以患者和家庭为中心的护理对白血病患儿生命质量的影响

目的探讨以患者和家庭为中心的护理(patient-and family-centered Care,PFCC)干预对白血病患儿生命质量的影响。方法河北医科大学第四医院儿科2013年1月至2015年6月收治的急性淋巴细胞白血病-标危型接受诱导治疗的患儿及其家长随机分为试验组和对照组。对照组给予儿科血液病常规护理,试验组在此基础上,根据不同年龄患儿特点、患儿家长的心理特点以及化疗方案中的药物反应对患儿及其家长应用PFCC理念进行护理干预。干预前后采用儿童生命质量癌症模块量表(pediatric quality of life inventory TM cancer module,Peds QLTM)3.0中文版对其生命质量进行测评。结果应用PFCC理念进行护理干预后2组2~4岁患儿家长得分、5~7岁和8~9岁患儿自评得分和家长得分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用PFCC理念对急性淋巴细胞白血病患儿及其家长进行护理干预可以提高患儿的生命质量。

美国以患者和家庭为中心的护理模式对我国全科医学教育的启示

以患者和家庭为中心的护理模式是一种尊重和响应患者的喜好、需求和价值观念以确保患者的价值观念,指导所有临床决策的一种护理模式。它在美国经过数十年的发展已逐步走向美国医学教育事业。描述以患者和家庭为中心(PFCC)模式的产生与发展及其在美国医学教育中的应用,希望对我国全科医学教育提供一些启示。

以患者和家庭为中心护理模式在儿科的实施现状

目的:调查某儿科医院实施"以患者和家庭为中心的护理"(Patient-and Family-Centered Care,PFCC)现状,比较患者家属、管理者和医护人员对PFCC现状评价的差异,确定迫切需要改进的方面。方法:运用描述比较性设计,以美国Dallas儿童医学中心设计的以患者家庭为中心儿科护理量表为研究工具,运用方便抽样,对80名患者家属、22名管理者及108名医护人员进行问卷调查。结果:该医院实施PFCC处于中间阶段;中美儿科医院在实施PFCC方面存在差异;患者家属对实施PFCC的评价高于医护人员和管理者;提供咨询服务是最迫切需要改进的方面;护士和患者家属是实施PFCC的重要促进因素。结论:把PFCC理念融入医院硬件建设较易实施,而真正把其核心概念落实到医疗护理的各个方面还需要一定的时间和持续的努力。

ICU 以患者和家庭为中心护理的研究进展

本文综合了国内外关于ICU以患者和家庭为中心护理(PFCC)的相关研究,综述了以患者和家庭为中心护理的发展,并从家庭探视、信息共享、共享决策、家庭成员的参与等方面阐述以患者家庭为中心护理模式在ICU中的实施方法,以及从家庭方面、医护人员、学科团队和组织方面进行影响因素的分析。旨在为国内ICU中开展PFCC工作提供参考。

以患者和家庭为中心护理干预在成人ICU应用进展

目的总结以患者和家庭为中心护理干预在成人ICU应用情况,为ICU医务人员改善患者和家属结局提供参考。方法检索国内外有关以患者和家庭为中心护理干预研究文献,从概述、应用现况、应用挑战和展望等角度进行综述。结果目前常见的护理干预形式包括跨学科家庭会议、以患者和家庭为中心的查房、开放患者家属探视和陪伴、患者家庭培训和教育等。结论目前,以患者和家庭为中心护理干预在ICU应用涉及多个领域,仍面临诸多挑战,未来仍需结合现有证据和临时实践情况,进一步开展相关研究。

家长对于以患者及家庭为中心护理重要性认知的调查研究

目的描述儿科病房住院患儿家长对于以患者及家庭为中心护理重要性的认知,识别影响因素。方法选取379例患儿家长,采用问卷调查患儿家长对于以患者和家庭为中心护理的重要性认知进行调查。结果总体得分为3.40分,常规信息支持维度得分最高,影响因素包括患儿年龄、家长学历、患儿兄弟姐妹人数以及过去住院次数。结论护理人员应该提供家长需要的信息、让家长成为医疗团队的一员、鼓励家长们的互助、帮助家长和患儿一起应对住院。

以患者和家庭为中心的护理模式对肾病综合征患儿生活质量的影响

目的探讨以患者和家庭为中心护理(PFCC)模式对肾病综合征患儿生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年6月收治的36例肾病综合征患儿为对照组,采用常规护理。选取2017年7月至2018年12月收治的40例肾病综合征患儿为观察组,在常规护理的基础上实施PFCC护理模式。比较两组的遵医行为、复发率及生活质量。结果观察组遵医服药、遵医复诊率均高于对照组,复发率低于对照组,家属的病情管理评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理后的儿少主观生活质量问卷(ISLQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFCC护理模式能够提高肾病综合征患儿的遵医行为,改善患儿的生活质量。

基于PFCC的人文护理模式对重症监护室患者及其核心家庭成员生活质量的影响

目的探讨以患者和家庭为中心(PFCC)的人文护理模式对重症监护室(ICU)患者及其核心家庭成员生活质量的影响。方法选取2021年8~12月西安交通大学第一附属医院ICU收治的106例患者及其核心家庭成员进行研究,并将患者以随机数字表法分为2组(观察组和对照组),各53例。2组患者均接受常规ICU护理,在此基础上,对照组实施常规人文护理,观察组实施基于PFCC的人文护理模式。比较2组患者及其核心家庭成员的生活质量,并比较2组患者的焦虑、抑郁程度及睡眠质量。结果出院时,2组患者的健康调查量表36(SF-36)各项评分均较同组护理前升高(P均<0.05),且观察组的SF-36评分均比对照组更高(P均<0.05);观察组核心家庭成员的社会功能、精力、情感职能、精神健康及总体健康评分均比对照组高(P均<0.05),但2组的生理功能、生理职能及躯体疼痛评分均无统计学差异(P均>0.05)。出院时,2组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均较护理前下降(P均<0.05),且观察组的HAMA、HAMD及PSQI评分均比对照组更低(P均<0.05)。结论基于PFCC理论的人文护理模式不仅能够缓解ICU患者的焦虑及抑郁情绪,改善其睡眠质量,还能提升患者及其核心家庭成员的生活质量。

提倡在ICU实施以患者和家庭为中心的医疗服务

近年来,越来越多的人认识到重症加强治疗病房(ICU)患者家庭在医疗服务中的重要性,并倡导在ICU内开展以患者和家庭为中心的医疗服务(PFCC)。本文通过阐述ICU内PFCC的具体内容(家庭陪伴、家庭支持、家庭成员的沟通、咨询方式和医疗团队、环境因素)及意义,为我国开展PFCC提供指导。

以患者和家庭为中心的干预措施结合持续营养治疗对急性髓系白血病疗效、营养及生存质量评分的影响

目的探讨以患者和家庭为中心的干预措施结合持续营养治疗对急性髓系白血病患者干预疗效、营养及QLQ-30评分的影响。方法选取该院2018年1月至2019年3月收治的急性髓系白血病患者80例, 随机分为观察组及对照组, 每组40例。对照组采用以患者和家庭为中心的护理模式干预, 观察组采用以患者和家庭为中心的干预联合持续营养治疗干预;记录患者并发症发生情况, 干预前和干预6个月后采用汉密尔顿抑郁量表(HDMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、癌症患者生存质量测定表(QLQ-C30)、主观全面营养风险评价对患者的营养状态进行评估;干预后采用护理满意度调查表对患者进行调查。结果干预后观察组HAMA及HAMD评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组营养状态明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理态度、护理技术、生活指导及健康教育满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后并发症总发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论以患者和家庭为中心的干预措施结合持续营养治疗对急性髓系白血病干预后可有效改善患者生活质量和营养状态。

基于患者和家庭为中心的护理模式对宫颈癌患者膀胱管理应用效果研究

目的 观察以患者和家庭为中心的护理模式在宫颈癌患者膀胱管理中的应用效果。方法 选取宫颈癌患者278例为研究对象,按病区分为观察组141例、对照组137例。对照组采用常规护理,观察组实施以患者和家庭为中心的护理模式。比较两组患者尿潴留发生率、膀胱自我管理知识水平、身体心像改变反应发生率、家庭关怀度指数。结果 观察组尿潴留发生率和身体心像改变反应发生率低于对照组,膀胱自我管理知识知晓情况和家庭关怀度指数得分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 以患者和家庭为中心的护理模式能够提高宫颈癌患者膀胱自我管理能力。

非临终关怀姑息治疗在终末期肝病患者中的应用

尽管非临终关怀姑息治疗在其他严重疾病和癌症方面的益处已得到证实,但在终末期肝病患者中的应用有限。此外,也缺乏对终末期肝病患者非临终关怀姑息治疗的前瞻性随机对照研究。本文介绍临终关怀姑息治疗在终末期肝病的应用。一、非临终关怀姑息治疗的含义和必要性2017年姑息治疗中心提出非临终关怀姑息治疗的定义[1]:以缓解症状、改善患者和家属生活质量为目标,针对重病患者的专业医疗。2018年美国共识项目优质姑息治疗临床实践指南明确定义[2]:以患者和家庭为中心的护理,通过预测、预防和治疗减轻痛苦,优化护理质量。

PFCC模式对学龄期唇裂鼻畸形患儿生活质量及心理影响

目的探讨以患者和家庭为中心的护理(PFCC)干预模式在学龄期唇裂鼻畸形患者中应用效果。方法选取我院2017年8月-2020年8月学龄期唇裂鼻畸形患者90例为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,观察组于对照组基础上实施以患者和家庭为中心的护理干预模式,两组患者出院后均随访6个月。对两组患者在出院时、出院后6月采用儿童少年生活质量量表(QLSCA)对生活质量水平进行测评,采用焦虑自评量表(SAS)、儿童抑郁自评量表(CDI)对患者心理进行测评,并将两组进行比较分析。结果出院后6月观察组患者QLSCA评分较出院时增高且高于对照组(P<0.05),出院后6月观察组SAS、CDI评分均较出院时降低且低于对照组(P<0.05)。结论PFCC护理干预模式应用于学龄期唇裂鼻畸形患者中,可有效改善其生活质量、减轻焦虑抑郁情绪,促进其身心健康发展。