基于问题导向模式的综合护理对急性缺血性脑血管病介入治疗患者运动能力和睡眠质量的影响

目的探讨分析基于问题导向模式的综合护理对急性缺血性脑血管病介入治疗患者运动能力和睡眠质量的影响。方法选取2022年3月至2023年4月我院收治的92例急性缺血性脑血管病患者,随机分为观察组(46例)和对照组(46例)。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于问题导向模式的综合护理,两组患者均持续干预3个月。比较两组的运动能力及睡眠质量。结果干预后,观察组Fugl-Meyer评分高于对照组,PSQI各维度评分低于对照组(P<0.05)。结论基于问题导向模式的综合护理能够有效改善急性缺血性脑血管病介入治疗患者的运动能力和睡眠质量,临床应用价值较高。

基于问题导向的梯度护理在酒精戒断综合征患者中的应用效果

目的:观察基于问题导向的梯度护理在酒精戒断综合征患者中的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年2月于该院就诊的75例酒精戒断综合征患者进行前瞻性研究,按照掷骰子法将其分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于问题导向的梯度护理,比较两组护理前后饮酒渴求程度[宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)]评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和自我控制能力[自我控制量表(SCS)]评分,以及震颤、谵妄、抽搐发生率。结果:护理后,观察组频率、强度、想酒的持续时间、对抗饮酒的能力、停酒后一周平均渴求程度等PACS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,SCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组震颤、谵妄和抽搐发生率为34.58%(12/38),低于对照组的56.76%(21/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于问题导向的梯度护理可提高酒精戒断综合征患者自我控制能力评分,降低饮酒渴求程度评分、负性情绪评分和震颤、谵妄、抽搐发生率,效果优于单纯常规护理。

基于问题导向模式的综合护理对颈动脉支架狭窄植入患者的应用效果观察

探讨和研究基于问题导向模式的综合护理对颈动脉狭窄支架植入患者的应用效果。方法 择取研究对象为2022年6月至2023年6月梧州市工人医院神经内科接收的60例颈动脉狭窄支架植入患者,分组依据为数字抽样,对照组、研究组的样本量均为30例,对照组相关方案为常规护理干预,研究组相关方案为基于问题导向模式的综合护理干预,方案执行过后续评估生活能力、神经功能,同时调查患者依从性以及并发症事件。结果 日常生活活动能力(ADL)、依从性等评估后在研究组明显更高,神经功能缺损评分情况(NIHSS)评估后在研究组明显更低,且并发症率在研究组明显更低,各项指标与对照组之间均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于问题导向模式的综合护理有正面影响,对颈动脉狭窄支架植入患者而言能提升个人生活能力,在各方案执行时保持较高依从性,利于降低神经功能受损程度,还能通过减少并发症保障干预安全性。

问题导向式干预结合认知护理对帕金森综合征患者自护能力与生活质量的影响研究

分析问题导向式干预结合认知护理对帕金森综合征患者自护能力与生活质量的影响。方法 以2022年12月到2023年11月一年间,由我院治疗的106例帕金森综合征患者为例,使用单双数法对所选患者进行分组,单数患者53例设为观察组,双数患者53例设为对照组。对照组实施一般性护理,观察组实施问题导向式干预结合认知护理。对两组ESCA与SF-36评分以及护理满意度进行对比。结果 经护理,观察组各项ESCA评分、各项生活质量评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 对帕金森综合征患者实施问题导向式干预与认知护理相结合的护理模式,护理效果良好,可有效增强患者的自护能力,提高患者的生活质量以及护理满意度。

以问题为导向的产科延续护理模式对降低初产妇产后焦虑抑郁的效果

目的:探讨以产妇问题为导向,助产士主导,多学科联合的延续护理模式对降低初产妇产后负性情绪的效果。方法:采用前瞻性研究,以自愿为原则,以2023年1月至10月在本院住院分娩出院前完成产科延续护理服务需求调查问卷的初产妇216例为观察组,选取同期相同条件不愿意填写调查问卷的初产妇216例为对照组,观察组实施以产妇延续护理需求为导向,由助产士主导,多学科联合的延续护理模式进行延续护理服务,对照组按常规进行延续护理服务,观察比较两组产妇产后14天、28天、42天、6个月的焦虑、抑郁得分、新生儿喂养态度、母乳喂养效能。结果:观察组产妇产后14天、28天、42天、6个月焦虑、抑郁得分明显均明显低于对照组(P<0.001);观察组新生儿喂养态度、母乳喂养效能感得分均明显高于对照组(P<0.001)。结论:以产妇问题为导向、助产士主导、多学科联合的延续护理模式符合产妇服务个性化需求,能有效降低产妇焦虑、抑郁程度,有效提升新生儿喂养能力和母乳喂养效能感,有效维护产妇的身心健康,建议推广应用。

问题导向模式联合预知护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨问题导向模式联合预知护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年1月1日收治的120例COPD患者作为研究对象,遵循抽签双盲法分为对照组和研究组各60例,对照组实施预知护理干预,研究组在对照组基础上实施问题导向模式;比较两组干预前后肺功能指标、生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、自我管理能力(采用自我管理量表)、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)],并发症发生情况。结果:干预后,研究组肺功能各项指标、SGRQ评分、自我管理能力均优于对照组(P<0.01);干预后,两组ESCA评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:问题导向模式联合预知护理在COPD患者中效果显著,可以有效改善患者肺功能,提高患者生活质量、自我护理及自我管理能力,从而降低并发症发生率。

以问题为导向的教学法在儿科护理学课堂教学中的应用

近年来,国家高度重视医学教学质量~([1]),国务院办公厅印发《关于加快医学教育创新发展的指导意见》中提出,加强护理专业人才培养,构建理论、实践教学与临床护理实际有效衔接的课程体系,提升学生的评判性思维和临床实践能力。儿科护理学是护理本科教育必修的专业主干课程,具有很强的理论性和实践性~([2])。

问题导向模式指导下的认知行为护理在乳腺癌增强磁共振成像检查患者中的应用效果

目的:观察问题导向模式指导下的认知行为护理在乳腺癌增强磁共振成像检查患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月该院收治的87例乳腺癌增强磁共振成像检查患者的临床资料,按护理方法不同将其分为研究组(n=43)与对照组(n=44)。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上采用问题导向模式指导下的认知行为护理,比较两组护理满意度,护理前后疾病认知、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]和舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]评分。结果:研究组护理满意度为100.00%,高于对照组的84.09%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组检查基本知识、注意事项、心理健康、健康行为等疾病认知评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组积极应对评分均高于护理前,且研究组高于对照组,两组消极应对评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GCQ评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用问题导向模式指导下的认知行为护理可提高乳腺癌增强磁共振成像检查患者的护理满意度、疾病认知评分和舒适度评分,以及改善应对方式评分的效果优于单纯常规护理。

问题式学习+问题导向带教模式对肿瘤科护理带教质量的提升探讨

分析问题式学习+问题导向带教模式在肿瘤科护理带教中的应用效果。方法 筛选2021年6月-2023年5月,在本院肿瘤科内科实习的护生共60名,以随机抽签分组,各30名。将采取常规带教护生纳入对照组,将常规带教结合问题式学习+问题导向带教模式带教的护生,纳入观察组。对比带教效果。结果 观察组指标均优于对照组(P<0.05)。结论 问题式学习+问题导向带教模式的开展,有助于提升肿瘤科护理带教质量。

腹腔镜胃癌根治术围术期以问题为导向综合护理对促进患者术后早期康复效果分析

目的探讨腹腔镜胃癌根治术围术期以问题为导向的综合护理对促进患者术后早期康复的效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院普外科2021-01—2023-01行腹腔镜胃癌根治术治疗的74例患者的临床资料,根据围术期护理方法分为常规护理组(对照组)和在常规护理基础上联合以问题为导向的综合护理组(观察组),各37例。比较2组患者的术后临床指标。出院时采用出院准备度量表(RHDS)评价患者的出院准备度。术前与术后3个月时检测患者的前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)营养指标水平;采用国际通用生活质量量表(QLQ-C30)评价患者的生活质量。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、半流食恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,出院时的RHDS各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者出院时的PA、Hb、ALB水平和QLQ-C30评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时2组患者的PA、Hb、ALB水平和QLQ-C30评分均较出院时显著改善,其中观察组的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜胃癌根治术的患者开展围术期以问题为导向的综合护理,有助于缩短患者术后胃肠功能恢复时间和住院时间,提高其出院准备度,改善其营养状态和生活质量。

问题导向性护理在腹腔镜全身麻醉患儿麻醉苏醒期的应用效果分析

目的探究腹腔镜全身麻醉患儿接受问题导向性护理对其麻醉苏醒期的干预价值。方法将郑州大学附属儿童医院2022年1月至2023年12月收治的92例行腹腔镜手术的患儿作为本次研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,各46例,对照组接受常规护理,实验组在对照组基础上加用问题导向性护理,对比两组患儿苏醒质量、躁动情况、麻醉苏醒情况与并发症发生情况。结果实验组Steward苏醒评分各维度分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组Ramsay评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组睁眼时间、自主呼吸恢复时间与拔管时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率(4.35%)低于对照组(17.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜全身麻醉患儿中引入问题导向性护理可提高患儿苏醒质量,缓解躁动情况,提升麻醉苏醒效果与降低并发症发生率,值得临床使用。

以问题为导向的教学在直肠癌护理带教中的应用

探究以问题为导向的教学在直肠癌护理带教中的应用效果,分析以问题为导向教学的积极作用,对实习护生的积极影响。方法:选取我院结直肠外科2021年1月至2021年12月收治的46名实习护生,将其随机等分为A、B两组,分别实施常规护理带教、以问题为导向的护理带教,比较两组教学效果。结果:B组实习护生考核成绩优于A组,P<0.05;B组教学效果优于A组,P<0.05;B组实习护生满意度高于A组,P<0.05。结论:以问题为导向的教学具有显著的应用效果。组建专业的教师团队,构建专业护理带教小组,能够为实习护生提供更为专业、完善的教学计划;教学内容的优化能够提升问题的质量,进而让实习护生全面了解直肠癌患者护理工作内容,促使其得到专业的指导;教学阶段合理运用小组讨论、模拟操作等方法,能够有效提升实习护生专业技能水平,进而为其后期工作奠定基础,因而此类教学值得广泛推广。

基于问题导向的护理干预在老年帕金森患者中的应用效果

依托问题导向,通过对老年帕金森患者诊疗过程中所存在的一系列问题的探析与研究,建构基于问题导向的护理干预诊疗老年帕金森患者病患的有效措施。方法 通过对自2023年2月至2024年2月就诊期间的一系列老年帕金森病患资料的采集、整合、分析,共收集具有代表性的病历采54例,就病患住院编码按1:1分组。其中,对照组病例27例,以常规护理方式进行干预;实验组27例,采用问题导向的护理干预方式进行诊疗。且在研究中深层次剖析对照两组护理干预就病患认知功能、睡眠质量、负面情绪、生活质量等的影响,结论 的得出提供参考与借鉴。结果 在护理之前,相关数据相差小P>0.05;而护理后,比较对照组,实验组统计的认知能力明显改善,睡眠质量分值低,负面情绪测评分低,生活质量改善显著,P<0.05。讨论:在老年帕金森患者护理中应用基于问题导向的护理干预,护理价值十分显著。

问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者的影响

目的探究问题导向性护理干预对老年白内障超声乳化手术患者视力恢复、眼部并发症、心理状态的影响。方法选取2021年6月至2022年6月收治的老年白内障患者162例,依据护理方案不同将其分为问题导向组和常规组,各81例。常规组给予常规护理干预,问题导向组在常规组基础上予以问题导向性护理干预,两组均干预3个月。对比两组裸眼视力恢复情况、术后并发症发生情况、疾病知晓情况、用药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)评分]、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)评分]、生活质量[视功能生存质量量表(VF-QOL)评分]、心理状态[症状自评量表(SCL-90)评分]。结果干预后,问题导向组裸眼视力明显高于常规组(P<0.05);问题导向组术后并发症发生率低于常规组,疾病知晓率和用药依从率高于常规组(P<0.05);干预后,问题导向组ESCA、VF-QOL评分及SCL-90总均分变化幅度大于常规组(P<0.05);问题导向组护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论问题导向性护理干预可减少老年白内障患者超声乳化手术术后并发症的发生,提高用药依从性及自护能力,改善负性心理状态,进而提升患者的裸眼视力,提高其生活质量。

问题导向联合同理心护理干预在肝癌介入治疗术前访视中的应用效果

目的探讨问题导向联合同理心护理干预在肝癌介入治疗术前访视中的应用,为提高术前访视质量提供借鉴。方法选择2020年12月至2022年6月收治的86例肝癌介入治疗患者作为研究对象,按照护理方案差异将其分为对照组和观察组,各43例。对照组术前访视采用常规护理,观察组在此基础上融入问题导向和同理心护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Herth希望量表(HHI)、手术依从性评分明显高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、睡眠质量评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的访视满意度为100.00%,明显高于对照组的88.37%(P<0.05)。结论问题导向联合同理心护理干预在肝癌介入治疗术前访视中可进一步提升患者希望水平、手术依从性、访视满意度,改善其睡眠质量、不良情绪,对患者手术开展和疾病康复起到积极的推动作用。

以问题为导向的精细化护理在牙髓病患者中的应用

目的:探讨以问题为导向的精细化护理在牙髓病患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~10月31日收治的90例患者为研究对象,根据电脑随机分配将患者分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用以问题为导向的精细化护理;比较两组护理前后的口腔健康、健康意识及焦虑情况[采用改良版牙科焦虑量表(MDAs)],护理满意度情况。结果:护理后,两组口腔健康指标优于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);护理后,两组健康意识评分高于护理前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组MDAs评分低于护理前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:以问题为导向的精细化护理在牙髓病患者中的护理效果明显,可改善患者的口腔健康,增强健康意识,缓解焦虑情绪,提高护理满意度。

问题导向性护理干预在肝硬化失代偿期患者中的应用价值

目的探讨问题导向性护理干预对肝硬化失代偿期(DCC)患者肝功能、营养状况、自我管理能力的影响。方法选取南阳市中心医院2021年1月~2022年12月收治的112例DCC患者,采用随机数字表法分为常规护理组和问题导向性护理组,各56例。2组均给予保肝、抗炎、抗病毒、抗肝纤维化等对症支持治疗。常规护理组在对症治疗的基础上给予常规的护理干预,问题导向性护理组在常规护理的基础上给予问题导向性护理干预。干预2个月后,比较2组肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]、营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡]、疾病不确定感[疾病不确定感量表(MUIS)]、自我管理能力[自我护理能力量表(ESCA)]及生活质量[慢性肝病生活质量量表(CLDQ)]。结果干预后,问题导向性护理组ESCA评分、CLDQ评分高于常规护理组,MUIS评分低于常规护理组(P<0.05);干预后,问题导向性护理组血清AST、ALT、TBiL水平低于常规护理组,血清ALB、Hb水平、氮平衡高于常规护理组(P<0.05)。结论问题导向性护理干预能减少DCC患者疾病不确定性,提高提高自我管理能力,改善其营养状况,提高肝功能代偿能力,提升生活质量。

赋能教育联合问题导向护理在肝癌介入治疗中的应用效果

目的探讨赋能教育联合问题导向护理在肝癌介入治疗中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年8月至2022年8月收治于赣州市某医院行肝癌介入治疗的患者作为研究对象,按入院先后顺序进行分组,以2021年8-12月入院的患者作为对照组,以2022年1-8月入院的患者作为观察组,每组各33例。对照组给予常规护理干预,观察组则采用赋能教育联合问题导向护理干预,均持续干预3个月。采用健康信念水平调查表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、Morisky服药依从性问卷及欧洲癌症治疗与研究生命质量核心量表进行评分比较。结果干预3个月后,观察组患者健康信念水平、Morisky评分、生命质量评分均高于对照组(P<0.05);焦虑及抑郁得分均低于对照组(P<0.05)。结论赋能教育联合问题导向护理能帮助肝癌介入治疗患者有效构建健康信念,促使其保持健康心理状态,有利于提升患者的服药依从性,并促进其生命质量改善和提升。

问题导向式护理模式对肺癌部分切除手术患者心理弹性和自护能力的影响

目的探讨问题导向式护理模式对肺癌部分切除手术患者心理弹性和自护能力的影响。方法采用目的性抽样法,选取上海市某三级综合医院2021年10月—2022年10月收治的92例肺癌部分切除手术患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各46例。对照组患者住院期间给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予问题导向式护理,比较两组患者的心理弹性水平及自护能力。结果干预后,观察组患者的心理弹性评分及自护能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对肺癌部分切除手术患者给予问题导向式护理干预,能够明显改善患者的心理弹性,提高患者的自护能力。

以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式对脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能及自护能力的影响

目的探讨以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式对脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能及自护能力的影响。方法择取2021年1月至12月西安市中医医院针灸推拿康复科门诊和住院的80例脊髓损伤神经源性膀胱患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用聚焦解决模式干预,观察组在对照组基础上加以问题为导向实施靶向性康复护理训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的单次排尿量、尿流率高于对照组,排尿次数、残余尿量少于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式不仅能够改善脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能,还能提高其自护能力,减少并发症发生,值得推广。