规律,持续数分钟,可自行缓解,不伴发热,无里急后重,曾就诊于当地医院给予口服药物（具体不详）,效果不佳。入院查体：T：36.5℃,P：120次/min,R：30次/min,Wt：14 kg,发育正常,神志清楚,

青年男性双足疼痛伴无汗20年——法布里病

1 临床资料患者男性,21 岁,主因“双足疼痛伴无汗20 年,加重2年”于2019 年10 月9 日就诊于南昌大学第一附属医院神经科。患者父亲代诉,患者自1 岁左右开始经常在夏天气温高时哭诉脚痛,下午和晚上严重,轻抚后疼痛可减轻,足部活动正常。当时局部无红肿、皮疹或颜色改变,无关节畸形,无溃破。

婴儿带状疱疹一例

临床资料患儿,女,6个月。因“右侧胸背部红斑、水疱伴哭闹1天”就诊。患儿家长代诉于1天前无明显诱因右侧前胸后背出现少量红斑、红斑基础上少量密集水疱,遂就诊于我科,诊断“带状疱疹”。发病以来,患者睡眠差、食欲差、哭闹,无咳嗽咳痰,无发热,二便正常,上肢活动减少。足月顺产,产前检查无异常,既往身体健康,无食物及药物过敏史。常规预防接种,无水痘疫苗接种史。父母体健,非近亲结婚。其母妊娠12周时曾患“水痘”,诊所予口服药物治疗痊愈(具体药物不详)。体格检查:右侧胸背部见大片红斑,红斑基础上见大量簇集性水疱,部分皮损融合,未超过正中线(图1、2)。

中老年女性四肢近端和咀嚼肌乏力4个月——核黄素反应性多酰基辅酶A脱氢酶缺乏症

1临床资料患者女,63岁,因“肢体近端和咀嚼肌乏力4个月,加重并吞咽困难1周”于2019年12月4日入住中山大学附属第一医院神经科。患者子女代诉,患者于2019年8月始出现步行20~30 min后出现双下肢乏力,蹲下起立困难;双上肢近端乏力,上臂难以抬起过肩,无法梳头。咀嚼易疲劳,喜食流质。伴胸闷、全身冒汗,休息后好转,无胸痛,无肢体疼痛,无明显晨轻暮重。说话声音变小,不愿说话,休息后稍改善。

凉膈法在儿科临床上的应用

《局方》凉膈散《太平惠民和剂局方》载凉膈散组方是:“大黄、朴硝、甘草(火监)各20两,山栀子仁、薄荷叶(去梗)、黄芩各10两、连翘2斤半。为粗末。每二钱,水一盏,入竹叶七片,蜂蜜少许,煎至七分,去滓,食后温服,小儿可服半钱,更随岁数加减服之,得利下,住服。”方中重用连翘量是以加重清热解毒,配栀子,黄芩、薄荷、竹叶以疏解泄热泻火,对清上焦之邪热力较强。若胃热津伤而腑实证未全具,不宜峻攻时,本方中用调胃承气汤再合白蜜以荡热于中,

巨细胞病毒感染致患儿血小板减少性紫癜1例

1临床资料患儿女,2月,主因“发现全身皮疹4天,加重1天”代诉于2019年3月2日入延安大学附属医院。入院4天前,家属发现患儿全身出现散在针尖样出血性皮疹,呈红色,压之不褪色,无腹痛、腹泻,伴有鼻塞,1天来患儿全身皮疹较前加重,到当地县医院查血常规示:WBC 10.19×10^9/L,N 10.4%,L 84.3%,RBC 3.34×10^9/L,HB 100×10^9/L,PLT 27×10^9/L,后到我科就诊。病来患儿吃奶可,睡眠稍差,大小便正常。

阿司匹林引起精神症状1例报告

病例患者女,74岁。病案号:026197因双膝关节、右肩关节红肿热痛、活动受限20余天入院。检查:T35.4℃,P90次,R20次,BP18.7/9.3kPa。一般情况好,神情,心肺正常,肝脾肋下未触及,右肩关节稍肿胀,活动受限。血沉25mm/小时,类风湿因子阴性,抗“○”正常。诊断:风湿性关节炎。次日上午开始口服阿斯匹林1.5克4次/日,共服7次,第二天感头昏、乏力。观察精神萎靡,呼吸深而快,继之出现神志恍惚,答非所问,幻觉,错觉。

肠源性感染合并门静脉积气1例及文献复习

1临床资料患者,男,17岁,因“腹痛伴呕吐1天余”入院,患者于发病前1天进食火锅后出现腹胀、恶心,逐渐出现腹痛伴呕吐,腹痛呈持续性隐痛,呕吐物为咖啡渣样物,每次呕吐约30 ml,至当地诊所输液治疗后症状无明显好转,遂至外院行腹部CT检查示:肝门静脉广泛积气,胃、十二指肠肠壁内广泛积气,以上考虑肠坏死可能,为求进一步诊治遂来我院继续治疗。患者家属代诉患者3岁以来持续性消瘦,既往长期有腹泻便秘交替病史,每日进食极少,平日运动耐力差,否认药物、食物过敏史。入院查体:T 37.2℃,P 103次/min,R 20次/min,BP 100/68mmHg。患者一般情况差,急性病容,心肺查体未见明显异常。

免疫检查点抑制剂相关自身免疫性脑炎2例并文献复习

1临床资料病例1:患者女性,53岁,因“反应迟钝1个月,加重10天”就诊。家属代诉于入院前1个月出现反应迟钝,情绪改变,易怒,近记忆力差;病情进行性加重,出现头晕及走路不稳,伴嗜睡。既往右肺小细胞肺癌病史9个月,[HLX10(重组抗PD-1人源化单克隆抗体注射液)+依托泊苷+卡铂]方案联合4个周期,[HLX10]单药方案5个周期。

呼啦圈致右眼重度挫伤漏诊分析

小儿眼外伤,伤情隐匿,临床上漏诊误诊并不少见,我们曾漏诊1例呼啦圈致眼重度挫伤患者,为了提高警惕,报告分析如下。陈×,男,5岁,住院号:18347。代诉:右眼呼啦圈崩伤视力下降9天。

右侧咽鼓管畸胎瘤一例

畸胎瘤属于非精母细胞性生殖细胞肿瘤,常见于骶尾椎、性腺、纵隔等部位,发生于咽鼓管少见。现报道一例并复习文献,以期提高鼻咽部畸胎瘤的诊治水平。病例资料患儿,男,6个月,3个月前(家属代诉)意外发现口咽部有白色圆形花生米大小新生物,母乳喂养后无吞咽困难、呼吸困难,近期肿物逐渐增大,4 d前出现呼吸困难,伴轻微吞咽困难,无明显口唇发紫。专科检查:咽部可见类圆形肿物,深部窥及不佳,无明显呼吸三凹征。患儿镇静后行CT示:右侧咽鼓管及口咽侧壁条、柱状混杂密度灶(图1a),其内可见脂肪密度影,CT值-50 HU(图1b),边界清晰,大小约1.4 cm×1.5 cm×2.6 cm,自咽旁间隙向口咽部生长,咽腔变窄,矢状位病灶呈类圆形,范围约1.4 cm×1.2 cm,实性成分CT值11 HU(图1c)。右侧鼓室及鼓窦可见斑片状密度增高影(图1d)。增强动静双期扫描后实性成分轻度强化,静脉期CT值42 HU(图1e)。CT诊断:右侧咽鼓管及咽部良性含脂类肿瘤,畸胎类肿瘤可能性大;右侧中耳炎。

针刺大椎穴治疗颈肌痉挛1例

1 病例介绍 患者,男,13岁,1991年4月20日初诊。其母代诉:一周前突然甩头,影响进食,睡眠时较轻,伴有头晕、恶心。查体:意识清楚,步入诊室,精神不振,语迟,反应较迟钝,头向右侧有节律的频繁甩动,频率20次—30次/分,幅度为向右侧转动90度。

面血管青光眼综合征一例(Sturge-Weber Syndrome)

病者:梁某,男性,5个月。广东海康县人,母亲代诉。主诉:左眼瘤赘5月,渐增大。病史:患儿自出生时即发现左眼及周围皮肤长有鲜红色赘生物,局部柔软,有搏动。并随着岁月的增长而变大。发展至前额,颊部及上唇(见图)。颜色紫红,左眼不能睁开。患儿出生至今饮食正常,无呕奶,无惊叫抽搐。