刘启泉基于“六腑以通为补”论治慢性萎缩性胃炎经验

该文将刘启泉教授从“六腑以通为补”理论出发论治慢性萎缩性胃炎(CAG)的经验介绍如下。生动阐释了六腑与慢性萎缩性胃炎的生理与病理关系,简要说明了从六腑论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与六腑密切相关。慢性萎缩性胃炎的发病与“胃宜降则和”有着重要的联系,而人体之六腑均与足阳明胃之通降密切相关,胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱得以通调,CAG即可得到缓解。刘师从“谨守病机”入手,在临床上运用通泄胆腑、通降胃腑、通调大肠、通利小肠、通畅三焦、通达膀胱六法,以达到缓解CAG症状、使萎缩的胃黏膜得以逆转的效果。刘师在临证潜方用药时根据患者实际情况之不同而具体化裁,谨守“六腑以通为补”理论,遵叶氏“忌刚用柔”之旨,灵活运用泄胆腑、降胃腑、调大肠、利小肠、畅三焦、达膀胱之药,六腑并治,气血同调,达到通六腑以安胃的目的,最终实现以通为补,以期有效逆转腺体萎缩的镜下病理表现,防止疾病进一步恶化。

陈伟基于“胃以通为补”理论病证结合治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是指胃黏膜上皮因反复损伤而导致固有腺体减少,伴或不伴有肠腺化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃病[1]。CAG患病率随着年龄的增加而上升,与胃癌具有正相关性[2]。中医药治疗在该病中具有优势,可为逆转萎缩程度提供有效手段。陈伟教授系浙江省名中医,主任中医师,硕士研究生导师,从事脾胃病诊疗工作30余年,对CAG辨治有独特见解。笔者有幸跟师学习,现将陈老师基于“胃以通为补”理论治疗CAG之经验介绍如下。

裴晓华教授运用“以通为补”理论治疗产后缺乳经验

根据缺乳患者产后气血亏虚的病因病机,裴晓华教授认为“虚”应理解为气血的绝对不足及因热毒、痰湿、气滞等实邪阻滞乳络导致气血的相对虚少2个方面。“以通为补”的理论既符合乳房的生理特点,又对产后缺乳的治疗具有指导意义,临证应辨明证候的虚实,虚者补益,实者通调,使气血运行趋于常态,可以明显提高中医药治疗产后缺乳的疗效。

基于仲景理论探讨以通为补的临床应用

“以通为补”属于中医治则治法范畴,指某些疾病治疗中应用发汗、攻下、消导、行气等祛邪手段,即“通”法,最终起到使人体脏腑达到阴平阳秘状态的“补”的作用。“以通为补”学术思想自古而有之,随着医学发展,后世医家在其本义基础上进行扩展,至今对于指导临床治疗仍有重大意义。张仲景作为古代著名医家,虽其著作中未明确提出“以通为补”,但《伤寒论》《金匮要略》中诸多理法方药无不透露出这种学术思想。此文对“以通为补”的理论源流及仲景理论下“以通为补”的临床应用进行探讨,以期有助于临床。

论“以通为补”学术思想及其临床应用

"以通为补"属于中医治则治法范畴,是指在某种或某类疾病治疗中采用祛邪、攻下等"通"法,最终达到补益或使脏腑达到阴平阳秘状态的"补"的作用。"以通为补"学术思想自古而有之,至今对于指导临床治疗仍有重大意义,且随着社会的发展、人民生活水平的提高以及随之而来的疾病谱的变化,"以通为补"学术思想更是焕发出了新的时代意义。文章拟通过对"以通为补"学术思想的含义辨析、临床应用范例解析及使用注意三方面,具体阐述"以通为补"学术思想及其在临床中的应用。

从脑腑“以通为补”论治出血性脑卒中

出血性脑卒中以"瘀血阻滞、脉道不利"为基础,在"血溢脑脉之外"后相继发生瘀血压迫脑髓,内风化火上炎,瘀血化为痰水上蒙清窍,毒损脑髓的病理过程。诸邪弥漫脑腑,阻遏脑络气机,脉道不利,血液减少,脑髓不充,诸症蜂起,实为脑窍被扰失养所致。根据叶天士胃腑"以通为补"的理论,通调脑之气血阴阳,去瘀生新,恢复脑司元神之职,从而达到"阴平阳秘,精神乃治"的状态。

基于“以通为补”理论用藤类药治疗周围血管疾病的临床应用经验及作用机制研究进展

根据对周围血管疾病领域临床用药情况进行收集、整理、分析,总结出运用藤类药治疗周围血管病的经验。藤类药具有活血消痈、引药下行的功效,恰与下肢缺血性疾病应秉承“辨证论治”的指导思想、“以通为补”的治疗理论相契合。灵活运用藤类药发挥因症用药、因人制宜的中医药优势,对周围血管疾病的治疗成效显著。本文将结合周围血管病的病因病机及临床治则分析运用藤类中药的临床经验,丰富周围血管病的临床治疗思路。

以通为补治疗冠心病心绞痛探讨

本文根据"以通为补"的理论,结合对冠心病心绞痛的认识,提出治疗冠心病心绞痛应以通为补。"以通为补"是在辨证论治的基础上,辨明证候的虚实,虚者补益,实者通调,以达到治疗疾病的目的。临床从以通为补的角度,分心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证和心肾阳虚证7个证型论治。

药膳食疗中“以通为补”的老年人养生方式

老年人养生中,一般认为老年人需要补益性食物、药物,这种养生方式易产生谬误。笔者打破固有的思维定势,结合老年人的体质,从药膳食疗方面,探讨"以通为补"的养生方式。

以通为补治疗老年胃肠病

以通为补治疗老年胃肠病北京中医药大学东直门医院（１００７００）董建华［作者简介］董建华（１９１８－），上海青浦人，北京中医药大学教授、博士生导师、顾问。青年时期随上海名医严二陵学医，１９５５年入江苏省中医师资进修学校学习，毕业后曾在江苏省中医师资进修...

贾立群教授基于“以通为补”理论外治肿瘤并发症经验

中医外治法源远流长,具有简、便、廉、验等特点,在恶性肿瘤并发症的治疗中亦发挥着重要作用。“以通为补”学术思想自古有之,至今对于指导临床治疗仍有重要意义。贾立群教授基于“以通为补”理论,以通络散外治化疗致周围神经病变,温通穴位贴外治癌性疼痛、化疗后消化道反应,均取得较好临床疗效。并附验案一则加以佐证。

基于以通为补理论探讨补肾通腑法防治血管性痴呆

对补肾通腑法治疗血管性痴呆的理论依据进行探讨,并对其临床应用现状及相关实验动物研究结果进行分析。指出肾精亏虚是血管性痴呆的主要病机,腑气不通是其证候要素,常用药物有大黄、何首乌、生地黄、泽泻等。根据"以通为补"的理论,临床上补肾通腑法辨证运用于血管性痴呆具有明确的思路,但补肾通腑法在临床上的灵活应用细则尚待挖掘。

周丽雅运用“以通为补”法治疗慢性腹泻的经验

周丽雅教授从事消化系统疾病的临床与教学工作30余年,对慢性腹泻的治疗有独到的见解。周老师认为慢性腹泻的主要病位在脾胃和大肠,但与肝肾密切相关。根据《内经》:"湿盛则濡泄"的理论,认为慢性腹泻的病机关键为湿邪内蕴,治疗首重祛除湿邪,邪去则正复,故运用"以通为补"治疗慢性腹泻。

王道坤教授从胃腑“以通为补”理论运用枳壳益胃汤治疗胃阴虚型胃脘痛经验

王道坤教授系甘肃中医药大学主任中医师,博士生导师,第3、第5、第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,北京中医药大学中医临床特聘专家,甘肃省首届名中医、第二届教学名师。胃腑是五脏六腑之大源,胃脘痛是临床上常见的脾胃病之一。王教授认为:对于胃阴虚型胃脘痛,治疗上顺应胃腑"通"的生理特点,总治则以"通"为补,通则不痛,使其保持正常的功能状态。王教授根据多年临床经验自拟枳壳益胃汤加减治疗胃阴虚型胃脘痛,疗效颇佳。系统阐述王教授运用枳壳益胃汤治疗胃阴虚型胃脘痛的经验,以飨同道。

以通为补法治疗四肢骨折延缓愈合46例

骨折延缓愈合临床常见，治疗较为棘手。笔者自1992～2005年，采用以通为补、内外用药的方法治疗，效果满意，结果报道如下。

基于“以通为补”理论浅谈七味白术散治疗小儿功能性腹痛

小儿功能性腹痛是儿科常见胃肠疾病。小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,中焦易受内外之邪侵袭而发为腹痛。在“以通为补”理论指导下,用“通”法祛除侵袭及壅滞在脏腑的邪气,从而实现固护正气、安和脏腑之“补”的作用,七味白术散即为“以通为补”的代表方。该文基于“以通为补”理论,浅谈七味白术散治疗小儿功能性腹痛机制,并附验案1则加以佐证。

养生之道莫忘以通为补

提到“以通为补”,笔者首先想起发生在解放前的两件趣闻。当时上海“三友实业社” 出售一种补药叫“三友补丸”,投放市场,十分畅销,很受达官贵人、富贵小姐的欢迎。后来献方者道出原委,此药不过是一味大黄而已。无独有偶,笔者先祖父曾熟识一走方医,尤以卖“大补糕”而出名,先祖父想方设法与之结交,终于在一次酒后吐了实言,原来“大补糕”之主要成分也不过就是焦三仙与小剂量的大黄而已。

基于“以通为补”理论探讨变应性鼻炎的治疗思路

“以通为补”理论的应用最早见于《伤寒论》,主要是通过宣通腠理,温脏通阳,继而达到治疗疾病的目的。变应性鼻炎作为临床常见的免疫性疾病,病程常迁延难愈,临床采用中医疗法卓有成效。患者因惧针和畏惧口服中药导致中医治疗变应性鼻炎受限。故临床上,外治法运用中药熏蒸联合透灸法宣散与温通并用,择法简而专,临床疗效显著,为治疗变应性鼻炎提供新思路。内治法应用中药内服,深究病机,随机应变,实现祛邪以“通”,温“通”以“补”。文章基于“以通为补”思想,浅谈变应性鼻炎的相关内外治法治疗思路,并附验案一则。