耳、鼻、咽、喉及颈部血管CT仿真内镜成像方法的探讨

目的 探讨耳、鼻、咽、喉及颈部血管CT仿真内镜 (CTVE)成像的方法和技巧。材料与方法 使用HispeedCT i螺旋CT扫描仪 ,扫描层厚 1.0～ 3.0mm ,螺距 1.0～ 1.5 ,间隔 0 .1～ 1.5mm ,应用NavigatorSmooth功能对 14 4例患者进行各种头颈部CTVE成像。结果 全部病例都获得了满意的CTVE图像 ,通过选择不同的观察方位、角度和阈值 ,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。 10 5例经纤维内镜和 或手术证实的病例中 ,CTVE显示病变的准确率为 95 %。结论 高质量的头颈部CTVE图像依赖于扫描及图像重建参数的合理选择和匹配 ,选择合适的观察方位及阈值 ,以及操作者的技巧和熟练程度。

蛛网膜下腔MR仿真内镜成像技术与临床意义

目的 探讨蛛网膜下腔磁共振仿真内镜 (MRVE)成像技术、方法及临床价值。资料与方法 对临床要求常规序列检查的患者采用二维快速自旋回波重T2 序列 (2DHT2 FSE)加行磁共振水成像 (MRH) ,其中颅脑 15例 ,脊椎 11例 ,源影像数据传输至工作站利用导航软件行仿真内镜 (VE)后处理重建成像。结果 在 2DHT2 FSE图像上 ,脑脊液呈高信号亮色 ,明显高于邻近组织结构信号 ,采用“黑底白影”阈值方式、2 5 0～ 110 0阈值重建获得了蛛网膜下腔VE图像。VE准确三维地展示了蛛网膜下腔及其邻近和穿行其间的脑、颅内腔、脊髓、椎管内腔、神经、血管与病变 ,对脑、脊髓表面结构 ,脑垂体、松果体和脑血管 ,部分颅神经起源、走行等显示颇佳 ,并可靠检出了小脑扁桃体下疝、听神经瘤、脊髓圆锥低位和椎管肿瘤、椎间盘突出等病变。结论 MRH是蛛网膜下腔VE有效的源影像技术 ,VE为评价蛛网膜下腔、脑、脊髓及其血管、神经正常解剖、变异与病变提供了一种安全、无创性。

多层螺旋CT双期增强扫描结合仿真内镜成像对诊断膀胱癌术前分期的临床价值

目的研究多层螺旋CT双期增强扫描结合仿真内镜成像对诊断膀胱癌术前分期的临床价值。方法 62例膀胱癌患者,术前均行多层螺旋CT双期增强扫描,同时结合仿真内镜成像技术进行诊断,确定其分期情况,并与术后病理分期结果进行对比,评价此诊断方法的临床价值。结果多层螺旋CT双期增强扫描结合仿真内镜成像诊断膀胱癌术前分期中,T1 31例,T2 27例,T3 3例,T4 1例,与术后病理分期对比,总体准确率为96.8%(60/62)。结论多层螺旋CT双期增强扫描结合仿真内镜成像在膀胱癌术前分期的临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广。

MRI联合CT仿真内镜成像在结直肠癌术前分期诊断中的应用价值分析

目的:探究结直肠癌患者在术前分期诊断中应用不同技术的效果差异。方法:选择我院2019年1月—2020年12月接受结直肠癌手术治疗的50例患者开展研究。所有患者均接受磁共振成像(MRI)、CT仿真内镜成像及CT联合MRI检查。对比诊断结果与病理结果。结果:联合诊断结果相对于单纯诊断技术方案具备明显优势(P<0.05);联合诊断技术的阳性率显著优于单一诊断技术方案(P<0.05)。结论:MRI联合CT仿真内镜成像在结直肠癌术前分期诊断方面的应用价值突出,分期结果准确可以做到快速、高效诊断,可以为手术治疗提供可靠支持,值得推广。

DSA仿真内镜成像在颈内动脉颅外段狭窄诊治中的作用

目的探讨3D DSA仿真内镜成像在颈动脉狭窄诊治中的价值。方法前瞻性收集南京医科大学附属淮安第一医院2017-01-2018-06行DSA旋转造影和3D DSA仿真内镜成像的颈动脉狭窄患者的临床及影像资料。DSA旋转造影图像通过球管和影像增强器的分2次同步旋转获得,应用InSpace软件对原始旋转图像进行三维重建,选择血管狭窄处,用Fly Through软件进行仿真内镜成像,观察血管腔内的结构情况。结果18个月内共123例颈动脉狭窄患者进行DSA旋转造影和仿真内镜成像,118例患者第一次造影即获得清晰的旋转造影和仿真内镜图像,5例因造影期间头部运动,成像不清晰,通过两次造影获得清晰图像。共发现163处血管狭窄,内膜形态光滑109处,不光滑54处;斑块偏心106处,基本不偏心57处。95例患者行颈动脉支架置入术,技术成功率100%,术后残余狭窄率均<30%,预后良好。95例支架置入的患者均进行三维DSA血管内镜随访,术后6个月时81例患者的支架被内膜完全覆盖、管腔光滑;术后12个月时95例患者的支架均被内膜覆盖完全。结论仿真三维DSA血管内镜成像是一种安全、有效的评估动脉管腔结构的方法,并可用于指导支架置入后个体化的抗血小板聚集治疗。

探讨CT血管分析技术结合仿真内镜在肾积水病因诊断中的应用价值

随着医学影像技术的飞速发展,多层螺旋CT三维重建技术广泛应用于临床,仿真内镜成像是一种三维后处理虚拟内镜检查,可清晰显示泌尿系解剖与病变的三维立体解剖结构[1]。CT血管分析技术是针对血管病变的定量分析后处理技术。将血管分析软件与仿真内镜结合诊断肾积水病因鲜有报道。

输尿管狭窄的CT仿真内镜检查初探

输尿管狭窄的病因学检查是临床治疗的关键,传统CT及MRI检查对梗阻点显示存在误漏诊情况,纤维内镜检查具有创伤性、对操作者的技术依赖性较强;随着医学影像技术的发展,输尿管CT仿真内镜成像可清晰显示泌尿系解剖与病变的三维立体解剖结构[1].本文对14例患者进行排泄期泌尿系三维重建,以探讨仿真内镜检查在输尿管狭窄病变的应用价值.

医学影像学的历史、现实与将来

本文旨在介绍众多的先进医学影像技术的临床应用。通过回顾医学影像学的发展历史，客观地评价各种影像技术临床应用的目的、优势、存在缺点和发展前景，特别介绍对影像学的发展有重要意义的影像技术（如CT、MRI、介入等），也肯定了作为影像学基础的X线诊断在影像学中的地位和作用，对最新的影像技术，如MRI脑功能成像技术，MRI导航技术和分子影像学也作了介绍。

16层螺旋CT多种后处理技术在鼻腔鼻窦疾病诊断中的应用

目的对16层螺旋CT多种后处理技术在鼻腔鼻窦疾病诊断中的应用进行分析研究。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的15例临床高度怀疑鼻部病变者和15名健康者进行鼻腔CT扫描,经软件处理后进行多平面重建(MPR)及仿真内镜成像(CTVE),将CT检查结果与鼻内镜检查(NE)及手术结果进行比较。结果 16层螺旋CT多平面重建可从多角度、多方位地显示鼻腔、鼻窦及鼻咽部的解剖结构、病变部位及范围;仿真内镜成像可清晰显示鼻腔正常解剖结构、病变位置及范围,与鼻内镜检查结果相似,仿真内镜可进入鼻内镜无法到达的狭窄鼻道以及梗阻病变远端。结论综合使用16层螺旋CT应用CTVE、MPR等后处理技术,有助于增加诊断信息量,提高临床诊断的正确率。