“三个逻辑”视域下仲景文化融入医学院校思政教育的路径建议

中华优秀传统文化是医学院校开展思政教育的重要资源。仲景文化是中华优秀传统文化的重要组成部分,与医学院校思政教育互融共通。当前中华优秀传统医药文化资源尚未得到深度挖掘和开发利用,其蕴含的精神价值也未被深度解析和科学应用,尤其是作为中医药文化瑰宝的“医圣”仲景文化在医学院校思政教育方面还有更广阔的开发空间。医学院校要将仲景文化融入思政教育,从历史逻辑、理论逻辑、实践逻辑三个层面着手,实现仲景文化与思政教育的同频共振,进一步推动中医药文化传承创新发展。

仲景文化的传播困境及对策

仲景文化是中医药文化的重要组成部分,传播仲景文化是中医界乃至整个社会的责任。但仲景文化的传播存在社会重视程度不够、内容体系尚未完善、传播方式创新不足、传播队伍人才短缺等问题。以长沙为例,提出政院合作、深挖细整、多管齐下、媒体融合、数字赋能、内训外引等策略性思考,为仲景文化传播突破现状提供参考。

仲景文化的时代价值

仲景文化是中医药文化的精髓,是中华优秀传统文化的重要组成部分,历经千年而不衰,在当代仍彰显着巨大的时代价值。文章从文化的时代价值视角出发,阐述了仲景文化的凝聚价值、健康价值、经济价值。在认识好、利用好仲景文化价值的同时,也要把发展过程中面临的问题解决好,做好仲景文化的保护宣传工作,深入挖掘仲景文化背后的潜在价值,创新仲景文化的内涵和表达形式,使仲景文化在当代彰显出更大的价值,更好地造福社会。

基于超星学习通混合式教学模式构建仲景学说课程平台

仲景学说为伤寒论及金匮要略的整合课程,属于中医经典课程。此课程利用超星学习通构建课程平台,应用于课前预习、课中互动、课后复习,其中的预习思考题提高了课堂讨论式教学效率,并且融入了思政元素,改善了教学育人的质量,同时使学生的形成性评价更客观、公平、透明,切实丰富了教学手段,提高了学生学习兴趣,增强了学生自主学习能力,贯彻了以学生为中心的教学理念。

基于仲景学说的女性不孕症患者中医特色护理方案的实证研究

仲景学说来源于东汉末年张仲景所著的《伤寒杂病论》,是中医基础理论与临床实践紧密结合的产物,根据疾病发生、发展及转归的整体过程,在辨证论治理论指导下的各种调养方法,包括未病先护、辨证施护、用药调护、饮食护理及病后调护五个部分[1,2]。但现阶段临床护理工作中以辨证施护、用药护理最为受到重视,其他内容则易被忽视,以致患者未得到系统的调护。本次研究将基于仲景护理思想的中医特色护理运用在不孕症患者,取得了一定的成效。现报道如下。

2020—2021年度仲景学说研究进展

基于中国知网(CNKI)中文学术期刊全文数据库和相关出版专著作进行分析,2020-2021年度仲景学说研究主要进展涉及医史文献研究、理论研究、应用研究、实验研究、信息学研究、循证医学研究与新冠疫情结合的研究等方面。医史文献研究主要涉及学术史、版本流传、校勘训诂等,理论研究主要涉及概念诠释、理论思维、阴阳五行理论、脏腑理论、六经理论、病机理论、诊法理论、辨证体系、治则治法理论等,应用研究主要涉及临床思维、临床杂病论治、六经辨证应用、方证应用、用药心得、经方配伍规律研究以及煎服法、剂型等,实验研究主要关注病证本质和方药机理等,信息学研究主要涉及知识图谱、数据挖掘等,循证医学研究主要涉及Meta分析等;与新冠疫情结合的研究主要涉及病因、病机、方药分析、诊疗防控策略等。我们发现理论研究和应用研究仍占据主要位置,基于网络药理学的经方作用机理、与新冠疫情结合的研究有重要发展。

从仲景百合病辨证思维论治儿童长期反复超高热

介绍从仲景百合病辨证思维论治儿童长期反复超高热经验。下丘脑综合征,临床表现形式多样,主要表现为高热、过食、饮水异常、多尿、肥胖等,但以长期超高热为主要表现的下丘脑综合征,治疗较为棘手。赵坤教授遵从仲景辨证思维,结合长期超高热的发病特点,受《金匮要略•百合狐惑阴阳毒病证治第三》启发,从百合病论治,认为病机为阴阳失调、阴虚内热、心神失守,治以调和阴阳、滋阴清热、安神定志,自拟“百合解热汤”,疗效显著。

基于《四库全书总目》探讨仲景文化的传承发展

仲景文化是中医药文化中的璀璨部分,把握仲景文化的传承发展脉络,能促进中医及中药事业高速发展。仲景文化的传承发展主要体现于仲景之传世著作《伤寒杂病论》。因此,以《四库全书总目》为切入点,以历史发展为线索,以有关仲景学术之医籍所承载的内容为研究对象,对仲景文化的传承发展进行深入剖析。由此得出:仲景学术是仲景文化传承发展的核心动力;仲景文化经历了晋唐之萌芽、宋金元之发展与明清之全盛三个时期。仲景文化在传承发展中留下了灿若星河的医药文化资源,是中医药文化史上优美典雅的篇章。掌握仲景文化的传承发展脉络,有利于中医药事业的创新发展,也是中华民族繁衍昌盛必然要求。

张仲景针刺期门穴的临床运用及临证思辨

《伤寒论》理法方药兼具,针灸取穴精妙非凡。在其针刺治疗中期门穴的使用频次最高,期门作为肝经募穴及三经交会穴,可调节一身之气血,功用卓著。为加深医者对其穴位机理与应用的理解,探明仲景临证思辨特点,文章摘选针刺期门穴的条文,参考诸家注解,深入剖析期门穴的应用规律与仲景临证思辨特点,系统整合出其对太少并病、纵横证、热入血室、尸厥的有效治疗,阐明其中辨证论治、异病同治、治病求本、治未病的临证思维,以期为临床治疗提供参考和启迪,使针刺效果得以有效发挥,进一步拓宽期门穴的临床使用范围。

基于仲景理论探讨以通为补的临床应用

“以通为补”属于中医治则治法范畴,指某些疾病治疗中应用发汗、攻下、消导、行气等祛邪手段,即“通”法,最终起到使人体脏腑达到阴平阳秘状态的“补”的作用。“以通为补”学术思想自古而有之,随着医学发展,后世医家在其本义基础上进行扩展,至今对于指导临床治疗仍有重大意义。张仲景作为古代著名医家,虽其著作中未明确提出“以通为补”,但《伤寒论》《金匮要略》中诸多理法方药无不透露出这种学术思想。此文对“以通为补”的理论源流及仲景理论下“以通为补”的临床应用进行探讨,以期有助于临床。

基于数据分析探讨张仲景思想对非创伤性股骨头坏死并发骨髓水肿和(或)关节积液治疗的指导意义

统计785例(1393髋)非创伤性股骨头坏死患者情况,其中并发关节积液有1195髋,占85.79%,并发骨髓水肿者占75.45%,同时并发骨髓水肿和不同程度积液占73.51%。股骨头坏死同时并发髋关节积液和骨髓水肿的情况较多,多提示关节炎症或压力增大,预示着股骨头坏死进一步加重,临床表现会更加明显,需要及时改善这种情况。关节积液和水肿在中医学上同属于“水”的范畴,包括“水”“湿”“痰”“饮”,同属于仲景的水气病,基本病机为肝、脾、肺、肾四脏失常,水液代谢失调而成。根据仲景思想“诸有水者,腰以下肿,当利小便”,治湿利小便,“病痰饮者,当以温药和之”“血不利则为水”等原则,可以选择五苓散为基本方,适当加活血利水的益母草、泽兰、马鞭草、牛膝等。根据辨证,脾阳虚弱,水饮内停用苓桂术甘汤温阳健脾,利水化饮;脾胃虚寒、中焦升降失调用理中汤温中健脾,燥湿祛寒;肾阳虚而水气泛溢用真武汤温肾阳以散水气;肾阴阳两虚,偏于肾阳虚而出现体液代谢失调时,用肾气丸温肾阳滋肾阴。

基于妇科病探析张锡纯对仲景思想的继承与发展

张仲景所著《伤寒杂病论》确立“辨证论治”的原则,实现了理论与实践的结合,为后世中医研究发展提供启示。近代名医张锡纯临床经验颇丰,作者从其代表著作《医学衷中参西录》总结得出张氏充分汲取仲景思想,创立“大气下陷”学说,继承温病观和活血化瘀法,将其应用于多种妇科病诊疗中;变通化裁经方,临床运用白虎加人参汤及其变方、加味麦门冬汤、理饮汤等效果显著;用药上善用活血化瘀药,重视归芍、龙牡等药对使用,重用药物以胜病。文章以妇科病为基础,从理论特色、方剂选用和用药特点三个方面探析张锡纯对仲景思想的继承与发展。

仲景学说的平衡状态辨治思维探析

中庸是儒学思想之一,不偏不倚,中正平衡是其精义。中医学的终极目标是针对人体异常状态进行综合调治,使之趋于平衡、和谐的状态(阴平阳秘)。医圣张仲景,勤求古训,博采众方,开辨证论治先河,在中医学发展过程中起承前启后的重要作用,后世奉为圭臬。张仲景学说中蕴涵丰富的平衡状念辨治思路与方法,兹略述一二。1 平衡状态孔子提倡“中庸”。

智媒体背景下“仲景文化”融入校园文化建设的对策

“仲景文化”是我国中医药文化的典型代表,是我国文化自信的重要体现,也是医学院校实现育人教育的重要资源。与其他高校不同,医学院校除了传授医学理论专业知识,还承担着传承中医药文化的责任。以大数据、人工智能等技术为基础的智媒体,是近年来社会发展的产物,其精准化推送、交互式传递和视听化呈现等特征,给医学院校的文化建设带来了机遇。在智媒体大放异彩的背景下,在校园文化建设中融入“仲景文化”资源,既能够满足学科的发展,又能传播优秀的传统医药文化,也是落实立德树人的新时代教育根本任务的重要举措。文章阐述了智媒体背景下“仲景文化”融入校园文化建设的可行性,分析了当前智媒体技术与校园文化融合的现状,提出了在智媒体背景下将“仲景文化”融入校园文化建设的路径,以供参考。

改良仲景黄土汤联合艾司奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效

目的:探讨改良仲景黄土汤联合注射用艾司奥美拉唑钠对肝硬化上消化道出血患者的临床效果。方法:择取2019年6月至2022年5月广东省人民医院赣州医院收治的肝硬化上消化道出血患者66例,随机分为两组,各33例。对照组患者行注射用艾司奥美拉唑钠治疗,观察组患者在对照组的基础上施以改良仲景黄土汤治疗,记录两组患者症状改善效果,统计止血情况,评估胃肠功能,分析安全性。结果:观察组患者治疗后吐血缠绵、神疲乏力、面色少华及舌淡苔白积分均低于对照组;观察组患者的止血时间短于对照组;观察组患者治疗后血清纤维蛋白原(FIB)高于对照组,血清D–二聚体(D–D)低于对照组;观察组患者治疗后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良仲景黄土汤联合注射用艾司奥美拉唑钠用于肝硬化上消化道出血患者治疗,症状获有较佳改善,止血良好,胃肠功能得到增强,且不良反应较少。

仲景方药与肿瘤临床

根据中医辨证论治的原则 ,以小柴胡汤治疗原发性肝癌介入化疗后发热 (少阳病 ) ;大承气汤加味治疗肠癌术后 ,或腹盆腔灌注化疗后所致粘连性肠梗阻 (燥屎内结证 ) ;抵当汤加味治疗膀胱癌 (癃闭证 ) ;大黄虫丸并鳖甲煎丸治疗腹腔脂肪肉瘤 (疒徵 瘕 ) ,取得了较好的临床效果。笔者认为 ,只要辨证准确 ,用药得当 ,选用仲景方药治疗恶性肿瘤临床中的某些病证 。

仲景学说在现代肿瘤中的临床应用

张仲景《伤寒杂病论》是我国第一部理、法、方、药比较完备的医学专著,开创了中医辨证论治之先河,一直被后人奉为圭臬,书中所载方剂被誉为"经方"。其辨证论治体系、理法方药思维、辨证与辨病相结合理论以及化裁变通用药等,广泛应用于多种恶性肿瘤的辨证与治疗,对中医肿瘤学的学术发展及临床疗效的提高具有重要的指导意义。

张仲景的法与方

张仲景《伤寒论》条理、诊断、治疗法则、脉式具备,读《伤寒论》能清楚地体会到中医明晰的法、精辟的方,学习理解《伤寒论》中的阴阳、虚实、表里、方剂和脉式,对中医的法与方概念的理解,将有深远意义。

略论仲景学说的哲学基础

哲学是关于世界观和方法论的学问,是解开任何科学迷宫的钥匙,哲学对任何自然科学都具有指导作用。中医学自她产生的那天起,就与朴素的唯物论和辨证法有着不可分割的关系。仲景学说的伟大成就,同样在于张仲景成功地吸取了古代哲学的精华,尤其以辨证逻辑为指导思想。

虞山医派对仲景之说北学南移的学术贡献

虞山医派历代医家甚为重视张仲景之学说,从赵开美刊刻医圣之学说,使其福泽江南、贻范古今,到缪希雍、喻昌、柯琴、钱潢及余景和等的注释、运用及变通,并结合江南的地域、气候、饮食及患者体质,促进了温病学派的诞生,再到后世医家,如方仁渊、陶君仁、裴鸿及周本善等对缪氏“伤寒时地议”、柯氏“寒温一体论”等理论的学术沿袭,知常达变,加之翁同龢及钱谦益等文化学者的交流促进,皆对仲景学说的传承发展具有重要意义。以此为纲要,论述了虞山医派对仲景之说北学南移的历史贡献。