急性抗体介导排斥反应中能量代谢失衡致移植物损伤机制的研究进展

急性抗体介导排斥反应(AMR)是一种未被充分认识的同种异体移植排斥反应,是导致移植物功能损伤的重要原因。但目前AMR早期诊断和临床管理仍面临较多困难。在器官移植过程中,机体和移植物可能会出现不同程度能量代谢失衡,从而引起细胞、组织或器官的代谢特征改变,继而影响其正常的结构和功能。AMR发生后,免疫细胞能量代谢失衡可导致免疫功能紊乱,进而引起移植物损伤;当长时间经历低氧环境后,移植物出现能量代谢失衡,移植物细胞将暴露新的抗原表位,继而被免疫系统识别并清除,诱发或加重移植后排斥反应,从而对移植物造成不可逆性损伤;膜外三磷酸腺苷二磷酸水解酶1、缺氧诱导因子1等影响能量代谢的分子可通过催化底物分解和结合细胞特定靶点调节机体代谢水平,改变移植物细胞能量代谢失衡进程,从而影响移植物长期预后。深入探索AMR中能量代谢失衡致移植物损伤的机制,对促进器官移植术后AMR的预防和治疗具有重要意义。

自由基代谢失衡性疾病与抗氧化剂的应用

自由基(Free Radicals)的研究始于本世纪初,但发展缓慢。近20年来,分子生物学飞速发展,形成了一个以化学,物理学和生物医学相结合的新兴领域——自由基生物医学。

第二代抗精神病药物奥氮平致代谢失衡的干预措施研究进展

奥氮平属于第二代抗精神病药物,已被临床广泛应用,疗效显著。但随着应用时间的推进,临床发现服用奥氮平的患者出现体重增加、糖脂水平异常等代谢失衡的现象较多。药物性代谢失衡不仅是导致心血管疾病发生的危险因素,还会影响到患者的生活质量和用药依从性,导致病程迁延。因此,奥氮平致代谢失衡这一课题备受关注。本文综述了有关该问题的一些国内外干预措施研究进展,以期为临床及机制研究提供参考。

老化、老年痴呆与钙代谢失衡及其治疗新途径

老年痴呆症是本世纪威胁人类健康的主要问题之一。这是由于18世纪中叶至20世纪期间人口不断增加,而45岁以上人员的死亡率锐减。WHO于1981年指出:从1900至1980年,工业化国家的预期寿命增长了50%,导致65岁以上人数增加20～40%。在日本和美国,65岁以上老人的痴呆发病率分别为4.5和9%。病人被诊断为早老性痴呆的平均存活时间只有5年。

铝负荷致小鼠神经元退行性变与脑内金属离子代谢失衡的关系

目的观察在慢性铝负荷致小鼠神经元退行性变时程中脑内A l3+、Cu2+、Zn2+含量的变化规律,以分析两者的关系。方法采用葡萄糖酸铝溶液(含A l3+400 mg/kg)灌胃给予小鼠,1次/d,5 d/w,连续12 w,建立慢性铝负荷模型。观察小鼠被动回避性学习记忆能力和空间识别能力,脑组织Cu2+、Zn2+、A l3+含量和丙二醛(MDA)水平变化,以及海马神经元的病理形态学改变。结果与相应对照组比,铝负荷第6周后小鼠跳台潜伏期呈时间依赖性进行性缩短而水迷宫寻台时间进行性显著延长,大脑皮层和海马A l3+、Cu2+、Zn2+含量以及MDA水平呈持续升高,海马出现进行性神经元核固缩加重和和神经元丢失。结论脑内金属离子的代谢失衡可能与铝过负荷致神经元退行性变有关。

重型颅脑损伤急性期患者钠代谢失衡与预后关系的分析(附568例报告)

临床上重型颅脑损伤急性期出现钠代谢失衡并不少见，但有关脑损伤急性期钠代谢紊乱与预后的因果关系报道较少。结合重症脑损伤急性期出现钠代谢失衡的主要特点、发生机制与脑损伤预后的因果关系，对我院2001年8月至2005年8月格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤8分的568例颅脑损伤患者急性期血清钠进行监测和分析。

浅析奶牛产后葡萄糖代谢失衡理论

奶牛围产期代谢紊乱是影响奶牛健康和生产性能的主要因素,探寻奶牛围产期营养代谢调控作用和机理是保证奶牛健康,提高生产性能,保证牧场经济效益的重要基础。本文深入分析了奶牛围产期能量代谢的调控机理,指出奶牛产后葡萄糖代谢失衡是引起奶牛围产期代谢紊乱的根本原因,并进行了详细论述。充分认识奶牛产后葡萄糖代谢失衡理论,对奶牛脂肪肝病、酮病及产后失重的预防和治疗具有指导意义,对奶业的健康发展具有重要意义。

中医药干预对强直性脊柱炎患者骨代谢失衡影响的研究进展

近年来研究发现强直性脊柱炎患者普遍存在骨代谢失衡(骨量减少或骨质疏松),众多中医专家根据其病因病机侧重从脾和从肾论治取得了显著疗效,值得临床上进一步应用和推广,同时中医药治疗强直性脊柱炎骨代谢失衡仍存在一些问题,值得加强研究。

Leptin、解偶联蛋白与能量代谢失衡

在严重创伤、脓毒症等病理条件下 ,葡萄糖代谢障碍 ,脂肪成为机体能量代谢的主要来源。Lep tin是由成熟脂肪细胞分泌的激素 ,可增加能量消耗 ,防止脂肪堆积 ;解偶联蛋白在脂肪组织和骨骼肌表达丰富 ,表达升高可增加能量散失。二者均与烧伤、脓毒症导致的高能量代谢有关。本文就其性质、分布及表达的影响因素 。

中药抗氧化剂在神经系统疾患与自由基代谢失衡的临床运用

１９７３年Ｂａｂｉｏｒ首次发现中性粒细胞在吞噬过程中具有生成并释放超氧阴离子自由基［Ｏ－２·］作用以来，人们开始注意到自由基与炎症的关系。越来越多的事实证明氧自由基与脑缺血再灌注、休克、肿瘤、衰老、幅射、炎症等密切相关。尤其需要指出的是脑与其他组织和...

钾代谢失衡

钾代谢失衡在临床十分常见,严重者如治疗不及时或治疗不当,常危及病人生命,因此掌握钾失衡的病理生理知识、诊断与治疗原则,对救治此类病人非常重要.

钠代谢失衡

1钠的代谢 正常人体内钠含量为60 mmol/kg,其中50%分布于细胞外液(以下简称ECF),10%在细胞内液(以下简称ICF)中,40%在骨骼内.骨骼中的钠可交换部分仅占25%,75%为非交换性钠.成人每日需NaCl 4.5～9 g,全部由食物获得,Na+主要经肾脏排泄.

重症脑损伤急性期钠代谢失衡特点及其与伤情、预后的相关性

目的:探讨重症脑损伤急性期钠代谢失衡特点及其与伤情、预后的相关性。方法:纳入重型颅脑损伤156例患者的临床资料,入院评估格拉斯哥昏迷评分(GCS)均≤8分;根据入院GCS评分将患者分为3~5分组和6~8分组。监测其伤后1~7 d的血清钠变化,探索血清钠失衡的发生频率及特点,分析其与患者伤情及预后的相关性。结果:本组患者伤后急性期钠代谢失衡率67.95%,其中高钠血症发生率20.51%,低钠血症47.44%,在伤后>7 d时钠代谢失衡率明显高于伤后即刻(P<0.05);伤后2~7 d,3~5分组患者的平均血钠水平明显高于6~8分组,钠代谢失衡率高于6~8分组(均P<0.05);高钠血症的发生时间早于低钠血症、持续时间长于低钠血症(均P<0.05);且伤后1周时,高钠血症APACHEⅡ评分明显高于低钠血症与血钠正常者,伤后1个月实际病死率明显高于低钠血症与血钠正常者(均P<0.05)。重症脑损伤急性期患者的血钠水平与GCS评分呈负相关,与APACHEⅡ评分及预后病死率呈正相关(均P<0.05)。结论:重症脑损伤急性期患者钠代谢失衡发生率高,以低钠血症更多,但高钠血症是致死的主要危险因素。临床应密切监测血钠浓度,早期发现钠代谢异常,及时纠正。

感染性休克患者甲状腺素、ACTH、皮质醇水平与组织能量代谢失衡和预后的相关性分析

目的探究感染性休克患者甲状腺素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平与组织能量代谢失衡和预后的相关性。方法选取收治的感染性休克患者120例,对患者治疗前后的甲状腺素、ACTH、皮质醇水平和组织能量代谢水平进行统计,分析感染性休克患者治疗前后甲状腺素、ACTH、皮质醇水平和组织能量代谢失衡的相关性。结果治疗前,患者的甲状腺素显著偏低,而ACTH和皮质醇水平显著增高。患者血液中ADP水平明显增高,组织能量代谢严重失衡(P<0.05)。治疗后,患者的甲状腺素、ACTH和皮质醇水平恢复正常,组织能量代谢水平也恢复正常(P>0.05)。结论感染性休克患者的甲状腺素水平与组织能量代谢水平呈负相关,患者的ACTH和皮质醇水平与组织能量代谢水平呈正相关。

外科手术后钾代谢失衡的治疗和护理

我科2009年3月-2011年9月手术后出现钾代谢失衡患者共56例,其中低钾血症51例,高钾血症5例,均在术后进行严密观察,积极纠正,维持了术后患者的电解质平衡,现将钾代谢失衡的病因及相关的预防、治疗、护理总结如下.

脑缺血、铁代谢失衡与神经退行性疾病

氧化应激与神经退行性疾病密切相关,缺血诱发氧化应激,而铁离子通过催化自由基的产生参与神经退行性疾病的发生。本文综述脑缺血、铁代谢障碍和神经退行性疾病的关系,讨论脑缺血及铁代谢障碍在神经退行性疾病的病因学意义,为防治神经退行性疾病提供新的研究思路。

重型脑损伤急性期患者钠代谢失衡及其预后

目的:了解重型脑损伤患者急性期钠代谢失衡与其预后的关系。方法:采集前瞻性方法研究2003年3月至2005年8月入住我院ICU的45例重型脑损伤患者的血清钠变化情况资料,比较重型脑损伤患者急性期出现钠代谢失衡的病死率,经统计分析,了解重型脑损伤患者急性期钠代谢失衡与预后的关系。结果:研究期间45例重型脑损伤急性期患者有20例出现钠代谢失衡,并发高钠血症发生率为24.4%。血钠正常和高钠血症患者的病死率分别为4.0%和54.5%,两者比较差异有显著性(P<0.01),而血钠正常和低钠血症患者的病死率差异无统计学意义。结论:高钠血症对重型脑损伤患者转归有不利的影响,应重视并加以合理治疗和预防。