依托泊苷及伊立替康联合铂类化疗对广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的对比广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)采用依托泊苷联合铂类化疗(etoposide plus platinum,EP)与伊立替康联合铂类化疗(irinotecan plus platinum,IP)两种方案的疗效及安全性。方法回顾性分析2013-2017年陆军军医大学第三附属医院收治的144例SCLC患者,其中一线接受EP方案化疗65例(EP组),一线接受IP方案化疗79例(IP组)。对比EP组和IP组疗效及安全性,分析放疗及淋巴细胞亚群对生存的影响。结果 EP组和IP组客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为67.7%(44/65)、57.0%(45/79),差异无统计学意义(P=0.243);EP组和IP组中位无进展生存期(median progression-free survival,m PFS)、中位生存时间(median overall survival,m OS)无明显差异(5.05 vs 4.30个月,P=0.650;13.95 vs 14.10个月,P=0.120)。无论EP组还是IP组,联合胸部放疗均可以显著延长m PFS及m OS。淋巴细胞亚群T4、T8总数降低患者m PFS、m OS明显低于淋巴细胞亚群T4、T8总数正常者。3/4级以上毒副反应方面:IP组腹泻发生率为46.8%,显著高于EP组(7.7%,P=0.020);EP组中性粒细胞减少发生率为52.3%,显著高于IP组(22.8%,P=0.001);EP组贫血发生率为73.8%,显著高于IP组(40.5%,P=0.013)。结论对于SCLC患者,EP方案与IP方案疗效无明显差异,联合胸部放疗可显著改善患者预后,淋巴细胞亚群中T4、T8总数正常患者较低下患者预后好,EP组中性粒细胞减少及贫血发生率高,IP组腹泻发生率高。

中药穴位敷贴与康艾注射液在铂类联合化疗恶性肿瘤患者中的应用价值

目的:探讨中药穴位敷贴与康艾注射液预防恶性肿瘤患者铂类联合化疗不良反应的临床价值。方法:选取2022年1-12月在山西省中医院进行治疗的92例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各46例。两组患者均采用铂类联合化疗方案治疗,其中对照组采用常规对症治疗与护理,观察组采用穴位敷贴联合康艾注射液进行治疗。比较两组患者临床效果。结果:观察组患者的恶心呕吐分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的便秘症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组患者的各项指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药穴位敷贴联合康艾注射液治疗的方式能够改善恶性肿瘤患者铂类联合化疗的不良反应,值得在临床上应用并予以推广。

伊立替康联合顺铂同步放化疗对中晚期宫颈癌患者疼痛程度及生活质量的影响

目的 探讨伊立替康联合顺铂同步放化疗对中晚期宫颈癌患者疼痛程度及生活质量的影响。方法选取2019年1月至2022年6月滨州医学院附属医院收治的50例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各25例。观察组采取伊立替康联合顺铂同步放化疗,对照组采取顺铂同步放化疗,比较两组疼痛程度及生活质量。结果 观察组治疗后疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后情绪、躯体、认知、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 伊立替康联合顺铂同步放化疗可以明显缓解中晚期宫颈癌患者的疼痛,提高生活质量。

循证干预在伊立替康联合奈达铂治疗肺癌中的应用

目的:分析熏蒸干预对伊立替康联合奈达铂治疗肺癌的价值。方法:选取78例肺癌患者,随机分为两组各39例。对照组采用常规护理干预,观察组采用常规护理干预结合循证干预,对比两组炎症因子指标和心理状态评分。结论:护理后两组炎性因子表达水平、心理状态评分均改善,观察组改善程度好于低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果:伊立替康联合奈达铂治疗肺癌患者期间,应用循证干预价值显著,可推广。

伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者血清叶酸、鳞癌相关抗原、糖类抗原125水平的影响

目的探讨伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者血清叶酸、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法选取2016年1月~2019年1月鄂钢医院收治的110例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象。按照治疗方法分为对照组(55例)与观察组(55例)。对照组采用子宫全切手术前予以同步放化疗治疗方法,观察组采用子宫全切手术前予以伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗方法。比较两组的治疗总有效率、不良反应总发生率及治疗前后血清叶酸、SCC-Ag、CA125水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清叶酸水平高于治疗前,观察组血清叶酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的SCC-Ag、CA125水平低于治疗前,观察组的SCC-Ag、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌患者疗效优于同步放化疗治疗,明显降低SCC-Ag、CA125水平和提高血清叶酸水平,且不会增加药物不良反应发生率。

伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床价值及毒副反应分析

目的伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床价值及毒副反应分析。方法选取2017年6月—2018年6月我院治疗收治的118例晚期宫颈癌患者为研究对象,按照治疗方案分为观察组和对照组,每组59例。对照组接受顺铂同步放化疗方案,观察组在对照组的治疗基础上联合伊立替康治疗。比较2组治疗效果、生活质量和疼痛程度评定及毒副作用发生率。结果对照组总有效率显著低于观察组(P<0.05),治疗后2组视觉疼痛(VAS)评分较治疗前下降,肿瘤患者生活质量(QOLS)评分显著提高,且观察组优于对照组(P<0.05);对照组血小板减少率高于观察组(P<0.05),2组白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻发生概率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌临床效果显著,可有效降低患者疼痛程度,提高患者生活质量水平,毒副反应发生率低。

伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察与比较伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法71例初治晚期胃癌患者，分别使用伊立替康（37例）180mg／m^2 d1或奥沙利铂（34例）85mg／m^2 d1联合氟尿嘧啶类药物：5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg/m^2静推d1，2＋5-Fu 600mg／m^2持续静滴22hd1，2＋亚叶酸钙200mg／m^2 d1，2，14d为1周期或口服卡培他滨1．0g／m。1日2次，d1～14，21d为1疗程或口服替吉奥25mg／m^2 1日2次，d1-14，21d为1疗程。结果65例患者可评价疗效。伊立替康组和奥沙利铂组的有效率分别为32．35％和22．58％，疾病控制率分别为76．47％和70．97％，中位无进展生存时间分别为5个月（3．962-6．038个月）和4个月（2．730-5．270个月），两组问差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者不良反应易耐受，主要为粒细胞减少和恶心、呕吐。伊立替康组腹泻发生率较高，为45．95％。奥沙利铂组外周神经损伤的发生率为29．41％。结论伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胃癌的疗效相当，不良反应可以耐受。

伊立替康联合顺铂在局部晚期宫颈癌同步放化疗中的近期疗效观察

目的:评价伊立替康联合顺铂在局部晚期宫颈癌同步放化疗中的近期疗效及毒副作用。方法:2011年5月-2011年12月收治的Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者21例,在行三维适型放疗过程中予以伊立替康联合顺铂同步放化疗。结果:治疗结束后4周总的有效率为90.5%(19/21)。其中CR 15例、PR 4例、SD 2例、PD 0例。毒性反应以骨髓抑制为主,Ⅲ-Ⅳ级白细胞下降为57.1%(12/21)。Ⅲ-Ⅳ度血小板下降为33%(7/21)。Ⅲ-Ⅳ级腹泻19%(4/21)无致死性并发症发生。结论:在局部晚期宫颈癌同步放化疗过程中应用伊立替康近期疗效满意,但应特别注意骨髓抑制及腹泻等并发症,应积极给予对症处理。

伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究

目的观察伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 103例宫颈浸润癌患者随机分为对照组（n=51）和研究组（n=52）,对照组采用同步放化疗治疗,研究组采用伊立替康联合顺铂进行新辅助化疗,比较2组疗效、生活质量变化情况及不良反应发生情况。结果 2组总有效率对比差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组及对照组患者手术后QOL评分显著低于化疗前,且治疗后研究组QOL评分显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者不良反应3~4度恶心、呕吐、腹泻、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效确切,能缓解放化疗对患者生活质量的影响,降低不良反应的发生。

伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸、SCC-Ag水平及临床疗效的影响

目的探讨宫颈癌患者利用伊立替康联合卡铂辅助化疗时,患者血清叶酸、SCC-Ag水平及临床疗效的变化情况。方法选取2015年7月至2016年4月间于我院确诊的126例宫颈癌患者,随机分为两组,对照组60例患者直接进行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术;实验组患者66例于术前进行卡铂与伊立替康的联合化疗,再行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。治疗结束后,对两组患者的血清叶酸、SCC-Ag水平及临床治疗效果进行对比分析,并注意辅助化疗期间进行定期复查,记录毒副反应并给予相应治疗。结果实验组临床治疗有效率显著优于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后血清叶酸水平均增高(P<0.05),实验组的SCC-Ag水平显著下降,且SCC-Ag水平低于对照组(P<0.05),实验组中发生骨髓抑制5例,胃肠道反应4例,脱发11例,切口感染2例,不良反应发生率为33.3%,对照组中发生切口感染4例,不良反应发生率为6.1%,两组的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果对宫颈癌患者实施伊立替康联合卡铂辅助化疗能显著改善患者血清叶酸及SCC-Ag水平,虽然化疗会增加不良反应的发生率,但仍不失为提高临床疗效的重要手段。

伊立替康联合奥沙利铂治疗铂类耐药型复发卵巢癌的效果观察

目的探讨伊立替康联合奥沙利铂对铂类耐药型复发卵巢癌的治疗效果。方法回顾性分析2009年7月至2012年7月就诊于江苏省南通市肿瘤医院妇瘤科的铂类耐药型复发卵巢癌患者56例，患者均接受伊立替康联合奥沙利铂方案化疗，观察近远期疗效及化疗相关不良反应。结果56例患者中，完全缓解1例（1．8％）（该患者治疗前CT及体检均未见肿块，化疗2个周期后指标正常，共化疗6个周期，随访14个月后再次复发），部分缓解16例（28．6％），稳定21例（37．5％），有效率为30．4％（17／56），疾病控制率为67．9％（38／56）；中位疾病无进展生存时间为7．0（95％置信区间：5．6～8．4）个月，中位整体生存时间为16．0（95％置信区间：13．0～19．0）个月。化疗相关不良反应依次为中性粒细胞减少[67．9％（38／56）]、神经毒性[60．7％（34／56）]、恶心呕吐[57．1％（32／56）]、迟发性腹泻[55．4％（31／56）]、乙酰胆碱能综合征[21．4％（12／56）]、肝肾功能异常[14．3％（8／56）]、贫血[7．1％（4／56）]、血小板减少[7．1％（4／56）]；有3例患者因不良反应而延迟用药；所有患者均未出现化疗相关性死亡。结论伊立替康联合奥沙利铂治疗铂类耐药型复发卵巢癌安全有效。

伊立替康联合铂类对广泛期小细胞肺癌患者血清水平的影响及疗效分析

目的探讨伊立替康联合铂类一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床效果及对患者血清水平的影响。方法选择我院收治的120例小细胞肺癌患者为研究对象,随机均分为研究组和对照组,研究组患者应用伊立替康联合铂类一线治疗(IP),对照组患者应用依托泊苷联合铂类治疗(EP),观察患者血清水平及治疗效果。结果研究组患者疗效显著优于对照组(P<0.05),生存期和生存率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者血清水平无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组患者血清水平显著优于对照组(P<0.05)。结论伊立替康联合铂类一线治疗小细胞肺癌安全有效。

伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效对照研究

目的探讨伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌的安全性和有效性。方法将64例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和实验组，每组32例。对照组给予常规放射治疗，实验组在此基础上再给予伊立替康卅颐铂同步化疗。比较2组的肿瘤控制或消退、肿瘤细胞增殖或凋亡情况以及毒副作用。结果实验组的局部控制率为84．38％，明显高于对照组的62．50％（P〈0．05）；实验组肿瘤体积}肖退50％所需的时间（T50）为（10．41±3．05）d，明显短于对照组的（14．85±3．20）d（P〈005）；实验组治疗后的PCNA水平明显低于对照组（P〈0．05）；实验组治疗后的A—LI水平明显高于对照组（P〈0．05）；实验组的迟发性腹泻、恶心、呕吐的发生率高于对照组（P〈005），其他毒副作用相当。结论伊立替康联合顺铂同步放化疗治疗Ⅱb～IVa期宫颈癌可提高肿瘤局部控制率，促进癌细胞凋亡和肿瘤消退，且不会明显增加毒副反应。

伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌的临床研究

目的比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应。方法60例非小细胞肺癌患者随机分为两组,时辰组31例予时辰化疗,伊立替康60mg/m2静脉滴注第1、8、15天,于上午02:00开始,至08:00结束,顺铂60mg/m2静脉滴注,第1天,上午10:00开始,至下午22:00结束;对照组29例予常规化疗,每天上午10:00给予伊立替康联合顺铂(两药剂量同时辰化疗组),化疗至少两周期后评价近期疗效。结果时辰化疗组有效率(CR+PR)为87.1%(27/31),常规化疗组有效率为(CR+PR)为65.5%(19/29),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐及延迟性腹泻,时辰化疗组较常规化疗组低(P<0.05)。结论伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌疗效高于常规化疗,毒副反应轻,值得进一步深入研究。

伊立替康联合铂类方案应用于初治及复发小细胞肺癌患者的疗效分析

目的分析伊立替康联合铂类方案应用于初治及复发小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者的疗效及不良反应。方法 52例初治广泛期SCLC患者中,采用伊立替康联合顺铂方案(IP组)52例,同期复发的SCLC患者50例采用伊立替康联合奈达铂方案(IN组),两组均至少进行2周期的化疗。分析比较两组疗效及不良反应。结果 IP组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、1年及2年生存率明显优于IN组,腹泻发生率明显高于IN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康联合铂类方案在初治及复治SCLC中疗效较好,初治方案好于复治方案,不良反应均可耐受,值得临床进一步推广。

伊立替康与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的比较

目的 对比观察伊立替康联合顺铂（IP） 与紫杉醇联合顺铂（TP） 在宫颈癌新辅助化疗中的疗效和毒副作用.方法 50例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者,随机分为两组,A 组（25 例） 行IP方案化疗两周期,B 组（25例） 行TP方案两周期,比较两组疗效及不良反应.结果 A、B 组组两周期化疗后有效率、不良反应、病检比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 紫杉醇联合顺铂是宫颈癌较为理想的新辅助化疗方案.

依托泊苷或伊立替康联合铂类化疗治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效对比

目的探究依托泊苷或伊立替康联合铂类化疗治疗广泛期小细胞肺癌临床效果。方法选取医院收治的小细胞肺癌患者66例,随机分为试验组和对照组,每组33例,根据化疗方案,对照组采用依托泊苷联合顺铂,试验组采用伊立替康联合顺铂,观察两组患者的血清Ki-67、血管内皮生长因子水平,观察两组患者的不良反应发生情况。结果试验组Ki-67水平、VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康联合铂类化疗治疗广泛期小细胞肺癌短期效果更佳,不良反应相对较小,但是受样本、时间限制,有待进一步研究。

伊立替康与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的比较

目的 观察伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的临床效果,比较两种方法的应用价值。方法 在2015年4月-2016年4月将我院妇科收治的宫颈癌患者共46例作为试验对象。按治疗药物不同将其分为甲、乙两组,各23例,甲组患者给予伊立替康联合顺铂进行治疗,乙组患者给予紫杉醇联合顺铂药物治疗,对比两组患者用药后情况。结果 甲、乙两组治疗后临床疗效对比发现,甲组总有效率为95.65%,高于乙组的85.71%,甲组疗效更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;对比治疗后不良反应发生率,甲组不良反应发生率为26.09%,乙组不良反应发生率为52.17%,相比之下,甲组用药安全性更高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经过对比后发现采用伊立替康联合顺铂,用药疗效与安全性都高于紫杉醇,可作为宫颈癌新辅助化疗中的首选药物。

伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响

目的分析伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响。方法收集我院2016年3月至2017年3月局部晚期宫颈癌患者共120例,按随机数字表法分为常规组(60例)和试验组(60例),常规组接受同步放化疗,试验组接受伊立替康联合顺铂新辅助化疗,将2组患者的疗效进行观察和对比。结果试验组患者治疗总有效率为83%(50/60),常规组患者治疗总有效率为68%(41/60),试验组患者治疗效果显著优于常规组(P<0.05);试验组患者治疗后生活质量评分为(48.3±2.5)分,常规组治疗后生活质量评分为(41.3±2.0)分,试验组生活评分高于常规组(P<0.05)。结论针对局部晚期宫颈癌患者运用伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗效果显著优于传统同步化疗,能够提升患者的治疗效果,同时改善生活质量。