以患儿和家庭为中心护理过程量表研制及其信度效度评价

目的 研制以患儿和家庭为中心护理（PFCC）过程量表,并检验其信度和效度.方法 根据PFCC核心概念,结合访谈法结果和文献回顾编制PFCC初始量表,经2轮专家咨询和家长咨询后形成PFCC预试量表.选取2013年10～1 1月上海市2家儿童专科医院住院患儿的主要照顾者为调查对象.选取预试量表人群,通过项目分析对预试量表进行条目筛选、探索性因素分析进行维度划分,形成正式量表.再选取正式量表人群采用因素分析、信度分析和相关分析法等对正式量表的信度和效度进行评价.结果 预试量表人群共纳入调查对象230名,剔除32份无效问卷,最终198份（86.1％）问卷纳入分析.正式量表人群共纳入调查对象450例,剔除71份无效问卷,最终379份（84.2％）问卷纳入分析.正式量表包括40个条目.探索性因素分析共提取5个维度,各条目在其维度的负荷值为0.419～0.729,累计方差解释率为58.797％,验证性因素分析的各项指标均达到了理想值水平或可接受值水平.将5个维度分别命名为：患儿的情感支持、减少焦虑、专业照护和指导、信息支持、信任和被信任.各维度与量表总分的相关系数为0.841 ～0.956（P＜0.01）,各维度之间的相关系数为0.627 ～0.830（P ＜0.01）.量表总的Cronbach＇s α系数为0.966,5个维度的Cronbach＇s α系数在0.776 ～0.966.结论 研制的PFCC过程量表具有良好的信度和效度,可用作儿科病房患儿家属对住院过程的测量工具.

家长对以患儿和家庭为中心护理的评价及其影响因素分析

[目的]对家长对以患儿和家庭为中心护理过程的评价进行调查,并分析其影响因素。[方法]采用自行编制的问卷对入选的450名患儿家长对以患儿和家庭为中心的护理过程的评价进行调查。[结果]患儿家长对于以患儿及家庭为中心护理过程的总体评分为2.88±0.76,"常规信息支持""信任和被信任"被认为是发生频率最高的2个维度,患儿家长对护理过程评价的影响因素为长期居住地、家长性别、是否为居家主要照顾者。[结论]护士应提供有针对性的护理服务,鼓励家长建立社会支持系统和多元的信息平台,增强家长做决策和照顾患儿的能力。

实施“以患儿和家庭为中心”的护理模式对儿科临床护理质量的影响

目的:分析"以患儿和家庭为中心"护理模式对儿科护理效果的影响。方法:选取本科2015年1月至2017年6月收治患儿400例,根据护理模式的不同分为对照组(常规护理)和实验组("以患儿和家庭为中心"护理)患儿各200例,回顾性分析2组患儿临床资料。比较2组患儿的护理质量评分、护理不良事件发生率及护理满意度。结果:实验组患儿护理质量评分明显高于对照组;实验组患儿护理不良事件发生率为2%低于对照组的7.5%;实验组患儿护理满意度为95%高于对照组的85%。2组患儿以上指标比较均具有统计学意义,P<0.05。结论:儿科护理中应用"以患儿和家庭为中心"护理模式不仅可以提高护理质量及护理满意度,还能有效减少护理不良事件的发生率,值得临床应用。

以患儿和家庭为中心的护理模式在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用

目的探讨以患儿和家庭为中心的护理模式(PFCC)在小儿腹股沟斜疝围术期中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年12月在无锡市儿童医院住院手术的小儿腹股沟斜疝患儿800例,随机分为对照组400例,实验组400例。对照组护士采用责任制整体护理,按护理常规内容对小儿腹股沟斜疝患儿进行围术期护理。实验组在对照组基础上实施PFCC模式干预。从患儿情感支持、减少焦虑、专业照护和指导、信息支持、信任与被信任5个维度,由患儿家长对每个维度进行打分评价实施PFCC护理模式前后患儿家长的满意度,数据来源于科室责任组长对每位出院患儿家长的满意度调查结果。结果实验组患儿家长在情感支持、专业照护和指导、信息支持、信息与被信任四个方面的满意度打分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组减少焦虑与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PICC能够让家庭有效、持续地参与患儿的护理,并提高患儿家长的总体满意度。

以患儿和家庭为中心的标准化护理方案在脑性瘫痪患儿护理中的应用效果

目的基于以患儿和家庭为中心的护理模式构建脑性瘫痪患儿标准化护理方案, 并评价其对脑性瘫痪患儿生活质量和日常生活自理能力的影响。方法采用便利抽样法, 选取2017年8月—2019年8月在乌鲁木齐市第一人民医院康复医学科初次住院进行康复治疗的120例脑性瘫痪患儿及其家长120名为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 均为60例患儿和60名家长。对照组实施常规康复护理, 观察组在对照组基础上实施以患儿和家庭为中心的标准化护理方案, 比较两组干预前、干预后12周脑性瘫痪患儿的生活质量和日常生活自理能力的改善情况。结果干预后, 观察组脑性瘫痪患儿的生活质量和日常生活自理能力得分均优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论以患儿和家庭为中心的标准化护理方案能提高脑性瘫痪患儿的生活质量和日常生活自理能力, 值得临床应用。