目的比较仰卧"剪刀"体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临...目的比较仰卧"剪刀"体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临床资料,根据体位不同分为仰卧单腿截石位组(A组28例)与仰卧"剪刀"体位组(B组30例)。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术中出血量、术中及术后并发症发生情况、骨折愈合时间,末次随访时采用髋关节Harris评分评价临床疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。两组手术切口长度比较差异无统计学意义(t=1.313,P=0.212);A组术中出血量、手术时间及术中透视次数均多于B组(P〈0.05)。两组患者均获随访,随访时间10~31个月,平均15.3个月。A组1例术后健侧肢体肌肉牵拉损伤,5例术后会阴部不适;其余患者均未发生手术相关并发症。两组患者骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与仰卧单腿截石位相比,"剪刀"体位下行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆骨折具有手术时间短、术中透视及出血少、术后并发症少等优点,疗效确切。展开更多
文摘目的比较仰卧"剪刀"体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临床资料,根据体位不同分为仰卧单腿截石位组(A组28例)与仰卧"剪刀"体位组(B组30例)。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术中出血量、术中及术后并发症发生情况、骨折愈合时间,末次随访时采用髋关节Harris评分评价临床疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。两组手术切口长度比较差异无统计学意义(t=1.313,P=0.212);A组术中出血量、手术时间及术中透视次数均多于B组(P〈0.05)。两组患者均获随访,随访时间10~31个月,平均15.3个月。A组1例术后健侧肢体肌肉牵拉损伤,5例术后会阴部不适;其余患者均未发生手术相关并发症。两组患者骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与仰卧单腿截石位相比,"剪刀"体位下行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆骨折具有手术时间短、术中透视及出血少、术后并发症少等优点,疗效确切。