UGT1A1和ERCC1基因多态性对伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的相关性研究

目的：探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛基转移酶1家族肽A（UGT1A1）和切除修复交叉互补基因1（ERCC1）基因型对伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌患者产生的不良反应和临床效果的相关性。方法提取89例复发性卵巢癌患者血样标本的DNA，确定UGT1A1和ERCC1基因型，研究UGT1A1基因多态性与伊立替康引起的不良反应，ERCC1基因多态性对顺铂疗效的相关性。结果 UGT1A1^＊28 WW携带者，Ⅱ-Ⅳ度迟发性性腹泻的发生率为52.2％，WM＋MM携带者的发生率为72.7％，OR（95%CI ）为2.1（1.6-9.2），两组比较差异有统计学意义（P=0.031）；UGT1A1^＊28 WW携带者Ⅲ-Ⅳ度迟发性性腹泻的发生率为7.5％，WM＋MM携带者的发生率为36.3%，两组比较P=0.000，OR（95%CI ）为4.9（3.3-15.8），差异有统计学意义（P=0.000）；ERCC1 WW携带者，治疗3个周期后的临床收益率为30.3%，ERCC1 WM＋MM携带者的临床收益率为20.2%，两组比较P=0.032，OR（95%CI）为3.2（1.4-9.1）。结论 UGT1A1^＊28是伊立替康迟发性腹泻的靶基因，可增加伊立替康发生严重腹泻的风险；ERCC1 WW基因对复发性卵巢癌患者使用伊立替康联合顺铂治疗较携带ERCC1 WM＋MM基因患者能获得更好的临床效果。