以家庭为单位的叙事护理对癌症幸存者创伤后成长水平的影响

目的考察以家庭为单位的叙事护理对癌症幸存者创伤后成长水平的影响。方法本研究以2021年1月至2022年6月于徐州医科大学附属医院肿瘤内科行维持性治疗的116例恶性肿瘤患者为观察对象,根据干预方法的不同将其分为2组,即对照组(58例,常规护理模式)和观察组(58例,常规护理+以家庭为单位的叙事护理模式)。比较2组患者的护理干预效果。结果相较于同组护理前,2组在护理1个月及3个月后的创伤后成长评定量表、心理弹性量表、一般自我效能感量表和生活质量综合评定问卷评分均升高,癌症疲乏量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和匹兹堡睡眠质量指数评分均降低;相较于同期对照组,观察组的各项评分均更优;相较于护理1个月后,2组在护理3个月后的上述评分均更优,结果均存在统计学差异(P均<0.05)。结论以家庭为单位的叙事护理可有效提高癌症幸存者的创伤后成长水平、心理弹性和自我效能,缓解其负性心理状态,改善其癌性疲乏、睡眠质量和生活质量。

以家庭为单位实施糖尿病健康教育的体会

目的探讨以家庭为单位进行糖尿病教育,促进家庭全员共同参与糖尿病的防治。方法开展家庭糖尿病教育,进行电话、家庭访视等形式,推广糖尿病防治知识,针对不同的家庭成员采用不同策略,帮助家庭成员维持健康行为,促进行为改变。结果通过以家庭为单位的糖尿病教育模式,使家庭成员自我保健意识和能力增强,自觉主动建立健康生活方式,控制危险因素水平,达到早诊断、早治疗;同时通过完善家庭支持系统,提高了患者糖尿病知识水平及自我管理能力,患者治疗的主动性和依从性明显增加,达到血糖、血脂指标良好控制。结论以家庭为单位的糖尿病教育模式,教育效果好,实用,便于推广。

以家庭为单位征收个人所得税的制度设计问题——基于三种所得税征收模式的讨论

1993年确立的我国现行个人所得税征收模式,随着经济形势的发展变化,虽然做过数次局部调整,从整体来看与经济发展的匹配度仍然不高。学界对我国个人所得税制度的改革主要持两种观点,一种认为应该坚持并完善现行成熟的分类所得税制,通过征管手段的提高,强化源泉课税,减少税收流失。另一种观点则主张放弃现行的分类所得税制,选择实行综合所得税制。本文主要对以家庭为单位征收个人所得税,是以分类所得税制、综合所得税制,还是混合所得税制为基础更适应现实国情的问题展开分析,在此基础上提出了混合所得税制之下实行以家庭为单位征收个人所得税的制度假设。

以家庭为单位的护理模式对糖尿病患者的影响

目的：探讨以家庭为单位的护理模式对糖尿病患者的影响。方法：选择2013年5月～2014年2月110例社区2型糖尿病患者作为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理指导，观察组护理内容基本同对照组，但采用以家庭为单位的护理模式。结果：观察组饮食护理、服药督导、病情监测、安全管理和心理满足情况均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论：以家庭为模式的护理模式应用于糖尿病患者，可改善居家调养的人文环境，提高患者治疗依从性。

以家庭为单位的糖尿病护理干预及体会

目的分析观察以家庭为单位的糖尿病的护理干预效果,为该模式的糖尿病护理干预提供参考与借鉴,提高其干预效果。方法选择本医院在2010年6月到2011年6月确诊的78例糖尿病患者作为本研究的对象,对其进行家庭护理的干预,指导患者及家属了解并学习与之相关的家庭护理知识,并针对不同患者的个性制定一些有针对性的护理干预措施,然后在该措施实施一年之后观察分析其干预的效果。结果经过这一年的护理干预,绝大多数糖尿病患者及其家属对于糖尿病知识的知晓率有了明显的提高,并且改善了不合理的生活方式,其生化与生理指标也逐渐正常。结论经过本次研究可知,以家庭为单位对糖尿病患者的护理实行干预的模式对于改善糖尿病患者病情具有显著的效果。

个人所得税以家庭为单位征收问题研究

个人所得税是通过对个人所得进行征税从而实现收入平衡的一个税种,近几年,很多专家学者提出以家庭为单位进行个人所得税征收,从而实现税收公平。本文将对以家庭为单位进行个税征收的方式的利弊进行探讨,并对其是否适合于我国现阶段情况进行分析,并在此基础之上,提出更适合于我国现阶段情况且更具有长远意义的个税改革方式。

以家庭为单位的糖尿病教育对农村老年糖尿病患者自我效能的影响

目的探讨以家庭为单位的糖尿病教育对农村老年糖尿病患者自我效能的影响。方法我院就诊的100例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组予以家庭为单位的糖尿病教育,每周1次,共5次。对照组予每周1次的电话随访,共5次。评价干预前后患者的自我效能情况。结果干预前两组患者的自我效能普遍不高,尤其是遵医嘱用药、血糖监测和高低血糖的预防及处理;干预后观察组各维度得分均显著提高,而对照组变化不大。结论以家庭为单位的糖尿病教育能显著提高农村老年糖尿病患者的自我效能及自我管理能力。

以家庭为单位的医院社区延伸护理对脑卒中患者预后的影响

目的探讨以家庭为单位的医院社区延伸护理对脑卒中患者预后的影响。方法将94例脑卒中出院患者随机分为观察组48例和对照组46例。观察组由二级医院与社区医院联合实施以家庭为单位的延伸护理1年;对照组实施常规护理1年。结果两组神经功能缺损程度、日常生活能力、生活质量和疾病知识在时间、分组及时间和分组因素的交互作用上存在统计学意义(均P<0.01)。结论二级医院联合社区医院实施以家庭为单位的延伸护理,有助于提高脑卒中患者预后。

以家庭为单位的护理在COPD稳定期患者自我管理中的应用

目的:本研究采用以家庭为单位的护理干预模式,对COPD稳定期的患者实施肺康复,评价康复的临床效果。方法:随机选取合肥市第一人民医院呼吸内科2017年12月至2018年6月收治的COPD患者,采用随机数字表法将其分成对照组与实验组。对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上,将患者家庭成员纳入康复计划中,出院后进行跟踪访视。出院前和出院6个月对患者行6分钟步行实验(6 Minute Walking Distance,6MWD)、呼吸困难评分(manufacturing Management Research Center,mMRC)和Borg主观疲劳程度量表(Borg)、COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)和ADL。结果:实验组出院前和出院6个月的6MWD[(332.64±40.53)m vs(350.72±48.88)m]、mMRC[(2.33±0.86)分vs(1.14±0.83)分]、Brog[(2.42±1.03)分vs(1.19±1.17)分]、CAT[(20.17±4.29)分vs(16.27±4.87)分]和ADL[(87.50±10.99)分vs(94.31±7.19)分]比较,出院6个月较出院前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出院前和出院6个月的6MWD[(331.36±60.94)分vs(340.86±72.59)分]、mMRC[(2.47±0.91)分vs(1.94±1.04)分]、Brog[(2.72±0.95)分vs(2.32±1.12)分]、CAT[(19.94±3.16)分vs(17.39±4.05)分]和ADL[(80.56±16.25)分vs(83.47±16.68)分]比较,出院6个月较出院前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组干预前后各评价指标差值比较分别为6MWD是[(18.06±15.96)m vs(9.50±18.52)m]、mMRC是[(1.19±0.58)分vs-(0.53±0.61)分]、Brog是[(2.72±0.95)分vs-(0.40±0.68)分]、CAT是[-(3.89±2.73)分vs-(2.56±1.80)分]和ADL是[(6.81±7.67)分vs(2.92±6.02)分],实验组差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为单位的护理干预模式能有效提高COPD患者的自我管理能力,改善患者呼吸困难程度,提高其生活自理能力,增强活动耐力。

家庭访视在以家庭为单位的健康照顾中的实施效果研究

对家庭的照顾是全科医学的核心特征之一,家庭中各种因素、家庭成员间的相互作用关系及家庭资源的利用等对患者患病、治疗和康复具有重要意义,因此,全科医生在临床诊疗中,在考虑患者个人健康问题的同时,还需关注患者的家庭。本文的主要目的是探讨通过家庭访视实施以家庭为单位的健康照顾在全科诊疗中的优势,以期为全科医生进行全家庭照顾提供参考。本文从1例“评估性家庭访视”案例出发,全科医生通过深入患者家庭、进行个人评估和家庭评估、协调家庭内外部资源及全家庭管理,可快速识别家庭中的安全隐患,有效解决家庭问题,减少生活不良事件的发生。通过长期、连续性随访及对干预效果的不断正反馈,全科医生见证了家庭问题日益得到改善,巩固了良好的医患关系。可见,家庭访视是一项灵活而高效的诊疗服务,具有很高的实用价值,适用于基层医疗卫生机构在社区环境中开展。

以家庭为单位的心理干预治疗复发性流产的效果分析

目的探索以家庭为单位的复发性流产(RSA)管理模式,为临床心理干预治疗复发性流产提供有效的参考依据。方法选取2016年1月~2017年9月广州市妇女儿童医疗中心就诊的150例RSA患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组75例。对照组采用常规的干预方法,观察组采用以家庭为单位的干预模式,比较两组患者抑郁自评量表评分以及焦虑自评量表评分,并进行干预效果分析。结果干预前,两组患者的SAS、SDS评分平均得分均显著高于正常人常模,差异均有统计学意义(P<0.001),但两组患者干预前SAS、SDS评分之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为单位的干预模式能显著改善RSA患者的心理健康水平,成功提高总有效妊娠率,值得推广应用。

对社区糖尿病患者应用以家庭为单位的护理管理的效果探讨

目的探讨对社区糖尿病患者应用以家庭为单位的护理管理的效果。方法 102例糖尿病患者,随机分为C1组(选择以家庭为单位的护理管理方法 )和C2组(选择常规护理干预方法 ),各51例。对两组患者的血糖达标、再次住院以及不良生活方式改变情况以及患者生活质量进行观察。结果干预后,C1组在血糖达标、不良生活方式改变以及再次住院方面明显优于C2组(P<0.05);C1组在生活质量方面明显优于C2组(P<0.05)。结论针对社区糖尿病患者,选择以家庭为单位的护理管理模式进行干预,有效改善患者的血糖水平及不良生活习惯,最终显著提高社区糖尿病患者的生活质量。值得临床应用。

以家庭为单位的护理模式对于高龄产妇分娩后恢复情况的影响分析

目的探讨以家庭为单位护理模式在高龄产妇分娩后恢复影响。方法选取2014年3月~2016年5月我社区内分娩高龄产妇84例为研究对象,将患者随机分为家庭组和常规组,分别采用以家庭为单位护理模式和常规护理,比较两组患者产后乳房恢复、母乳喂养信心、泌乳始动时间、恶露干净时间、不良情绪及护理满意度。结果家庭组产后乳房通畅率高于常规组,乳房硬结节、胀痛发生率低于常规组(P<0.05)。家庭组泌乳始动时间、恶露干净时间短于常规组,BSES评分高于常规组(P<0.05)。产后3月家庭组患者SDS、EPDS评分均低于常规组(P<0.05)。家庭组患者护理满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论以家庭为单位护理模式在高龄产妇中实施,指导产妇及其家属进行自我护理干预,能有效促进产后恢复,减轻不良情绪,提高护理满意度,具有显著临床应用效果。

社区以家庭为单位健康管理模式个案体会

目的探讨社区全科医生开展以家庭为单位进行健康管理模式。方法通过具体的临床案例,先由家庭为背景接诊,对患者及家庭单位进行健康管理,提高全科医生解决实际问题的能力,提高患者对全科医生的满意度。结果社区以家庭为单位的健康管理可以取得较好的临床疗效和患者满意度。结论以家庭为单位开展健康管理在提高社区全科医生能力和患者满意度方面具有一定的优势。

对社区慢性阻塞性肺疾病患者应用以家庭为单位的护理管理的效果探讨

目的探讨以家庭为单位的护理管理在社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理中的应用效果。方法将本院2016年10月—2018年10月收治的150例社区COPD患者根据随机单盲法分为对照组75例(给予常规护理管理)与家庭组75例(给予以家庭为单位的护理管理),比较两组患者的自我管理能力及生活质量变化。结果实施以家庭为单位的护理管理后,家庭组的ESCA量表各个亚组评分均显著高于对照组(P<0.05);家庭组的SOLDQ量表各个亚组评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对社区COPD患者给予以家庭为单位的护理管理,能够有效提高患者的自我管理能力,改善其生活质量,值得推荐。

社区糖尿病患者采用以家庭为单位的护理管理的效果分析

目的该文主要对社区的糖尿病患者运用以家庭作为基本单位的护理管理模式进行护理。方法选择120例2型糖尿病患者,随机为对照组和观察组,每组各60人。针对对照组的患者运用常规的护理管理,观察组的患者主要运用以家庭为单位的护理管理,针对5个月后的护理效果进行对比分析,探析这种护理管理在糖尿病患者护理中的重大意义。结果观察组在饮食控制率方面、合理用药率方面、糖尿病知识知晓率方面以及自我满意率比对照组的高,观察组的复诊率是20.00%,要比对照组的明显低,观察组的患者在血糖方面控制良好的达到了80%,要比对照组的高,结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于社区的糖尿病患者采取这种以家庭作为基本单位的护理管理方式,能够有效地增强患者对于这种病的知晓度,更好地控制血糖,战胜病魔。

以家庭为单位的糖尿病健康教育效果研究

目的探讨以家庭为单位的糖尿病健康教育对糖尿病患者的干预效果。方法将我院2009年1月—2012年1月确诊的、自愿参与研究的126例糖尿病患者分为2组,A组实施以家庭为单位的糖尿病健康教育,B组实施传统健康教育。对2组接受教育前后的糖尿病知识水平体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)值进行评估,并进行组间比较。结果接受糖尿病健康教育前后2组糖尿病知识水平、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、TC和TG均有改善,与传统教育方法比较,以家庭为单位的糖尿病健康教育效果更好。结论以家庭为单位的糖尿病健康教育模式,教育效果良好,值得推广应用。

以家庭为单位的护理管理应用于社区糖尿病患者的效果观察

目的:探讨以家庭为单位的护理管理应用于社区糖尿病患者的效果。方法:收治糖尿病患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用常规护理模式+以家庭为单位的护理管理,比较两组护理效果。结果:观察组认知行为总得分明显高于对照组(P<0.05)。结论:以家庭为单位的护理管理应用于社区糖尿病患者的效果显著。