健康操与认知任务训练在帕金森伴认知障碍患者中的应用

目的探讨健康操结合认知任务训练在帕金森合并轻度认知障碍(Parkinson's disease with mild cognitive impairment,PD-MCI)患者中的应用效果。方法选取南通市第四人民医院2021年9月—2023年3月收治的PD-MCI患者90例,依照随机分配原则分为2组,各45例。对照组采取常规健康教育及常规训练,观察组在上述基础上采取健康操结合认知任务训练,为期6个月。对比2组干预前后认知功能[蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分]、跌倒风险[修订版跌倒效能量表(modified fall efficacy scale,MFES)评分]、运动功能[帕金森综合评分量表3(unified Parkinson's disease rating scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)评分]、平衡能力[起立-行走测试(timed up and go test,TUG)]。结果干预后,观察组MoCA、MMSE评分分别为(23.81±2.30)分、(23.59±1.80)分,较干预前升高,且高于对照组的(20.13±2.55)分、(20.78±2.32)分(P<0.05)。干预后,2组MFES评分较干预前升高,观察组为(7.34±0.59)分,高于对照组的(6.42±0.77)分(P<0.05);2组UPDRS-Ⅲ评分较干预前下降,观察组为(16.52±2.21)分,低于对照组的(18.15±2.04)分(P<0.05)。干预后,2组单任务TUG、双任务TUG时间均较干预前缩短,观察组为(11.44±0.70)s、(18.39±1.44)s,短于对照组的(13.54±1.26)s、(21.26±1.53)s(P<0.05)。结论健康操结合认知任务训练在PD-MCI患者中应用效果良好,能改善患者认知功能和运动功能,提高平衡能力,降低跌倒风险。

四海理论指导的针刺联合认知-运动双任务训练对中风后认知功能障碍患者感知控制及注意力的影响

目的:探讨四海理论指导的针刺联合认知-运动双任务训练对中风后认知功能障碍患者感知控制及注意力的影响。方法:将80例中风后认知功能障碍患者随机分为两组。对照组给予认知-运动双任务训练干预,研究组于对照组基础上联合四海理论指导的针刺治疗,比较两组患者感知控制及注意力情况。结果:治疗后两组患者疾病感知控制量表各维度评分均较治疗前降低,且研究组患者均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者数字符号测试(SDMT)量表评分、数字惊觉测试(DVT)量表评分、数字广度(DS)量表评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较治疗前升高,且研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四海理论指导的针刺联合认知-运动双任务训练治疗中风后认知功能障碍患者疗效确切,能够明显改善患者感知控制及注意力。

认知-运动双重任务训练对老年血管性轻度认知障碍病人认知状态及步行能力的影响

目的:探究认知-运动双重任务训练对老年血管性轻度认知障碍(VaMCI)病人认知状态及步行能力的影响。方法:选取我院2021年4月—2022年4月收治80例老年VaMCI病人作为研究对象,依据训练方式不同分为常规训练组和双重任务组,各40例。常规训练组给予常规认知功能训练,双重任务组给予认知-运动双重任务训练,干预3个月后比较两组病人认知状态、步行能力、跌倒风险控制。结果:干预后,双重任务组临床痴呆量表(CDR)评分低于常规训练组,简易精神状态量表(MMSE)评分高于常规训练组(P<0.05),改良Barthel指数(MBI)评分、步频、步速水平高于常规训练组(P<0.05),修订版跌倒功效量表(MFES)、Berg平衡量表(BBS)评分高于常规训练组(P<0.05)。结论:认知-运动双重任务训练可改善老年VaMCI病人的认知状态,调控跌倒风险控制水平,调节步行能力。

针刺醒神四穴联合认知-运动双重任务训练对脑梗死合并认知功能障碍的治疗效果研究

目的探讨针刺醒神四穴联合认知-运动双重任务训练(CMDT)对脑梗死合并认知功能障碍的治疗效果。方法选择2020年8月至2023年8月海南医学院第二附属医院收治的96例脑梗死合并认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。在基础治疗的基础上,对照组采用CMDT治疗4周,观察组采用针刺醒神四穴联合CMDT治疗4周。比较2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查(MMSE)评分、P300振幅和潜伏期、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经递质水平和生活质量。结果治疗后,2组MoCA、MMSE评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.001);2组P300潜伏期均短于治疗前,且观察组短于对照组,2组P300振幅均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组[(7.1±2.0)分比(10.3±2.6)分](t=6.666,P<0.001);2组血清乙酰胆碱、多巴胺水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组日常生活活动能力量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组[(60±15)分比(53±13)分](t=2.569,P=0.012)。结论针刺醒神四穴联合CMDT可有效纠正脑梗死合并认知功能障碍患者神经递质紊乱,改善认知功能和神经功能,提高生活质量。

长期体育锻炼对青年人不同认知任务干扰时平衡能力的影响

目的:探索青年人在不同认知任务干扰时的平衡表现,以及长期体育锻炼的调节效应。方法:测试有体育锻炼习惯组和无体育锻炼习惯组的健康青年人在不同认知任务干扰时的静态、动态平衡,并以分组变量(group)为主体间变量、多次平衡测试结果(task)为主体内变量进行单因素重复测量方差分析。结果:长期体育锻炼对计算、唱歌、书写干扰时的静态平衡、书写干扰时的静态左右对称平衡、唱歌干扰时的静态前后对称平衡以及计算干扰时的动态平衡具有积极的调节效应(P<0.05),且能够明显降低青年人受到相应认知任务干扰时的双任务成本(P<0.05),但是对计算干扰时的静态左右对称平衡、朗读干扰时的静态前后对称平衡以及计算和唱歌干扰时的动态左右对称平衡具有消极的调节效应(P<0.05)。结论:长期体育锻炼对青年人在不同认知任务干扰时的动态和静态平衡表现都具有显著的调节效应。

认知-运动双重任务训练应用于脑卒中的文献计量分析

目的分析认知-运动双重任务训练(CMDT)应用于脑卒中相关研究的现状和前沿趋势。方法检索从建库至2023年10月11日中国知网、万方数据库、维普数据库、SinoMed和Web of Science核心合集数据库中CMDT应用于脑卒中的相关文献,采用CiteSpace 6.2R4进行可视化分析。结果共纳入文献285篇,其中中文124篇,英文161篇。年发文量总体呈上升趋势。美国、加拿大、荷兰、中国和英国为英文文献的高产国家。中文文献发文量最多的学者是郑洁皎,复旦大学附属华东医院康复医学科为高产机构。Vrije University Amsterdam为英文文献高产机构。中文高频关键词包括步态、跌倒、平衡、认知和姿势控制。英文高频关键词包括双重任务、步行、步态、平衡和认知-运动干扰。近两年出现的突现词有步态训练、认知任务、平衡能力和认知-运动干扰。结论CMDT应用于脑卒中相关研究呈上升趋势,研究热点包括步态训练、认知任务、认知-运动干扰等。深入探讨CMDT的作用机制,构建脑卒中CMDT最佳康复方案,可能是该领域未来的研究趋势。

认知双重任务对脑卒中后平衡及步行功能的影响

在脑卒中后患者中,约80%存在肢体功能障碍[1],83%的患者恢复期存在平衡功能障碍[2],是导致脑卒中患者跌倒风险增加的主要因素[3],而除了运动功能障碍外,约50%的脑卒中患者都有不同程度的认知功能障碍[4],特别是注意力缺陷,同样是影响跌倒的重要因素[5]。尤其在进行一些需要皮层和高级认知过程高度参与运动反应的规划和执行的复杂活动中,如进行认知双重任务时,额外认知任务可能会造成注意力的分散,并且随着认知任务、平衡与步行任务难度的提升与本身的生理机能衰退,额外任务干扰会直接影响功能性动作控制和感觉系统信息整合的能力[6]。

可变优先级认知-运动双任务训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响

目的探讨可变优先级认知-运动双任务较固定优先级认知-运动双任务训练及常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取2022年8月至2023年9月在河北省人民医院治疗的90例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,采用随机化原则将其分为对照组、固定组和可变组,各30例。对照组采用常规康复方法,固定组采用固定优先级的认知-运动双任务训练,可变组采用可变优先级的认知-运动双任务训练。比较三组的干预效果。结果干预前,三组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、运动功能状态量表(MSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2、3周后,三组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分均高于干预前(P<0.05);干预3周后,三组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分均高于干预2周后(P<0.05);干预2、3周后,可变组与固定组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分均高于对照组(P<0.05);干预2、3周后,可变组的上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表、MSS评分高于固定组(P<0.05)。结论可变优先级认知-运动双任务训练较固定优先级认知-运动双任务训练及常规康复训练更有助于改善脑卒中后偏瘫患者的上肢功能。

在“岩石与土壤”课堂设置高认知任务

美国斯坦福大学教授卡罗尔·德韦克提出的思维生长在指导学生发展智力与能力、在挑战中面对自我、促进学生的全面健康发展具有重要的指导意义。本文依据布卢姆教育目标分类学中的高认知活动,即分析、评价、创造,开展在小学科学课堂教学中进行高认知任务的大单元教学设计研究。“岩石与土壤”单元教学可运用这三个认知活动设置高认知任务,旨在通过指向提升思维生长的小学科学大单元教学,让每个学生都能在科学学习中获得乐趣和成就感,培养高阶思维,驱动学生实现对科学学习的高阶认知,促进思维生长。

认知教育联合目标任务导向训练用于高血压脑出血微创钻孔置管引流术后患者恢复期效果分析

目的探讨认知教育联合目标任务导向训练用于高血压脑出血(HICH)微创钻孔置管引流(BHID)术后患者恢复期中的效果。方法回顾性分析2022-01—2023-06郑州大学第二附属医院南阳路社区卫生服务中心收治的76例BHID术后恢复期的HICH患者的临床资料,分为常规康复护理组(对照组)和在对照组基础上行认知教育联合目标任务导向训练组(观察组),各38例。干预前后分别应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者的不良情绪和自护能力,以及依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简明精神状态量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分、日常生活能力(ADL)评分评定患者的神经认知、肢体运动和日常生活能力。结果干预前2组患者的SDS和SAS评分、ESCA评分,以及NIHSS、MMSE、FMA、ADL评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,2组患者上述评分均较干预前显著改善,且观察组患者改善效果更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理认知干预联合目标任务导向训练应用于BHID术后高血压脑出血患者的恢复期,能缓解其不良情绪,改善神经、认知、肢体运动功能,提高自我护理能力和生活质量。

基于认知任务分析的医务人员个人防护研究与产品设计

目的有效降低医务人员在进行个人防护时的感染率,从而提升个人防护效率。方法基于认知任务分析法剖析用户在个人防护中的任务认知,分析得出关键任务和基于关键任务认知的用户需求。结合Kano模型与Better-Worse系数分析法将用户需求转化为设计需求项,并对设计需求项进行属性分析与优先级排序。根据医务人员个人防护的关键任务场景提取合适的设计需求项,并结合用户模拟访谈数据进行产品设计。将设计出的产品与当下的产品进行可用性测试对比,从而检验设计产品的有效性与可用性。结果本设计中的医务人员个人防护产品,能有效地减少医务人员在个人防护过程中的出错率和污染面积,提升个人防护任务的效率与成功率,进而获取良好的用户满意度。结论基于认知任务分析的研究方式能准确捕捉医务人员个人防护中的关键任务与用户需求,使个人防护产品的设计流程更合理,从而产出可用性高、用户满意的产品。该方法也可用于其他防疫类产品的设计之中,从而为防疫类产品设计的研究提供了新思路。

不同认知负荷非驾驶任务下高度自动化驾驶接管绩效预测

在高级自动化驾驶中,准确预测驾驶接管绩效对于提高自动驾驶接管安全水平意义重大。文中设计了不同认知负荷非驾驶任务下驾驶接管场景,分析不同认知负荷非驾驶任务下驾驶接管绩效指标与脑电指标的显著性,采用驾驶人eSense数值和脑电波数据作为输入特征,构建了基于随机森林的驾驶接管绩效预测模型,分析了模型在3、5、7、9 s 4种时间窗下的预测性能,并开展了模型的有效性验证。结果表明,不同认知负荷非驾驶任务下的接管时间、最大横向加速度、最小TTC及驾驶人eSense等存在显著性差异;随机森林在9 s时间窗下的预测性能最佳,其准确率达到了0.94;随机森林的预测准确率和micro-AUC面积高于支持向量机、朴素贝叶斯和逻辑回归。研究方法可有效预测驾驶员自动驾驶接管绩效,并为驾驶员与自动驾驶车辆之间的交互设计提供理论依据。

不同认知任务跑步时髌股关节痛患者下肢运动学和动力学特征

明确髌股关节痛患者在不同认知任务跑步时下肢运动学和动力学特征的影响,旨在寻找降低髌股关节痛患者跑步时髌股关节应力的运动模式。招募46名男性髌股关节痛患者为实验对象,运用红外光点运动捕捉系统(Nokov Mars2H)和三维测力台(Bertec)获得其在无任务、音乐任务和心算任务跑步时的运动学和动力学特征。采用重复测量方差分析确定不同认知任务对下肢运动生物力学参数的影响,通过Pearson双变量相关探究下肢运动生物力学特征与髌股关节应力的关系。结果显示:(1)与无任务相比,音乐任务与心算任务均使髌股关节痛患者步长增大(P<0.001);音乐任务还使其膝关节屈角增加(P=0.005)、踝关节跖屈力矩减小(P=0.022);心算任务减小髋关节内收力矩(P<0.05)和步频(P<0.001)。(2)无论何种认知任务,步长、膝关节屈曲角与髌股关节应力峰值正相关(P<0.05),踝关节跖屈力矩(P<0.05)与髌股关节应力峰值呈负相关。心算任务下,髋关节内收力矩(R2=0.162,P=0.006)和步频(R2=0.123,P<0.017)等与髌股关节应力峰值呈负相关。研究认为:髌股关节痛患者在音乐任务跑步时膝关节屈曲、踝关节背屈和步长增加可能会增大髌股关节应力,在心算任务跑步时较小的髋关节内收、长步长和慢步频等运动特征,可能使髌股关节应力增加。建议髌股关节痛患者在听音乐跑步时,应采用膝关节更为直立的动作模式降低髌股关节应力,还应注意减小步长。此外,还可通过增强髋关节内收及踝关节跖屈肌群的力量来减小髌股关节应力,预防跑步时思维游离引起的疼痛复发。

不同经颅脉冲电刺激方案对体力-认知混合任务疲劳消除的效果

目的:探讨不同经颅脉冲电刺激(tPCS)方案对体力-认知混合任务疲劳的消除效果。方法:选取30名健康大学生运动员,将其随机均分为Ⅰ’组和Ⅱ’组,每组各15人。随后两组被试均在功率自行车上运动,Ⅰ’组用主观疲劳量表(RPE)筛选出符合中度体力-认知混合任务疲劳标准的被试10人,Ⅱ’组用RPE筛选出符合重度体力-认知混合任务疲劳标准的被试10人。每组被试均接受5次tPCS干预(刺激方案A、B、C、D、E),每次干预前后均对被试进行心率变异性(HRV)与氧合血红蛋白(HbO2)浓度的测试,并判断不同刺激方案对不同程度体力-认知混合任务疲劳消除的效果,其中HRV的测量指标包括:相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、正常窦性R-R间期均值标准差(SDNN)、高频(HF)和低频(LF)。结果:(1)经过tPCS干预后,SDNN、HF和HbO2的值显著上升(P<0.05),LF值显著下降(P<0.05)。(2)在中度体力-认知混合任务疲劳中,tPCS方案D(20 min,感觉强度)干预后各指标变化幅度最大。(3)在重度体力-认知混合任务疲劳中,tPCS方案C(20 min,感觉强度+0.2 mA)干预后各指标变化幅度最大。结论:(1)运动员在产生体力-认知混合任务疲劳后,不同的tPCS刺激方案对体力-认知混合任务疲劳消除效果的强弱存在差异,且对于不同程度的体力-认知混合任务疲劳可能存在一个最适“刺激剂量”;(2)5种干预方案对运动员体力疲劳消除的效果表现为:对运动员中度体力-认知混合任务疲劳的消除,tPCS方案D(20 min,感觉强度)效果最好;对运动员重度体力-认知混合任务疲劳的消除,tPCS方案C(20 min,感觉强度+0.2 m A)效果最好。

认知-运动双任务干预改善平衡控制能力的研究

平衡控制能力是影响动作控制发展、预防跌倒的重要能力,认知-运动双任务干预对平衡控制能力的提升有积极作用。为促进认知-运动双任务干预在平衡控制能力训练中的有效运用,本研究对平衡控制能力的影响因素、认知-运动双任务干预的益处与注意事项等方面研究进行综述。研究表明平衡控制能力受年龄和临床功能障碍影响,在运用认知-运动双任务干预对个体平衡控制能力进行干预时,应根据干预群体的具体情况选择相应任务内容、设置合适的任务难度;注重干预过程的量化监控指标的辅助作用;对于特殊群体,采用运动想象的干预手段,使之达到最佳干预效果。

用户认知视角下的产品设计方法研究

目的为提高用户认知与产品映射关系的明确性与有效性,提升产品使用过程中用户认知的满意度。方法从用户认知视角出发,结合信息加工模型,集成认知任务分析方法与结构方程模型,解构用户认知与产品体验的映射关系,构建用户认知视角下的产品设计方法流程。结果以老年代步车作为设计研究对象。首先,通过认知任务分析方法明确产品“认知任务—认知路径—设计要素—产品体验”的设计分析流程;其次,引入结构方程模型以确定代步车设计要素权重,识别不同产品体验中的关键设计要素;最后,结合用户人群需求,进行设计决策和方案细化。结论该方法可识别用户对产品的关键认知触点,减少用户认知在设计创造过程产生的“黑箱”,帮助设计师确定用户认知与产品体验之间的建构路径,为设计师在具体的实践活动中提供明确的设计依据,丰富了认知心理学在设计领域的实践研究。

智能家居人机交互绩效的实验分析——界面智能程度及任务认知模式的影响

以具有电脑使用经验的工科大学生为参与者,使用基于pc的智能家居用户界面原型,研究界面智能程度及任务认知模式对人机交互绩效的影响。研究结果表明界面智能程度和任务认知模式之间存在一个相对清晰的匹配关系:低等智能程度匹配技能型任务;中等智能程度匹配知识型任务;高等智能程度匹配规则型任务。界面智能程度和任务认知模式的匹配可以提高人机交互的绩效,降低执行时间和减少错误次数。

学长指导在教师指导与本科生科研投入关系中的中介影响——科研任务认知挑战度的调节作用

作为一种不断发展的“高影响力教育实践”,本科生科研逐渐成为越来越多大学生的学术经历。通过对参与科研活动的979名工科大学生的问卷调查发现:学长指导在教师指导与本科生科研投入关系中发挥了重要中介作用;科研任务认知挑战度对此中介模型起到调节作用,且科研任务认知挑战度越高,教师指导的直接影响效应越大而间接影响效应越小。研究表明,为了进一步提高本科生科研育人质量,高校须挖掘优秀同辈教育资源,提升学长指导专业化水平;培育多元化指导团队,合理规划教师和学长指导的重点。

上、下楼梯时认知任务介入对下肢协调性影响的研究

目的:探讨上、下楼梯时附加认知任务,年龄差异(组间)及任务难度(组内)对步态时空及下肢关节协调参数的影响。方法:18位健康老年人为老年组,18位健康大学生为年轻组,各组内均为9男9女,依次接受认知任务测试、上、下楼测试(单任务)及上、下楼合并认知任务测试(双任务)。结果:认知任务方面,两种任务情境下各年龄组上楼回答次数皆显著多于下楼。步态参数方面,两种任务情境下年轻组相对于老年组,以及各年龄组在单任务情境下相对于双任务,皆呈现较短步行时间、较快步行频率、速度及较大步行长度的情形。下肢协调性方面,年轻组上楼过渡时摆动期的膝-踝协调稳定度在双任务下较单任务差,而处于双任务情境下,年轻组上楼过程中支撑期的膝-踝协调稳定度比老年组差;年轻组下楼过程中摆动期的髋-膝协调稳定度在ST和DT中都比老年组差,老年组膝-踝协调稳定度比年轻组差,下楼过渡时,年轻组支撑期髋-膝协调稳定度在两种任务情境下皆比老年组差。结论:老年人和年轻人会根据任务难度来选择是否专注于认知任务上,此外年轻人因有足够下肢肌力控制而采取较大胆动作策略,导致其上下楼梯时下肢协调稳定度较差,而老年人则趋向选择较保守的策略来维持下肢关节协调稳定度。

认知任务干扰脑卒中步态的前驱研究

目的:通过步态分析手段,探讨认知任务对脑卒中患者步态的影响,比较不同认知任务对步态影响的区别。方法:15例脑卒中患者参与本项研究。要求所有患者分别进行两种步行:自然状态下直线步行20m;步行的同时分别执行定向、记忆、计算和言语任务。采用Gaitwatch步态分析系统收集5次步行时的步态参数,包括步频、步幅、步速、双支撑相百分比和健侧摆动相百分比。结果:5组步频无显著性差异(F=1.972,P=0.169),5组步幅(F=13.142,P<0.01)、步速(F=11.445,P=0.001)、双支撑相百分比(F=13.142,P<0.01)和健侧摆动相百分比(F=11.000,P<0.01)有显著性差异。与自然步行相比,4种认知任务时的步幅均显著降低,双支撑相百分比显著提高,定向任务和计算任务时的步速和健侧摆动相百分比显著降低。与计算任务相比,定向任务时的步幅、步速提高,双支撑相百分比降低;记忆任务时步幅、步速和健侧摆动相百分比提高,双支撑相百分比降低;言语任务时步幅和步速提高。结论:认知任务会降低脑卒中患者的步幅、步速和健侧摆动相百分比,延长双支撑相百分比,不同类型认知任务对步态的干扰不同。