以患者为导向的思维模式在门诊前置审方中的应用评价

目的:探讨以患者为导向的思维模式在提升重庆康华众联心血管病医院(以下简称"我院")门诊合理用药水平中的应用效果。方法:选取2018年我院6 298张门诊处方,分别采用不同思维模式进行审核,其中传统的以处方为导向的思维模式审核为A组,以患者为导向的思维模式审核为B组;以假阳性及假阴性率为指标,对两组处方审核结果进行对比分析。结果:A组总不合理处方数为396张,B组降至187张;其中,假阳性及假阴性处方209张,假阳性及假阴性率为52.78%。结论:以患者为导向的思维模式审方优于传统的以处方为导向的思维模式审方,对处方审核的合理性更可靠、精准,减少了药物相关问题的发生,提高了患者用药的安全性。

以患者为导向的研究战略证据联盟概况

以患者为导向的研究战略(SPOR)证据联盟是加拿大(及其他地区)的研究人员、患者和公众成员、医务人员、卫生系统管理人员、政策决策者和其他决策者之间的合作平台。本文系统介绍了SPOR证据联盟的成立、核心功能、成果及影响力,以期为国内证据发展和平台建设提供参考。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值

目的探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值。方法选择2020年9月至2022年9月医院收治的87例维持性血液透析动静脉内瘘术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的症状管理、并发症预防评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的头静脉内径、头静脉血流量大于对照组(P<0.05)。观察组的动静脉内瘘功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育可改善维持性血液透析动静脉内瘘术后患者的动静脉内瘘自我护理行为,维持头静脉内径与血流量,减少内瘘失功,值得推广。

以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育对慢性肾病行CRRT患者疾病健康行为及代谢情况的影响

目的 探讨以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育对慢性肾病行连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者疾病健康行为及代谢情况的影响。方法 选择2021年1月至2022年1月收治的100例慢性肾病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上实施以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的饮食及服药管理、病情自我监测、积极配合治疗及规律作息评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的血磷、总胆固醇(TC)水平低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的中文版恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分低于对照组,肾脏疾病特异性调查表(KDQ)评分高于对照组(P<0.05)。结论 以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育能改善慢性肾病行CRRT患者疾病健康行为及代谢情况,提高其生活质量,减轻疾病恐惧程度。

以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式在慢性心力衰竭患者中的构建及应用

目的:探究以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式在慢性心力衰竭患者中的构建及应用。方法:选取2021年4月-2023年4月济南市中西医结合医院收治的106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为研究组与对照组,各53例。研究组给予以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式,对照组给予传统慢病管理模式,两组均干预3个月。比较两组自我照护能力[自我照护能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)]、心功能[6分钟步行试验(6 minutes walking test,6MWT)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、N末端B型脑钠肽前体(N-terminal precursor B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生命质量问卷(Minnessota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)]、再入院、护理满意度。结果:干预3个月后、6个月后,两组ESCA评分高于干预前,干预6个月后,两组ESCA评分高于干预3个月后,且研究组高于对照组,两组时点、组间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,两组6MWT、LVEF高于干预前,且研究组高于对照组,两组NT-proBNP、LVEDD低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,两组MLHFQ评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预6个月后护理满意度优于对照组,且总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以患者需求为导向的互联网+慢病管理模式可有效提高慢性心力衰竭患者自我照护能力、生活质量及护理满意度,改善心功能,降低再入院率。

以患者需求为导向的护理方案对糖尿病患者血糖控制、自护能力以及生活质量的影响

探讨以患者需求为导向的护理方案对糖尿病患者血糖控制、自护能力以及生活质量的影响。方法 收集我科2022年1月~2023年7月期间收治的54例糖尿病患者。按照奇偶法将所有患者划分为两组,即常规组(n=27)和观察组(n=27),常规组接受常规护理措施;观察组则在此基础上实施以患者需求为导向的综合护理方案,分析两组患者干预前后空腹血糖、餐后2小时血糖、自护能力评分及生活质量评分情况。结果 干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平相较于常规组低(P<0.05);干预后,观察组患者的锻炼、足部护理、饮食、血糖监测、吸烟以及自护能力总分相较于常规组高(P<0.05);干预后,观察组患者的生活质量评分相较于常规组高(P<0.05)。结论 以患者需求为导向的护理方案能够改善糖尿病患者的血糖控制情况,提升其自护能力,并进而提高其生活质量。

以患者需求为导向的护理结合正念减压对乳腺癌患者癌因性疲乏及疾病进展恐惧的影响

将以患者需求为导向的护理结合正念减压用于乳腺癌患者中,探究其对患者癌因性疲乏及疾病进展恐惧的影响。方法 取2021年1月~2023年6月,收治的乳腺癌患者86例,以护理方案分组,对照组43例行常规护理,观察组43例加以患者需求为导向的护理干预结合正念减压疗法,比较两组干预结果。结果 干预前,组间SDS、SAS、癌因性疲乏、疾病进展恐惧量表评分相比,无明显差异(P>0.05),经干预后,观察组各评分更低(P<0.05)。结论 以患者需求为导向的护理干预结合正念减压疗法可降低乳腺癌患者心理负担与癌因性疲乏程度,也能减轻疾病进展恐惧,值得推广应用。

以患者需求为导向的延续护理干预在重型颅脑损伤患者恢复期的应用

目的:探讨重型颅脑损伤患者恢复期予以实施以患者需求为导向的延续护理干预的实践效果.方法:选取2019年11月至2022年11月本院收治的149例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据护理方式不同,将其分为观察组(n=77,采用以患者需求为导向的延续护理干预)和对照组(n=72,采用常规护理干预).对比两组患者Barthel指数评分、遵医行为以及并发症情况.结果:干预后1、3个月时,与对照组比较,观察组Barthel指数评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).干预后3个月时,观察组遵医率(89.61%)高于对照组(76.39%),并发症发生率(5.19%)低于对照组(15.28%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在重型颅脑损伤患者恢复期予以实施以患者需求为导向的延续护理干预,可更好地提升患者生活自理能力、遵医行为及安全性,值得临床推广使用.

以患者需求为导向的护理方案对肠造口患者自护能力的影响

目的探究以患者需求为导向的护理方案对肠造口患者自护能力的影响。方法选取2020年5月至2021年5月在苏州市立医院接受直肠癌术后肠造口的86例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施以患者需求为导向的护理方案。干预1周后,观察并比较2组患者的自护能力、造口并发症及造口适应性的差异。结果干预1周后,2组的健康知识水平、自护责任感、自我概念及自我护理技能评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组的自护责任感等各项评分均较对照组高(P均<0.05);2组的生理适应、心理适应及社会适应评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组的肠造口并发症总发生率为6.98%,低于对照组的23.26%(P<0.05)。结论对直肠癌术后肠造口患者实施以患者需求为导向的护理方案,可提高其自护能力和造口适应性,降低并发症发生率。

以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法在肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选择2018年9月至2021年2月收治的68例肥胖型T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、身体质量指数(BMI)低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的疾病自我感受负担各维度评分均低于对照组,知识、信念、行为评分高于对照组(P<0.05)。结论以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法可减轻肥胖型T2DM患者的胰岛素抵抗及疾病自我感受负担,也能改善其疾病知信行。

以患者需求为导向的阶段性干预在改善血液透析患者动静脉内瘘管理中的应用

目的探究以患者需求为导向的阶段性干预在改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)管理中的应用。方法回顾性分析海南西部中心医院2019年1月至2021年1月收治的107例MHD患者的临床资料。依据患者入院时间顺序及干预方式进行分组,其中2019年1月至2020年1月接受常规护理干预的患者为对照组(51例),2020年2月至2021年1月采用以患者需求为导向的阶段性干预的患者为研究组(56例)。采用自制的自我护理效能表评定2组患者干预前后的自我护理能力;统计分析2组患者相关并发症发生率,包括血管通路感染、内瘘狭窄、闭塞、栓塞、皮下血肿、血管瘤;采用焦虑自评量表(self‐rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self‐rating depression scale,SDS)评价患者干预前后的负面情绪;采用自制的满意度评价量表评价患者的满意度。结果干预后研究组患者的自我护理效能明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的SAS量表、SDS量表评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为导向的阶段性干预在改善血液透析患者AVF管理中能够增强患者的自我护理能力,减少并发症发生率,改善抑郁、焦虑情绪,并提高患者的护理满意度。

以患者需求为导向的临床护理路径干预对慢性肾小球肾炎患者疾病知识掌握度及自我效能感的影响

目的探讨以患者需求为导向的临床护理路径干预对慢性肾小球肾炎患者疾病知识掌握度以及自我效能感的影响。方法选取我院收治的慢性肾小球肾炎患者77例,按入院顺序分为两组。参照组(38例)采取常规干预,试验组(39例)在参照组基础上采取以患者需求为导向的临床护理路径干预。比较两组患者的疾病知识掌握度及干预前后的SDS、SAS、GSES评分。结果试验组的疾病概念、并发症、致病原因、临床表现等疾病知识掌握度评分均高于参照组(P<0.05)。与参照组相比,试验组干预后的SDS、SAS评分较低,GSES评分较高(P<0.05)。结论对慢性肾小球肾炎患者采取以患者需求为导向的临床护理路径干预,能提升疾病知识掌握度,减轻抑郁、焦虑情绪,提高自我效能感。

以患者结局为导向的强化护理用于颅内动脉瘤介入术后效果观察

目的探讨强化护理模式用于颅内动脉瘤介入术后的护理效果。方法选取医院2021年1月至2023年1月收治的行颅内动脉瘤介入术患者40例,按护理模式的不同分为对照组和观察组,各20例。两组患者均予常规护理,观察组增加以患者结局为导向的强化护理干预。结果观察组患者术后24 h和72 h的舒张压、收缩压、心率、呼吸频率均明显优于对照组(P<0.05),视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05),自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.05)。结论以患者结局为导向的强化护理用于颅内动脉瘤介入术后患者的护理过程中,能有效改善患者术后的生理指标,改善疼痛情况,对于患者的自我护理能力提升也有积极意义。