以护士为中心多学科协作护理对急性脑梗死患者凝血及血管功能的影响

目的探讨以护士为中心多学科协作护理对急性脑梗死患者凝血及血管功能的影响。方法选取我院2017年10月至2019年10月收治的急性脑梗死患者103例,随机分为两组。对照组51例实施传统护理,试验组52例实施以护士为中心多学科协作护理。比较两组护理前后的凝血功能、血管内皮功能和神经功能。结果护理后,试验组的Fig、 ET-1水平以及NIHSS评分均显著低于对照组, APTT、 PT、 NO水平均显著高于对照组(P <0.05)。结论以护士为中心多学科协作护理能改善急性脑梗死患者的凝血功能,抑制血栓形成,提高血管功能,缓解神经功能缺损,促进患者神经功能恢复。

以护士为中心多学科协作护理干预对剖宫产患者术后恢复及心理状态的影响

目的探讨以护士为中心多学科协作护理干预对剖宫产患者术后恢复及心理状态的影响。方法选取2019年1月~2019年12月收治的剖宫产产妇80例,使用奇偶数法将其分为研究组(40例)及对照组(40例),对照组使用常规护理模式对产妇术后进行护理,研究组给予以护士为中心的多学科联合护理,比较两组干预前后产妇心理变化情况、干预前后炎症反应情况、干预不良反应状况及产妇睡眠质量。结果干预后7 d与1个月研究组SAS、SDS显著低于对照组(P>0.05);干预后研究组IL-6、IL-8、CRP水平显著低于对照组(P<0.05);干预后研究组出血、疼痛、便秘、尿潴留等不良发应显著低于对照组(P<0.05);干预后研究组产妇睡眠质量显著低于对照组(P>0.05)。结论对剖宫产产妇实施以护士为中心多学科协作护理模式,能改善产妇心理状况。

以护士为中心的多学科协作护理对脸部烧伤患者的影响

目的探讨以护士为中心的多学科协作护理对脸部烧伤患者的影响。方法选取该院2022年5月至2023年6月收治的62例脸部烧伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,每组31例。常规组患者仅给予常规护理,研究组患者采用以护士为中心的多学科协作护理模式。比较两组患者护理前后心理状态、疼痛程度、炎症因子水平、创面恢复情况及生活质量。结果两组患者护理前焦虑自评量表(SAS)、自尊量表(SES)、视觉模拟评分法(VAS)评分比较均无差异;研究组患者护理后SAS、VAS评分均明显低于常规组,SES评分明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较均无差异;研究组患者护理后IL-6、TNF-α水平均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者创面缩小率明显高于常规组,创面愈合时间明显短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前生活质量(4个方面)比较均无差异。研究组患者护理后心理、生理及社会关系维度评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后环境维度评分比较无差异。结论以护士为中心的多学科协作护理能有效缓解脸部烧伤患者心理应激及疼痛,降低患者炎症因子分泌,促进患者创面愈合,提高其生活质量。

多学科协作教学模式在胸痛护理培训中的应用

目的:将多学科协作教学模式(Multi-disciplinary treatment,MDT)应用于胸痛护理培训并评价其效果。方法:将南昌市某三级甲等医院两个不同院区的在职护士分为观察组和对照组,研究对象均来自心血管内科、急诊科或CCU,2组研究对象各32例,共64例。其中观察组进行基于MDT的胸痛护理培训,对照组按常规培训,观察2组培训护士首次医疗接触至首份心电图完成时间、首份心电图完成至首份心电图确诊时间、抽血到肌钙蛋白报告时间、门-球时间、导管室激活时间以及急性胸痛患者在就诊期间意外不良事件发生率。结果:观察组所护理患者的首次医疗接触至首份心电图完成时间、首份心电图完成至首份心电图确诊时间、抽血到肌钙蛋白报告时间、门-球时间、导管室激活时间以及急性胸痛患者在就诊期间意外不良事件发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:将MDT融入胸痛护理培训,有助于护士熟知并掌握胸痛急救处理,在急救过程中灵活应变,有效缩短胸痛患者救治中的多项重要时间;对提升高危胸痛患者救治效率、提高胸痛护士护理能力,改善胸痛患者预后,降低患者就诊期间意外不良事件发生率有重要意义,是临床可积极应用的培训模式。

循证证据下以专科护士为主导的多学科协作护理在CABG患者中的应用效果

目的:观察循证证据下以专科护士为主导的多学科协作护理在冠状动脉旁路移植术(CABG)患者中的应用效果。方法:选取2019年4月至2021年4月于该院行CABG的86例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组实施常规护理,观察组实施循证证据下以专科护士为主导的多学科协作护理,比较两组住重症监护室(ICU)时间、住院时间和呼吸机使用时间,护理前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平,生命质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]评分及并发症发生率。结果:观察组住ICU时间、呼吸机使用时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF水平高于对照组,LVESD和LVEDD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认识程度等SAQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.30%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证证据下以专科护士为主导的多学科协作护理应用于CABG患者,可缩短住院时间,改善患者心功能,提高其生命质量,降低并发症发生率,其效果优于常规护理。

多学科协作风险管控预防肿瘤病人PICC相关性静脉血栓的效果观察

目的:探讨多学科协作(MDT)风险管控预防肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性静脉血栓的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月在本院留置PICC的肿瘤病人190例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各95例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予MDT风险管控护理,比较两组PICC穿刺、维护质量、相关性静脉血栓及腋下静脉最大血流速度(Vmax),平均血流速度(Vmean)情况。结果:观察组PICC一次穿刺成功率、维护质量优良率高于对照组(P<0.05);两组护理后腋下静脉Vmax、Vmean快于护理前,观察组护理后腋下静脉Vmax、Vmean快于对照组(P<0.05);观察组PICC相关性静脉血栓发生率为2.11%,低于对照组的11.58%(P<0.05)。结论:MDT风险管控可提高肿瘤病人PICC穿刺、维护质量,改善腋下静脉循环,有利于改善PICC相关性静脉血栓的预防效果。

以护士为中心的多学科协作护理在Hp阳性消化性溃疡患者中的应用效果

目的探究以护士为中心的多学科协作护理在幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者中的应用效果。方法选择2019年1月至2020年8月就诊于我院的133例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,按随机数字表法将其分为协作组(67例)和对照组(66例)。协作组给予以护士为中心的多学科协作护理干预,对照组则给予常规护理干预。比较两组患者干预前、后的精神、身体各项症状严重程度及睡眠质量、生活质量、自我管理行为;比较两组患者的护理满意度及服药依从性。结果干预后,两组的副反应量表(TESS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均低于干预前,世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分均高于干预前,且协作组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的自我管理行为各项评分均高于干预前,且协作组高于对照组(P<0.05)。协作组的护理满意度及服药总依从率高于对照组(P<0.05)。结论以护士为中心的多学科协作护理用于Hp阳性消化性溃疡患者中,不仅可有效改善其睡眠质量、不良情绪、生活质量,提高服药依从性、自我管理能力,亦能够在一定程度上缓解相关药物所引起的毒副反应,且患者的护理满意度较佳。

以护士为中心的多学科联合护理在ICU患者中的应用价值探讨

目的:以护士为中心的多学科联合护理在ICU患者中的应用价值探讨。方法:研究对象选取我院2016年12月至2018年12月收治的重症监护室(ICU)患者102例,使用奇偶数法将其分为观察组(51例)及对照组(51例),对照组使用常规护理,实验组给予以护士为中心的多学科联合护理,比较两组护理前后睡眠质量、心理变化状态以及生活质量比较。结果:护理前两组SAS、SDS无明显差异(P>0.05)。护理后两组均有所下降,观察组SAS、SDS显著低于对照组(P>0.05),护理后观察组在入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍方面评分低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),护理后观察组在生理功能、生理职能健康状况,生活活力、躯体疼痛、社会功能、情感职能与精神健康方面评分显著高于对照组差异有统计学意义(P>0.05)。结论:综上所述,以护士为中心的多学科联合护理在ICU患者护理中能有效提高睡眠质量及生活质量,改善心理状态,值得临床推广。

PBL联合CBL多学科协作护理查房提高护士专业核心能力分析

目前医疗模式有了很大变化,不仅医学技术有了很大提升,护理模式也逐渐人性化,这就要求护士熟练掌握专业核心能力^[1]。然而实际情况却是临床年轻护士居多,多缺乏临床护理经验,而培训工作因不到位根本起不到有效作用。本文主要分析基于问题学习(PBL)联合基于案例学习(CBL)的多学科协作护理查房在提高护士专业核心能力中的应用价值。报告如下。

头颈肿瘤多学科协作诊治模式下护理管理实践

目的 :探讨多学科协作诊治模式下护理建设及发展。方法 :通过组建头颈肿瘤医护团队,实施多学科讨论流程,护理专业人员的分层培训,以问题为基础的病例讨论,医护合作实施护理临床路径,推行以患者为中心的个案管理模式。结果:医护患之间的满意度均有提高,护理团队的专业知识、病情掌握、团队建设等方面均比参与前提高,两者比较具有统计学差异(P<0.01)。结论 :多学科协作诊治模式下护理建设,能显著提高护士专业能力,促进学科发展,为患者提供优质服务。

多学科团队协作护理会诊模式在PICC护理中的实践

目的探讨多学科团队(MDT)协作护理会诊模式在PICC护理中的实践效果。方法通过组建PICC多学科协作团队,实施多学科讨论流程,以问题为基础的病例讨论,医护技团队合作实施的临床护理路径,推行以患者为中心的个案处理模式。结果置管异位纠正率提高,护理团队的专业知识、病情掌握、团队建设等方面均比以前更加完善。结论多学科协作护理会诊模式适用于PICC护理,能显著提高护理人员专业能力,提高置管成功率,促进专业发展。

我国多学科协作护理模式的应用现状

通过回顾文献的方式,分析了多学科协作(MDT)护理模式的定义、国内外MDT护理团队的应用和运作模式、目前存在的问题及解决对策,旨在为今后MDT护理模式的开展提供理论依据和临床指导。

以护士为中心的多学科护理对脑出血患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨以护士为中心的多学科护理对脑出血患者神经功能及生活质量的影响。方法选取2019年1月-2020年1月接受脑出血治疗的患者80例,随机平均分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组给予常规护理,在此基础上研究组给予以护士为中心的多学科护理干预,比较两组患者干预前后的神经功能和自我护理能力;并比较两组患者护理后的生活质量和不良反应发生率。结果护理前两组患者NIHSS、ESCA、SF-36评分比较(P>0.05)。护理后,较对照组患者,研究组患者NIHSS评分更低,ESCA、SF-36评分更高(P<0.05);护理后,较对照组,研究组患者不良反应发生率为5.00%,低于对照组20.00%(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论通过对脑出血患者施行以护士为中心的多学科护理干预,能够有效改善患者的神经功能,提高患者的自我护理能力,进而有利于提高患者生活质量,同时提高了护理安全性。

基于多学科协作疼痛专科护士核心能力评价指标体系的构建

1995年全美保健机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, JCAHO)正式将疼痛确定为第五大生命指征,疼痛管理工作日益受到医护人员的重视。日本率先开展了癌症疼痛专科护士的培训。随后,美国、德国等通过创建专业学术组织、培养疼痛专科护士、开展疼痛护理能力的认证及实施高级疼痛护理实践等途径,促进了疼痛护理学科的发展。为响应国家建设"无痛病房"的号召,减轻病人疼痛,提高健康水平,培养具有扎实疼痛基础理论及相关临床实操技能的疼痛专科护士迫在眉睫。

探讨专科护士主导的多学科护理查房应用效果

目的探讨专科护士主导的多学科护理查房在连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗患者中的应用效果。方法以专科护士为主导,组建多学科协作团队,围绕患者需要的最佳护理的目标,并根据患者目前存在的护理疑难问题等,有计划、有程序地组织护理查房。结果运用多学科护理查房后,在CRRT联合ECMO治疗过程中均未出现非计划下机、出血、低体温、导管相关性血流感染等不良事件,患者住院满意度均为100%。患者平均住院时间(8.34±1.03)d,短于实施多学科协作查房前(13.15±2.23)d,差异有统计学意义(t=4.820,P <0.05)。结论基于多学科协作团队的护理查房,有助于高效解决护理工作中的疑难问题,有利于患者得到系统化、规范化的护理,提升患者满意度。

澳大利亚前列腺癌专科护士角色介绍及启示

从发展背景、角色介绍、实践框架和能力标准、培训与认证等方面介绍澳大利亚前列腺癌专科护士这一护理角色,并从前列腺癌筛查、随访、多学科团队协作等角度阐述其对我国开展前列腺癌“一站式”全病程管理、为充分发挥护士作用提供借鉴与启示。

多学科协作护理模式在儿童癫痫治疗中的价值

儿童癫痫是儿童(0~18岁)时期常见的一种病因复杂的,反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征。病因分为原发性和继发性2种。儿童癫痫的病因多为围生期缺血缺氧、皮质发育不全、脑炎、外伤等引起[1]。新生儿期至青春期,神经结构和功能都处于快速发育塑形过程中,因此,不同年龄段的癫痫从病因、发病机制、临床特征到后期护理,很多方面与成人不同。近些年来,多学科协作护理模式受到了社会各界的关注和认可,其主要是以患者为中心,比较注重临床患者的现实需求,与常规护理相比,多学科协作护理模式更加的人性化,有助于患儿的全面发展[2]。

以专科护士为主导的多学科团队协作护理对需静脉输液治疗患者满意度及护理质量的影响

目的探讨针对需静脉输液治疗患者实施以专科护士为主导的多学科团队协作护理的效果.方法选择2022年6月—2023年6月需于我院行静脉输液治疗的78例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例.对照组采用常规护理,观察组采用以专科护士为主导的多学科团队协作护理.对比两组患者的满意度、护理质量、并发症发生情况及舒适度.结果观察组满意度为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量中的护理水平、操作熟练程度、知识掌握程度及工作态度评分分别为(8.85±1.04)分、(8.52±1.09)分、(8.43±1.18)分、(8.72±1.30)分,均高于对照组的(7.62±1.03)分、(7.44±1.06)分、(6.62±1.23)分、(6.96±1.25)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组舒适度中的心理、精神、生理、社会文化和环境评分分别为(23.26±4.50)分、(23.69±3.89)分、(23.82±4.11)分、(23.48±3.76)分,均高于对照组的(19.22±3.23)分、(20.26±3.70)分、(20.05±3.79)分、(20.11±3.71)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论以专科护士为主导的多学科团队协作护理在需静脉输液治疗患者中具有较好的应用效果,利于提升其满意度、护理质量与舒适度.

护理也需要进行跨学科协作

我们曾经对上海交通大学附属第一人民医院出院患者的需求做了相应的调查，大批出院康复期患者需要有持续的健康指导和适时的护理，而我国社区护理刚刚起步，发展尚不成熟。为适应医疗模式的改革，解决病人的护理疑难问题，强化护理合作，我们尝试通过成立护理专家会诊中心，率先开设了护理专家咨询门诊，进行跨学科的护理协作，使人、财、物得到最充分地运用。这种措施，不但使患者得到了很好的护理，最终也推动护理学科的发展。

搞好整体护理护士应具备的心理品质

随着医学模式的转变，整体护理越来越被护理界重视，整体护理工作是医疗工作的重要组成部分，又是一个独立的学科，以现代护理观为指导，以病人为中心研究自然、社会、文化、教育及心理因素等。而护士是搞好整体护理工作的核心人物，是人类身心健康的维护者。因此，必须具有高尚的道德品质和现代科学文化知识的心理品质。