仲黄颗粒配合手术治疗骨量减少的腰椎间盘突出症临床疗效及对BMD、血清OPG水平的影响

目的观察仲黄颗粒配合腰椎后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗合并骨量减少的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效,进一步探讨该方法的临床作用机理。方法选取自2014年5月至2017年6月,日照市中医医院共收治的合并骨量减少的肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者96例,其中治疗组48例采用PLIF术后配合仲黄颗粒口服治疗;对照组48例采用PLIF术治疗。分别记录治疗前和治疗后6个月、12个月Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、骨密度T值及血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)水平三方面的变化及末次随访时不融合、融合器沉降及螺钉松动不良事件。结果治疗组和对照组分别有42例、40例患者获得随访,两组患者对临床疗效均较为满意,但治疗组满意度高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论仲黄颗粒可能通过升高血清OPG提高患者骨密度及术后长期临床疗效,从而减少术后植骨不融合、融合器沉降和螺钉松动不良事件的发生。

仲黄颗粒对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后骨转换标志物及生活质量的影响

目的:探讨仲黄颗粒对老年性骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)椎体成形术后患者骨转换标志物及生活质量(Quality of Life,QOL)的影响。方法:选取自2017年1月至2019年12月,在本院诊疗行椎体(后凸)成形术的老年性OVCF患者90例,随机分为治疗组和对照组(治疗组采用仲黄颗粒治疗,对照组采用仙灵骨葆治疗)。疗程均为6个月,观察骨密度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、血清骨钙素(OST)、血清β-胶联降解产物(β-CTx)、生活质量问卷(QUALEFFO-41量表)评分变化。结果:治疗组和对照组分别有41例和38例患者获得随访,两组患者对临床疗效均较为满意。对比治疗前,两组患者骨密度、VAS评分、PINP、QUALEFFO-41量表评分及治疗组OST、β-CTx均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);对比对照组,治疗组6个月VAS评分和PINP改善更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仲黄颗粒和仙灵骨葆均可以提高老年OVCF术后患者骨密度、减轻腰背疼痛、改善生活质量,与仙灵骨葆相比,仲黄颗粒能更有效缓解疼痛、调节骨代谢和促进成骨作用。