伊鲁替尼治疗Richter综合征1例及文献复习

Richter综合征(Richter syndrome,RS)是慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小细胞淋巴瘤(SLL)的患者发生侵袭性淋巴瘤,主要包括弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL,90%)及霍奇金淋巴瘤(HL,10%)两种变异型[1]。该病发病率低,但预后极差,目前临床上暂无标准治疗方案。伊鲁替尼是一种BTK激酶抑制剂,在欧盟及美国已被批准用于治疗复发难治性套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)和CLL[2],然而,对于RS的疗效尚未明确。国外有少量临床研究发现,伊鲁替尼治疗RS同样可提高其总体治疗有效率,但国内未见报道[3]。笔者总结分析1例Richter综合征患者使用伊鲁替尼联合减低药物剂量及延长治疗周期的FCR方案治疗过程,并复习相关文献。

Bruton酪氨酸激酶抑制剂伊鲁替尼治疗B细胞恶性肿瘤的临床应用

Bruton酪氨酸激酶(bruton tyrosine kinase,BTK)是B细胞内一种非受体型酪氨酸激酶,介导了B细胞抗原受体(BCR)在内的一系列细胞通路,其异常活性与B细胞恶性肿瘤的发病密切相关。伊鲁替尼(ibrutinib)是一种高效选择性BTK抑制剂,能够在钠摩尔水平下抑制肿瘤细胞增殖。本文介绍了伊鲁替尼的药理学特点,并且综述了其治疗慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤等疾病的临床应用。