以护士为主体的多学科疼痛管理对肺癌根治术患者疼痛及心理状况的影响

目的探讨以护士为主体的多学科疼痛管理对肺癌根治术患者疼痛及心理状况的影响。方法选择2018年5月~2019年5月我院收治的80例肺癌根治术患者作为研究对象,随机分为两组各40例。对照组实施常规疼痛管理,观察组采用以护士为主体的多学科疼痛管理进行干预。比较两组疼痛程度评分及焦虑、抑郁评分。结果干预后,两组疼痛程度、焦虑、抑郁评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌根治术患者使用以护士为主题的多学科疼痛管理效果显著,利于减轻患者疼痛,降低其焦虑、抑郁情绪,促进康复。

以护士主导的多学科合作疼痛管理模式在肺癌胸腔镜手术患者中的应用

目的探讨以护士主导的多学科合作疼痛管理模式在肺癌胸腔镜手术患者中应用效果.方法选择2018年7月—2020年1月在本院行胸腔镜手术的84例肺癌患者作为研究对象,随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各42例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用护士主导的多学科合作疼痛管理模式.比较两组术后疼痛程度、康复指标及并发症发生情况.结果观察组出院前1 d疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=3.023,P=0.002);观察组首次下床时间(21.03±3.52)h、胸腔管拔除时间(85.51±4.28)h,短于对照组的(25.52±3.17)h、(90.44±4.23)h,差异有统计学意义(t=6.143、5.309,P=0.000);观察组住院期间并发症发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.459,P=0.035).结论肺癌胸腔镜手术患者实施以护士主导的多学科合作疼痛管理利于减轻术后疼痛,加快机体康复,预防并发症的发生,值得应用.

以护士为主体的多学科合作疼痛管理模式在肺癌胸腔镜患者快速康复中的应用

在肺癌胸腔镜患者中应用多学科合作模式下以护士为主体的疼痛管理对快速康复的效果。方法:以60例肺癌胸腔镜患者为例,时间为2019年5月~2021年1月之间,将60例按照不同干预分为2组(各组30例)。应用常规措施护理参照组,实验组应用多学科合作模式下以护士为主体的疼痛管理。比较2组恢复情况及疼痛程度。结果:2组对比住院及首次下床等时间、疼痛程度的数据后发现实验组更优(P<0.05)。结论:在对肺癌胸腔镜进行护理的过程中,多学科合作模式下以护士为主体的疼痛管理发挥了显著优势,可减轻疼痛,缩短首次下床和住院时间,利于预后转归。

麻醉科护士在多学科疼痛管理中的作用

近年来,针对围术期疼痛的多学科疼痛管理(pMDT)组织发展迅速,本文在描述pMDT团队发展运行特点的基础上,总结麻醉科护士在pMDT的重要作用,包括对病区护士进行疼痛相关知识培训、协助完成流程制度的制定、参与患者术后的疼痛评估、完成术后镇痛质量控制等工作,为麻醉科护士更好地参与pMDT、提高麻醉护理服务专业化水平提供参考。

多学科协作在骨科疼痛关爱病房管理中的应用

目的探讨多学科协作管理在缓解骨科患者疼痛的应用。方法在骨科住院患者的疼痛管理中构建以护士为主导、麻醉师、临床医生、药剂师、中医治疗师共同参与的管理组织结构,明确疼痛管理目标,规范进行疼痛评估、采用多模式镇痛、超前镇痛、个性化镇痛管理模式,配合镇痛宣教,充分满足骨科患者对镇痛的需要,以减轻疼痛对患者造成的生理、心理方面的不良影响。结果护士疼痛管理知识、态度、患者疼痛控制质量以及对疼痛管理满意度均得到明显提升。结论多学科协作在骨科疼痛关爱病房中实施有助于缓解患者疼痛。

儿童疼痛管理短期培训课程设计及实施效果

目的设计儿童疼痛管理短期培训课程并评价实施效果,为构建儿科护士疼痛管理的规范课程提供参考。方法根据大样本调查结果,设计16学时儿童疼痛培训课程,包括儿科疼痛知识概述、疼痛评估、镇痛措施、镇静反应程度评分标准及处理4部分,运用情景案例分析、小组讨论等培训方法对45名儿科护士开展多学科合作教学。比较培训前后儿科护士的疼痛管理知识和态度。结果 93.3%的护士认为掌握疼痛相关知识非常必要。培训后儿科护士疼痛知识和态度调查表中疼痛知识总分和4个维度评分显著高于培训前;儿科护士使用Wong Baker面部表情和FLACC量表的频率显著增加(均P<0.01)。结论儿科护士疼痛知识需求度高,多学科师资参与的短期课程培训可有效促进其对疼痛管理知识的掌握,改善对疼痛管理的态度。

护士主导的多学科协作管理疼痛在胸腔镜围术期的应用

目的探讨护士主导的的多学科协作管理疼痛在胸腔镜围术期的应用效果。方法将南京市某三甲医院2017年7月至2018年6月胸外科收治确诊为肺癌且行单孔胸腔镜单肺叶切除的100例患者为研究对象。将2017年7月至12月收治的50例患者予传统方式管理疼痛为对照组,2018年1月至6月收治的50例患者予护士主导的的多学科协作管理疼痛为研究组。比较两组疼痛评分、48 h内患者按压自控静脉镇痛泵(PCIA)的有效次数、满意度评分、术后早期下床活动时间和胸管拔出时间及并发症发生情况。结果研究组患者术后24、36、48 h静息和咳嗽时疼痛数字评分法(NRS)评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。且48 h内按压PCIA的有效次数显著少于对照组[(4.80±1.50)次vs(5.84±1.42)次,t=3.465,P=0.001]。研究组患者对住院期间疼痛控制方法和教育的满意度均明显高于对照组(P<0.01)。研究组患者术后早期下床活动时间和胸管拔除时间短于对照组(P<0.05)。研究组患者术后恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.01)。肺不张和下肢静脉血栓的发生率较对照组略降低,但无统计学差异(P>0.05)。结论护士主导的的多学科协作管理疼痛避免了传统方式的局限性,可有效降低患者术后疼痛感,减少术后镇痛药的使用,显著提高患者对疼痛控制方法和健康教育的满意度,促使患者术后早期下床活动和胸管拔除,减少术后并发症,从而促进患者加速康复。

疼痛资源护士正念团体训练对围术期多学科疼痛管理的影响

目的探讨基于麻醉科专职疼痛医生指导下疼痛资源护士正念团体训练对围术期多学科疼痛管理和护理质量的影响。方法对50名疼痛资源护士进行正念团队训练,比较训练前(2020-01~06月)与训练后(2020-07~12月)疼痛资源护士简版中文五维度正念问卷(five facet mindfulness questionnaire,FFMQ)各维度得分、疼痛护理质量、多学科合作医护人员的满意度。结果与正念团队训练前相比,训练后疼痛资源护士FFMQ各维度得分值明显高于训练前(P<0.05);训练后疼痛护理质量、多学科合作医护人员的满意度明显高于训练前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛资源护士正念团体训练有利于提高外科体系护士疼痛管理的积极性及成就感,促进多学科疼痛管理合作能力,提高围术期疼痛护理质量。