顶空-气相色谱法测定伊班膦酸钠中多种残留溶剂

采用顶空-气相色谱建立了同时测定伊班膦酸钠原料药中5种残留溶剂含量的方法。以Agilent DB-624毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×1.8μm)为分离柱,考察了顶空平衡温度、平衡时间等对残留溶剂测定的影响。实验结果表明,在顶空平衡温度为80℃、平衡时间为20 min的条件下,甲醇、丙酮、苯、甲苯、1-戊醇的质量浓度与峰面积之间存在良好的线性关系,相关系数r值均大于0.990。各溶剂的检出限依次为2.88、0.011、0.90、0.24、0.024 ng/mL,定量限依次为11.5、0.043、3.6、0.96、0.096 ng/mL。各溶剂的回收率为86.3%~101.9%,相对标准偏差(n=3)均小于2.49%。该方法操作简便、准确可靠,适用于伊班膦酸钠原料药中5种残留溶剂的同时快速测定。

金天格胶囊联合伊班膦酸钠治疗骨质疏松的临床观察

目的 观察金天格胶囊联合伊班膦酸钠治疗骨质疏松的临床效果。方法 选取2022年1月至2023年1月治疗的78例骨质疏松患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予伊班膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用金天格胶囊治疗,两组均需连续治疗6个月。比较两组临床疗效、骨密度、骨代谢指标、骨折发生率、Oswestry功能障碍指数(ODI)及用药过程中不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后腰膝酸软、腰背疼痛、四肢畏寒、夜尿频繁及神疲乏力积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后L_(1)~L_(4)腰椎骨、双侧股骨颈、双侧髋部骨密度(BMD)水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后碱性磷酸酶(ALP)水平、ODI评分均低于对照组,骨钙素(BGP)、血钙(S-Ca)、血磷(S-P)水平均高于对照组(P<0.05);观察组骨折发生率明显低于对照组(P<0.05);两组用药过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 金天格胶囊联合伊班膦酸钠治疗骨质疏松效果显著,能有效改善患者骨密度,调节骨代谢,减少临床骨折发生率,缓解患者功能障碍,且治疗期间无明显不良反应发生,临床用药安全相对较高。

伊班膦酸钠与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果对比

目的 比较伊班膦酸钠与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年8月滕州市中心人民医院收治的150例恶性肿瘤骨转移患者为研究对象,以随机数字表法分成对照组和观察组,各75例。对照组患者采用唑来膦酸治疗,观察组患者采用伊班膦酸钠治疗。比较两组患者骨形成标志物、钙代谢指标、临床疗效、不良反应发生情况、生活质量 、治疗总满意度。结果 治疗后,两组患者血清磷、血清钙、血清碱性磷酸酶水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者躯体疼痛、活力、社会功能、心理职能的简明健康状况调查简表(SF-36)评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组患者整体治疗满意度优于对照组,治疗总满意度高于对照组(均P<0.05)。结论 与采用唑来膦酸治疗相比,恶性肿瘤骨转移患者采用伊班膦酸钠治疗效果更佳,可更好地调节骨形成标志物和钙代谢指标水平,获得更优的生存质量,且安全性较高,值得临床应用。

芪骨胶囊联合伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探究芪骨胶囊联合伊班膦酸钠在绝经后骨质疏松症(PMOP)中的应用效果。方法选取2020年7月至2023年4月南昌市洪都中医院确诊的100例为PMOP患者作为研究对象,通过随机数字法分为中药组和对照组,各50例。中药组采用芪骨胶囊联合伊班膦酸钠治疗,对照组仅用伊班膦酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、腰椎及股骨颈骨密度(BMD)、生化指标及不良反应发生率。结果中药组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分、血清β-胶原特殊序列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腰椎及股骨颈骨密度(BMD)、血清中血钙(S-Ca)、血磷(S-P)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪骨胶囊联合伊班膦酸钠治疗PMOP疗效更佳,能够改善骨吸收及骨代谢,减轻疼痛,提高BMD,且有一定安全性。

伊班膦酸钠与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果比较

目的:比较伊班膦酸钠与唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移患者的效果。方法:选取2022—2023年该院收治的104例恶性肿瘤骨转移患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各52例。对照组采用唑来膦酸注射液治疗,研究组采用伊班膦酸钠注射液治疗。比较两组骨转移灶清退效果、治疗前后癌痛程度[数字分级评分法(NRS)]评分、骨相关事件(SREs)发生率和不良反应发生率。结果:研究组骨转移灶清退总有效率为86.54%(45/52),高于对照组的67.31%(35/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗12、24周后,两组NRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SREs发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移患者可提高骨转移灶清退效果,以及降低癌痛程度评分和SREs发生率的效果优于唑来膦酸注射液治疗。

伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移患者疼痛、ALP及Ca2+水平的影响

目的:分析伊班膦酸钠对恶性肿瘤骨转移患者疼痛、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)及Ca^(2+)水平的影响.方法:回顾性分析2021年9月至2023年5月在本院进行治疗的63例恶性肿瘤骨转移患者的临床资料,所有患者根据治疗方法分为对照组(采用单纯放疗治疗,30例)和观察组(在对照组的基础上应用伊班膦酸钠进行治疗,33例).于治疗前、治疗6 w后采用自动生化分析仪检测ALP、Ca^(2+)水平,并采用疼痛程度数字评估表(Numerical rating scale,NRS)评估治疗后疼痛程度,以生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory,GQOLI-74)评估生活质量,并记录不良反应发生情况.结果:治疗后,两组NRS评分下降,且观察组治疗6 w后的NRS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组ALP、Ca^(2+)水平均下降,且观察组治疗6 w后ALP、Ca^(2+)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组GQOLI-74评分均升高,且观察组治疗6 w后的GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05);对照组(0.00%)的不良反应发生率低于观察组(9.09%)(P>0.05).结论:伊班膦酸钠可有效改善恶性肿瘤并发骨转移患者的疼痛程度,降低ALP、Ca^(2+)水平,提高其生活质量,且具有一定的安全性.

地舒单抗与伊班膦酸钠治疗非小细胞肺癌骨转移患者的临床疗效比较

目的比较非小细胞肺癌骨转移患者应用地舒单抗与伊班膦酸钠治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年8月滕州市中心人民医院收治的200例非小细胞肺癌骨转移患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为伊班膦酸钠组(采用伊班膦酸钠治疗)和地舒单抗组(采用地舒单抗治疗),每组100例。比较两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、骨转移瘤患者生存质量调查问卷(EORT CQLQ-BM22)评分、生存资料、骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]水平、骨相关事件发生情况、骨相关事件首次发生时间、不良反应发生情况。结果两组患者VAS疼痛评分、EORTCQLQ-BM22评分均具有时间差异,无组间、交互效应差异(VAS疼痛评分:F_(时间)=435.116,P_(时间)<0.001;F_(组间)=1.246,P_(组间)=0.286;F_(交互)=1.234,P_(交互)=0.293。EORT CQLQ-BM22评分:F_(时间)=547.351,P_(时间)<0.001;F_(组间)=1.784,P_(组间)=0.231;F_(交互)=1.451,P_(交互)=0.271)。两组患者用药6个月VAS疼痛评分、EORT CQLQ-BM22评分均低于用药前及用药1、3个月,用药3个月VAS疼痛评分、EORT CQLQ-BM22评分均低于用药前及用药1个月,用药1个月VAS疼痛评分、EORT CQLQ-BM22评分均低于用药前(均P<0.05);但两组患者各时间点VAS疼痛评分、EORT CQLQ-BM22评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。地舒单抗组患者和伊班膦酸钠组患者的中位总生存期(OS)分别为17个月和11个月,中位无进展生存期(PFS)分别为13个月和9个月;地舒单抗组患者OS、PFS均优于伊班膦酸钠组(均P<0.05)。用药6个月,两组患者β-CTX、BALP水平均降低,且地舒单抗组均低于伊班膦酸钠组(均P<0.05)。地舒单抗组患者骨相关事件发生率低于伊班膦酸钠组,首次发生时间长于伊班膦酸钠组(均P<0.05)。两组患者低钙血症、颌骨坏死、皮疹及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。地舒单抗组患者流感样症状发生率高于伊班膦酸钠组,伊班膦酸钠组患者肾毒性发生率高于地舒单抗组(均P<0.05)。结论地舒单抗与伊班膦酸钠治疗非小细胞肺癌骨转移患者效果均较好,均能缓解疼痛,改善生活质量。其中,地舒单抗在改善骨代谢指标及预后、降低骨相关事件发生率、延长骨相关事件首次发生时间方面均优于伊班膦酸钠,但应用地舒单抗患者发生流感样症状风险较高,应用伊班膦酸钠患者发生肾毒性风险较高。因此,临床应根据患者情况,对症选择治疗方式。

芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床效果观察

目的:探究芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床效果。方法:选取2020年10月-2021年7月于南昌市洪都中医院就诊的210例PMOP患者,采用随机数字表法将其分为试验组(芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液)、对照组1(单用芪骨胶囊)、对照组2(单用伊班膦酸钠注射液),每组70例。比较三组患者治疗前和治疗3、12个月的中医症候积分、腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平,并比较患者治疗期间不良反应情况。结果:治疗3、12个月,三组腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度、25(OH)D3水平高于治疗前,呈升高趋势,且试验组均高于对照组1和对照组2(P<0.05)。治疗3、12个月,三组中医症候积分均低于治疗前,呈降低趋势,且试验组均低于对照组1和对照组2(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液可减轻PMOP中医症状,改善患者的骨密度和骨代谢指标,安全性较高。

1例负荷剂量伊班膦酸钠治疗转移性骨痛的药学实践

目的 分析负荷剂量伊班膦酸钠在转移性骨痛中的治疗作用,为转移性骨痛的治疗实践提供参考。方法 以1例负荷剂量伊班膦酸钠治疗转移性骨痛患者为线索,结合患者的用药史、临床表现和疼痛评分以及复习相关文献等,对伊班膦酸钠的负荷剂量使用进行分析。结果 在负荷剂量伊班膦酸钠治疗后,患者疼痛评分从9分降低到3分,有效减轻疼痛程度,改善患者的生活质量。结论 负荷剂量伊班膦酸钠可以快速缓解患者的转移性骨痛,为相关转移性骨痛的治疗实践提供了参考。

伊班膦酸联合依降钙素对老年骨质疏松骨折患者术后疼痛及功能障碍的影响

目的探究伊班膦酸联合依降钙素对老年骨质疏松骨折患者术后疼痛及功能障碍的影响。方法选取海口市第四人民医院在2019年6月至2020年12月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者为对照组(n=62),2021年6月至2022年6月收治的OVCF患者为观察组(n=46)。两组均接受骨科手术治疗,术后予以口服碳酸钙D3咀嚼片和阿法骨化醇软胶囊。对照组在此基础上于术后立即接受依降钙素注射液治疗。观察组在对照组基础上接受伊班膦酸钠注射液治疗。观察两组骨密度、疼痛程度、腰椎功能及不良反应。结果两组性别、年龄、病程、骨折部位差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组骨密度水平无统计学差异(P>0.05),治疗后两组骨密度均明显提高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组视觉模拟评分(VAS)无统计学差异(P>0.05),治疗后两组VAS明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组ODI评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组ODI评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论伊班膦酸联合依降钙素可以降低老年骨质疏松骨折患者术后疼痛程度,改善腰椎功能,且安全性良好。

自拟壮骨益气汤联合伊班膦酸钠治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床研究

目的:研究自拟壮骨益气汤联合伊班膦酸钠治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年6月我院收治的老年骨质疏松性PHF患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各45例。两组术后均行常规治疗,其中对照组术后1 d给予伊班膦酸钠注射液;观察组术后1 d行自拟壮骨益气汤内服,联合伊班膦酸钠注射液治疗。连续观察12周。比较两组患者肩关节肿痛与功能改善、骨折愈合时间、骨折愈合治疗效果、氧化应激指标血清血红素加氧酶-1(HO-1)与超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗12周后,两组肩关节运动疼痛(VAS)评分、肿胀、肩关节功能康斯坦特(Constant)评分比较差异有统计学意义(t=10.609、6.548、2.801,均P<0.05);治疗12周后,两组腰椎正位(L2-4)、右跟骨的骨密度与骨折愈合时间差异有统计学意义(t=2.030、2.187、7.029,均P<0.05);治疗12周后,观察组的骨折愈合总有效率(88.89%)高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.270,P<0.05);治疗1周后,两组血清HO-1、SOD水平比较差异有统计学意义(t=10.073、7.138,P<0.05)。结论:自拟壮骨益气汤联合伊班膦酸钠治疗有助于老年骨质疏松性PHF术后患者肩关节功能的康复,提高骨密度,促进骨折愈合,以及改善氧化应激反应。

伊班膦酸钠联合阿托伐他汀钙治疗骨质疏松的效果及对血清细胞因子和骨密度的影响

目的:研究伊班膦酸钠联合阿托伐他汀钙治疗骨质疏松的效果及对血清细胞因子和骨密度的影响。方法:选择2021年2-12月抚州市立医院收治的64例骨质疏松患者,以随机数字表法将其分为研究组及对照组,每组32例。对照组采用伊班膦酸钠治疗,研究组采用伊班膦酸钠与阿托伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、骨密度、血清细胞因子{过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]、转化生长因子-β1(TGF-β1)及骨形态发生蛋白-2(BMP-2)}水平及不良反应发生情况。结果:在治疗总有效率方面对比,研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组股骨颈及腰椎骨密度分别为(0.87±0.09)、(0.90±0.12)g/cm3,均高于对照组的(0.72±0.06)、(0.83±0.10)g/cm3(P<0.05)。治疗后,研究组血清PGC-1α、25(OH)D3及BMP-2水平均低于对照组,而TGF-β1水平高于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、便秘及腹胀腹痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:伊班膦酸钠与阿托伐他汀钙联合治疗骨质疏松的效果显著,可明显改善血清细胞因子和骨密度水平。

伊班膦酸钠输注液和阿伦膦酸纳片防治老年性骨质疏松症的疗效对比研究

目的对比分析伊班膦酸钠输注液与阿伦膦酸钠片治疗老年性骨质疏松症的效果、安全性和成本-效益。方法纳入102例高龄老年性骨质疏松症患者,随机分为:伊班膦酸钠组(51例)每3个月给予2 mg伊班膦酸钠输注液静脉滴注;阿仑膦酸钠组(51例)给予阿仑膦酸钠片70 mg,1次/周,口服。1年后对两组的疗效、安全性和成本-效益进行分析。结果治疗6个月、1年后,两组患者的腰椎、股骨颈骨密度间差异均无统计学意义(P>0.05)。伊班膦酸钠组,治疗6个月时腰椎、股骨颈骨密度较治疗前分别增加3.59%和2.36%,差异均有统计学意义(t值分别为2.321和2.122,P<0.05);治疗1年后腰椎、股骨颈骨密度分别较治疗前增加7.52%和3.17%,差异均有统计学意义(t值分别为2.531和2.421,P<0.01)。阿伦膦酸钠组,治疗6个月时腰椎、股骨颈骨密度较治疗前分别增加3.09%和2.33%,差异均有统计学意义(t值分别为2.235和2.113,P<0.05);治疗1年后腰椎、股骨颈骨密度分别较治疗前增加5.39%和2.52%,差异均有统计学意义(t值分别为2.456和2.409,P<0.01)。治疗6个月时,伊班膦酸钠组和阿伦膦酸钠组Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)分别下降67%和56%;治疗1年后,伊班膦酸钠组和阿伦膦酸钠组CTX-Ⅰ分别下降73%和52%,两时间点两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月、1年后,两组腰背痛缓解率间差异无统计学意义(u值分别为0.271和0.280,P>0.05)。整个实验中两组患者无明显的不良反应。两组的成本-效果比(C/E)分别为630.85和734.17;伊班膦酸钠组相对于阿仑膦酸钠组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)为369.39。结论伊班膦酸钠输注液与阿伦膦酸钠片的临床总体疗效相当,成本-效益分析显示阿伦膦酸纳片优于伊班膦酸钠输注液。对于不能服用阿伦膦酸钠片的老年性骨质疏松患者,可选用伊班膦酸钠输注液。

负荷量伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效

目的观察负荷量伊班膦酸钠治疗恶性肿瘤转移性骨痛的疗效和安全性。方法 30例晚期恶性肿瘤骨转移患者,给予负荷量伊班膦酸钠6 mg/d,连续用3 d(共18 mg)。观察并记录止痛起效的时间、疼痛评分、生活质量KPS评分、吗啡日耗量、血钙、碱性磷酸酶和肾功能等的变化。结果治疗后23例患者疼痛缓解,缓解率76.7%,疼痛缓解平均所需时间(4.48±0.28)d,治疗后疼痛评分改善、生活质量评分提高(P<0.01);有7例患者治疗后吗啡每日用量减少20~60 mg。治疗前6例患者血钙增高,治疗后均降至正常范围;不良反应少,未出现肾脏毒性反应。结论伊班膦酸钠负荷量给药止痛起效快,可迅速改善转移性骨痛,减少吗啡用量,提高患者的生活质量,并能有效降低血钙及碱性磷酸酶,疗效显著。

伊班膦酸钠并化疗对恶性肿瘤骨转移患者疼痛、体能及生活质量的影响

目的:观察伊班膦酸钠注射液并化疗对恶性肿瘤骨转移疼痛、体能及生活质量的影响。方法:对58例有骨转移的恶性肿瘤患者,按治疗意愿分为2组,治疗组(28例)和对照组(30例)。治疗组在化疗间歇期使用伊班膦酸钠注射液,对照组为单纯化疗。化疗2疗程后观察生活质量的变化,骨痛评分的变化,血清碱性磷酸酶(ALP)及钙离子(Ca2+)水平的变化,毒副作用。结果:治疗组总体生活质量评分为345±152,对照组为242±134,差异有显著性意义(t=2.74,P<0.05)。治疗组治疗后骨痛评分为6.4±2.2,对照组为12.3±1.7,差异有显著性意义(t=9.02,P<0.05)。血清ALP和Ca2+治疗后治疗组为(90±15)U/L,(1.00±0.05)mmol/L,对照组为(160±20)U/L,(1.06±0.04)mmol/L,差异有显著性意义(t=14.99,5.06)。肿瘤疗效的变化无统计学意义(χ2=0.254,P>0.05),且无明显毒副作用。结论:伊班膦酸钠注射液是第3代双膦酸盐类药物,其治疗和预防恶性肿瘤骨转移有安全、有效、耐受性良好的特点,可有效的缓解癌症患者疼痛,增强体能,改善其生活质量。

伊班磷酸钠对预防老年女性骨质疏松性骨折的作用

目的探讨应用伊班磷酸钠对预防老年女性骨质疏松性骨折发生的作用。方法采用随机对照研究。将58例老年女性骨质疏松患者随机分为试验组(n=30)和对照组(n=28)。试验组:应用伊班磷酸钠注射液2 mg静脉点滴,连续两天,每3个月1次,随访1年。所有受试者均每日服用钙尔奇D 600 mg。对照组仅服用相同剂量的钙尔奇D。观察两组患者治疗前后腰椎骨密度(BMD)、骨代谢生化指标、平衡能力、疼痛症状以及跌倒和骨折发生率的情况。结果与干预前相比,两组患者的腰椎BMD均有显著上升、骨生化代谢指标发生变化,骨痛症状均有明显缓解,但是试验组的变化更为明显(与对照组相比,P<0.05);用药干预后患者跌倒次数以及骨折发生率均低于对照组。用药干预后患者的平衡能力较前明显增强(P<0.05),而对照组无显著变化。结论伊班磷酸钠干预是降低老年女性骨质疏松性骨折发生的有效措施。

伊班膦酸钠对大鼠膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨的影响

目的观察伊班膦酸钠对大鼠膝骨关节炎关节软骨及软骨下骨的影响,并从MAPKs信号通路探讨其作用机制。方法将30只3月龄SD雄性大鼠随机分成3组(每组10只)。假手术组、前交叉韧带切断术组(ACLT组)、前交叉韧带切断术+伊班膦酸钠治疗组(治疗组)。其中ACLT组及治疗组均行ACLT术(膝关节前交叉韧带切断术)处理。术后1w,治疗组予以腹腔注射伊班膦酸钠10μg/kg,1 w 1次,共12 w;ACLT组腹腔注射生理盐水,剂量参照伊班膦酸钠,1w 1次,共12 w。12 w后处死动物,对关节软骨行Mankin评分、软骨下骨显微CT及骨组织定量分析、以及对MAPKs信号通路和MMP-13 mRNA表达水平进行分析。结果 1ACLT组的骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)显著低于假手术组(P<0.05、P<0.05),骨小梁厚度(Tb.Th)两组之间差异无明显统计学意义、而骨小梁间隔(Tb.Sp)显著高于假手术组(P<0.01);治疗组骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)明显高于ACLT组(P<0.05、P<0.05),骨小梁厚度(Tb.Th)两组之间差异无明显统计学意义,而骨小梁间隔(Tb.Sp)显著低于ACLT组(P<0.05)。2ACLT组的Mankin评分明显高于假手术组(P<0.01);治疗组的Mankin评分明显低于ACLT组(P<0.05)。3ACLT组中MAPKs信号通路(C-JUN、ERK1及P38)和MMP-13水平明显高于假手术组(P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.01);治疗组的MAPKs信号通路(C-JUN、ERK1及P38)和MMP-13水平明显低于ACLT组(P<0.01、P<0.01、P<0.01、P<0.01)。结论伊班膦酸钠可能通过调控MAPKs信号通路的机制缓解大鼠膝骨关节炎关节软骨退变,并且抑制软骨下骨的骨质疏松。

伊班磷酸钠对老年骨质疏松性骨折愈后影响的临床研究

目的探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后应用伊班磷酸钠对骨折愈后的影响,以期对骨质疏松性骨折术后进行科学、合理化治疗。方法选取2011年9月至2013年6月在我院骨科住院手术治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者共135例。选取符合股骨颈骨密度(T值<-2.5)的患者120例。将患者随机分成4组,每组30人,行PFNA手术,分别是不用药物组(A组)、术后1周用药组(B组)、1个月(C组)、3个月(D组)行伊班磷酸钠注射液2mg静点,连续两天,每3个月静点1次。随访患者骨折愈合情况,并发症以及骨密度值变化。收集的数据用SPSS 16.0统计软件进行分析,统计学处理数据以均数±标准差(x±s)表示,计数资料比较采用重复测量的方差分析,P<0.05差异有显著性,具有统计学意义。结果 4个组间骨折愈合时间没有统计学意义。共有18位病人因固定失败或死亡而失去随访,组间并发症的发生没有统计学差异。所有患者的Harris髋关节功能评分及并发症在4个组之间比较无统计学差异。B、C、D 3组骨密度较术前明显升高,而A组骨密度较术前降低,二者比较有统计学差异。结论本研究结果表明在老年人股骨粗隆间骨折后,不同时间段应用伊班磷酸钠可提高其骨密度,但对其愈后没有明显不利影响。

负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的疗效比较

目的对比分析负荷剂量伊班膦酸钠与常规剂量唑来膦酸在恶性肿瘤骨转移患者中的疗效和安全性。方法将江门市中心医院2015年6月至2016年9月收治的70例恶性肿瘤骨转移患者按随机抽签法平均分为伊班膦酸钠组(伊班膦酸钠首剂6 mg/d,连续3 d,随后6 mg/4周)和唑来膦酸组(唑来膦酸4 mg/4周),4周为1周期,两组均治疗4周期(16周),评价镇痛有效率、骨相关事件及药物不良反应发生率。结果负荷剂量伊班磷酸钠组与常规剂量唑来膦酸组相比,起效更快[(23.4±2.5)h比(67.1±5.3)h](P<0.05),镇痛有效率更高(89.0%比66.6%)(P<0.05),骨相关事件累计发生率较低(10.9%比24.3%)(P<0.05);两组均无严重药物不良反应,但伊班膦酸钠的肾毒性更低。结论负荷剂量伊班磷酸钠对恶性肿瘤骨转移的疗效更好。

伊班膦酸钠和辛伐他汀联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效研究

目的观察伊班膦酸钠联合他汀类药物对老年性骨质疏松症患者的临床疗效。方法将110例老年性骨质疏松症患者随机分为两组,每组55例,对照组单独静脉注射伊班膦酸钠,治疗组给予伊班膦酸钠和辛伐他汀,整个疗程共8个月。观察治疗前后左侧尺骨远端、腰2-4、Wards三角部位的骨密度变化,临床疼痛症状改善的疗效和生化指标的变化。结果两组患者治疗后三个观察部位的骨密度较治疗前均有明显上升(P<0.01);治疗组腰2-4、Wards三角区的骨密度上升幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛症状改善的总有效率为92.3%,明显高于对照组的81.8%(P<0.05)。两组治疗前后生化指标无明显变化。结论他汀类药物辛伐他汀对伊班膦酸钠治疗老年性骨质疏松症具有协同作用。