《黄帝内经》建构中医药理论的基本范畴——取象

"取象",是《黄帝内经》建构中医理论体系的重要方法范畴。"以形正名"(取象命名)形成的名词概念是理论思维的起点,也是科学研究的结晶,概念形式又巩固和保存了人们的认识成果。"以象测脏"(取象测脏),是从外知内、以表知里的重要手段,使中医药学能超越当时的生产力水平、实践工具而获得认识。"取象比类",凭借有限的已知,通过类比推理探测未知领域,建构起庞大的中医药理论体系。

“主象”指导从肝辨证规律探析

定位诊断是脏腑辨证中一个重要环节。在文献研究基础上,归纳出经络定位、凭脉定位、因时定位、左侧定位、七情定位、主色定位、主味定位、体华窍定位等多种从肝定位方法,并指出临证当灵活机动,不可胶执一端。此外,根据某些经验性认识定位也是从肝辨证的常用方法。

《临证指南医案》抓主象从肝定位规律浅析

对《临证指南医案》中从肝辨证的医案进行梳理,将肝的主象定位规律概括为时间定位、左侧定位、七情定位、经络定位、凭脉定位、五色定位、五味定位等。认为叶天士还以某些经验性认识为依据,如"上升之气,自肝而出"、"诸厥属肝"等指导从肝定位。

“主象”指导从肾辨证规律探析

在文献研究基础上,提出部位定位、时间定位、病因定位、色部定位、主味定位、凭脉定位、形体官窍定位、功能定位等多种从肾定位的方法,指出"腰为肾府""肾主冬""尺以候肾"等理论对指导从肾辨证具有重要价值。然在实际运用中还需"多象互参",才能保证结论的可靠性。