应用累积比数logit模型和偏比例优势模型分析肺癌手术患者住院费用影响因素

目的阐明累积比数logit模型和偏比例优势模型在有序分类资料中的应用。方法以肺癌手术住院费用的相关因素分析为例,采用累积比数logit模型和偏比例优势模型对肺癌手术住院费用与各相关因素关系进行拟合,通过模型的对数似然值(-2ln L)判断2种模型拟合的优度。结果在自变量不全满足比例优势假定条件时(性别χ^(2)=15.888,P<0.001;手术术式χ^(2)=35.874,P<0.001),2种分析方法拟合结果不同。在不同分割点,住院费用与手术术式关系的差别较大。偏比例优势模型(-2ln L=5797.112)优于累积比数logit模型(-2ln L=5852.420),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有序分类资料的分析,首先应进行比例优势假定条件验证,如果自变量均满足该条件,选择累积比数logit模型,否则采用偏比例优势模型拟合。

同侧大脑后动脉偏斜优势来预测大脑中动脉闭塞行血管内介入治疗的患者的预后的研究

目的探究同侧大脑后动脉偏斜优势预测大脑中动脉闭塞行血管内介入治疗患者的预后效果。方法选取我院神经内科2021年1月至2022年12月收治的25例存在大脑后动脉偏斜优势急性缺血性脑卒中合并大脑中动脉闭塞的患者纳入研究组,另选2021年1月至2022年12月不存在同侧大脑后动脉偏斜优势的25例患者纳入对照组。比较两组血管内介入治疗后24 h、72 h、1周、30 d、90 d的NIHSS评分及mRS评分、术后不良心血管事件情况及预后情况。结果术后24 h、72 h、术后1周,两组NIHSS评分比较,无显著差异(P>0.05);术后30 d、90 d,两组NIHSS评分均降低,且研究组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h、72 h、术后1周,两组mRS评分比较,无显著差异(P>0.05);术后30 d、90 d,两组mRS评分依次降低,且研究组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大脑中动脉闭塞伴同侧大脑后动脉偏斜优势患者血管内介入治疗预后更好,神经功能恢复较非同侧大脑后动脉偏斜优势更大,可通过影像评估同侧大脑后动脉偏斜优势来预测大脑中动脉闭塞行血管内介入治疗预后。

听性脑干反应偏侧优势用于孤独症谱系障碍患儿言语理解能力评估的回顾性对照研究

【目的】初步探讨孤独症谱系障碍患儿听性脑干反应的偏侧优势与言语理解能力之间的关系,为寻求孤独症谱系障碍患儿言语理解能力的客观评估指标奠定基础。【方法】回顾性分析2013年9月-2015年8月在本院儿童行为发育中心诊断为孤独症谱系障碍患儿的听性脑干反应结果,并与同期在本院耳鼻喉科治疗的分泌性中耳炎患儿痊愈后的听性脑干反应结果进行对比。根据纳入标准,最终纳入孤独症谱系障碍患儿84名,分泌性中耳炎痊愈患儿27名。【结果】孤独症谱系障碍组的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期均显著长于对照组;同时,孤独症谱系障碍组的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期存在显著的右侧优势,而对照组则未见这一现象;最后,高言语理解能力组的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期存在显著的右侧优势,而低言语理解能力组未见这一现象。【结论】听性脑干反应的偏侧优势并非一个普遍存在的脑电现象。ASD患儿的偏侧优势可能与其言语理解能力的发展相关,ABR可能可作为ASD患儿言语理解能力的评估工具。

磁共振波谱评价大脑半球代谢物的偏侧优势

为了利用无创性的磁共振波谱成像技术研究大脑半球代谢物的非对称性,本研究对56例正常成年人行磁共振波谱成像,主要对双侧大脑半球的4个解剖区域:额叶、颞叶、枕叶及顶叶的代谢物天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)进行测量,并以Cr为内参照物比较NAA和Cho相对含量(NAA/Cr、Cho/Cr)的侧别差异。结果表明:双侧额叶之间的NAA/Cr存在显著性差异,而Cho/Cr无显著性差异;在双侧颞叶之间,这2种比值均存在显著性差异;双侧枕叶之间Cho/Cr存在显著性差异,而NAA/Cr无显著性差异;双侧顶叶之间的NAA/Cr存在显著性差异,而Cho/Cr无显著性差异。本研究结果提示双侧大脑半球的代谢物存在偏侧优势。

偏比例优势模型在有序分类资料中的应用

目的探讨偏比例优势模型在有序分类资料中的应用。方法利用在陕西某地开展的一项前瞻性研究数据,分别采用比例优势模型和偏比例优势模型进行分析,对二者的结果进行比较。结果当资料不符合比例优势假定时,偏比例优势模型分析结果的标准误低于比例优势模型。结论当有自变量不符合比例优势假定条件时,偏比例优势模型是更为合理的选择。

痫样放电的偏侧优势

目的：探讨大脑两半球痫样放电有否差异。方法：回顾性分析5396例患者的脑电图记录。结果：452例（8．4％）脑电图显示有痫样放电，212例局限于左半球，155例局限于右半球，两者有显著差异；痫样放电部位以颞叶多见（264例，P＜0．01），其中颞叶内侧面痫样放电128例。结论：痫样放电左半球多见，可能与大脑两半球存在发生学上的生理差异有关。

基于偏比例优势模型的农路评价影响因素分析——以河南省为例

针对农村公路发展评价中主观评价方法会导致评价差异性大,而单纯的客观评价方法易受限于数据本身的问题,从运输效率、资源利用、环境保护、交通安全4个方面,选取15个农村公路发展评价影响因素,采用有序logit模型、广义有序logit模型、偏比例优势模型进行拟合效果对比分析.并利用最优模型(偏比例优势模型),对河南省各县的农村公路评价影响因素展开分析,得到影响其评价多种因素的影响程度大小.据此为不同发展水平区域的农路未来发展方向提出一些建议,助力推动我国农村公路"建管养运"全周期可持续发展.

脑梗死后动脉偏侧优势和灌注改变的关系

目的分析脑梗死后动脉(PCA)偏侧优势与同侧大脑中动脉(MCA)M1段严重狭窄或闭塞后灌注改变的关系。方法选取2018年4月至2020年3月在临沂市中医院放射科经磁共振血管成像诊断为MCA M1段严重狭窄或闭塞的50例患者作为研究对象,均进行磁共振血管成像检查,并根据有无PCA偏侧优势分为试验组(22例)和对照组(28例),比较两组动脉内移行伪影发生率、患侧大脑中动脉供血区脑血流量(CBF)值。结果试验组动脉内移行伪影发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CBF值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCA严重狭窄或闭塞的主要代偿途径为侧支循环,磁共振血管成像能有效显示PCA偏侧优势,且动脉内移行伪影和CBF能反映侧支循环的具体情况,有利于分析脑梗死患者的灌注改变情况。

城轨交路票价合理性影响因素异质性分析

票价的合理性极大地影响着乘客对城市轨道交通的满意度,而交路可缓解城市轨道线网中客流时空分布不均衡问题。因此,针对城轨交路票价制定合理性的影响因素进行异质性分析非常必要。从乘客属性、出行特征、交路体验、社会属性4个方面,选取22个潜在影响因素;采用线上线下相结合的方式获取453份有效问卷数据,利用潜类别聚类(LCC)方法进行聚类分析,基于AIC准则与熵值法得出最合理的聚类数为3;围绕完整数据集与子数据集分别构建偏比例优势(PPO)模型。结果表明,其中20个因素具有显著性影响,部分因素在总模型中不具有显著影响,但在个别子模型中却具有显著性,表明LCC-PPO联合模型在探索异质性影响方面具有明显的优越性。由3个子PPO模型的边际效应分析可知,影响最大的前6个因素为月收入、私家车保有量、出行距离、到站用时、大交路发车间隔与小交路补贴,其边际效应绝对值的最大值均超过32%。此外,不同类别间与各因素内的子变量对城轨交路票价制定合理性的评价存在着显著的异质性影响。

大脑中动脉M1段闭塞后侧支循环状态与DWI-ASPECTS相关性研究

目的探索大脑中动脉M1段闭塞后侧支循环状态与基于扩散加权成像(DWI)的Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)的相关性。方法回顾性分析52例大脑中动脉M1段闭塞患者临床及影像资料。侧支循环评估包括大脑前/后动脉偏侧优势(ACAL/PCAL)征象及T2-FLAIR高信号血管征(HVS)。使用DWI-ASPECTS进行定量分析脑梗死严重程度。结果52例患者中,ACAL阳性17例(32.7%),PCAL阳性18例(34.6%),HVS显著22例(42.3%),平均DWI-ASPECTS(5±2)分。ACAL与PCAL、ACAL与HVS显著、PCAL与HVS显著分别存在相关性,P值分别为P<0.001、P=0.004、P=0.010,Spearman相关系数分别为r=0.699、0.399、0.359。是否存在ACAL/PCAL征象,组间DWI-ASPECTS无统计学差异(P>0.05)。是否存在HVS显著,组间DWI-ASPECTS差异具有统计学意义(P=0.001),Spearman相关系数为r=0.415。结论大脑中动脉M1段闭塞患者通过观察常规磁共振检查序列评估ACAL、PCAL与HVS可反映侧支循环状态,有助于脑梗死程度评估。

河南省农村公路交通经济效益影响因素分析

为有效提升农村公路的交通经济效益,量化其潜在影响因素的差异性影响至关重要。以2016—2020年河南省1791个乡镇的农村公路为例,从基础经济、交通建设、运输能力与安全环保4个维度选取27个影响农村公路交通经济效益的因素;采用偏比例优势模型,得到22个显著因素,其中11个因素违背平行线假设;利用其边际效应,进一步量化分析显著因素对农村公路交通经济效益的影响。其中影响最大的前6个因素为日平均出行强度、路网密度、户均机动车拥有量、人口密度、日平均出行距离、人均消费支出,其边际效应的最大值均超过13%,表明出行需求、建设规模、经济水平对该交通经济效益的影响最明显;其余农路运营服务性与安全环保性因素的影响较小(边际效应均小于11%)。据此差异性影响提出一些相应的发展对策,以推动农村公路的交通经济又好又快地发展。

行人与大型机动车事故严重程度影响因素分析

行人是最易受伤的交通参与者,而大型机动车是应急灵活性差、碰撞事故冲击能量大的交通工具,因此剖析潜在因素对行人与大型机动车事故严重程度的影响非常重要。基于深圳市2015—2016年2 890条行人与大型机动车事故数据,分析其事故严重程度与时空分布特性。从人、车、路、环境、时间、空间、行为7个方面,选取22个潜在影响因素,建立偏比例优势模型得到19个显著因素,结合其边际效应量化分析各因素对该类事故严重程度的差异性影响。结果表明,8个因素不遵守平行线假设,影响最大的前5个因素为驾驶人驾龄、驾驶人年龄、违法行为、碰撞车速、天气状况,其边际效应绝对值的最大值超过14.5%,表明人、车、环境、行为等动态因素对事故的影响更明显;行人年龄、事故时间、驾驶人性别、道路类型、慢性干扰度、光线亮度的影响次之(<13%)。据此差异性影响提出一些改善建议以提升道路交通安全水平。

脑干听觉诱发电位与儿童孤独症谱系障碍的关系研究

目的通过对孤独症谱系障碍(ASD)患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,对比分析ASD患儿与正常儿童间的脑干听觉诱发电位结果,探讨脑干听觉诱发电位检查对ASD的相关意义,并讨论脑干听觉诱发电位与ASD患儿言语理解能力的关系。方法选取18例ASD患儿为实验组,其中高言语理解能力型(高言语理解能力型组)9例、低言语理解能力型(低言语理解能力型组)9例;另选取同期12例非ASD的正常儿童为对照组。两组儿童均行脑干听觉诱发电位检查。对比实验组与对照组,实验组高、低言语理解能力型患儿组间脑干听觉诱发电位的双耳Ⅴ波阈值及传导差异。结果实验组左耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值为(69.72±27.20)dB、右耳为(53.89±16.54)dB,对照组左耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值为(30.00±0)dB、右耳为(30.00±0)dB,实验组高言语理解能力型患儿左耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值为(72.78±27.51)dB、右耳为(44.44±17.40)dB,实验组低言语理解能力型患儿左耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值为(66.67±28.17)dB、右耳为(63.33±31.52)dB。①组间对比:实验组脑干听觉诱发电位的左、右耳Ⅴ波阈值均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组中高、低言语理解能力型组患儿脑干听觉诱发电位的左、右耳Ⅴ波阈值组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。②组内对比:实验组右耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值低于左耳,差异具有统计学意义(P<0.05),提示存在脑干听觉诱发电位右侧优势,对应左侧言语理解中枢(左侧大脑半球)优势。对照组左、右耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值组内对比,差异无统计学意义(P>0.05),提示无偏侧优势。实验组中高言语理解能力型组患儿右耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值低于左耳,差异具有统计学意义(P<0.05),提示存在脑干听觉诱发电位右侧优势,对应左侧言语理解中枢(左侧大脑半球)优势。实验组中低言语理解能力型组患儿左、右耳脑干听觉诱发电位的Ⅴ波阈值组内对比,差异无统计学意义(P>0.05),提示无偏侧优势。结论脑干听觉诱发电位对ASD,特别是对言语理解能力受损的患儿有很好的诊断或辅助诊断意义。而脑干听觉诱发电位的偏侧优势与ASD患儿言语理解能力存在关联。ASD患儿中高言语理解能力患儿存在左侧言语理解中枢(左侧大脑半球)优势。

安全标志词语的风险等级对注意效应的调节作用

安全标志是一种传递潜在风险的方式,在安全管理中有重要地位。安全标志词语在安全标志中应用广泛。本文从新的视角研究安全标志词语的有效性,应用心理学中的线索-靶范式研究安全标志词语的风险等级对目标的注意效应的影响。实验结果发现,词语的风险等级显著调节注意返回抑制(inhibition of return,IOR)效应,高风险词语相对于中、低风险词语能够减弱IOR效应;但词语的风险等级对IOR的调节作用受到靶子位置的影响,其中,靶子出现在左侧时调节作用显著,而靶子出现在右侧时调节作用不显著,这是由于风险引发的负性情绪刺激处理的偏侧优势产生的。本文为安全标志有效性相关研究提供了新的研究视角和心理学实验证据。

双耳分听汉语普通话声调研究

系统地探讨与研究了以汉语为母语的右利手被试者对汉语普通话声调感知的偏侧优势。选取40个常用的汉语普通话单音节词作为实验材料,在合适的反应时间和信噪比下采用双耳分听范式进行声调辨别听觉感知实验。实验要求被试者从同时、分别播放到左右耳的不同声调中选出一个最清楚听到的声调,而不考虑所选的声调来自左耳还是右耳。30位听力正常的右利手被试者参与了此项实验。实验结果表明,在本研究设定的双耳分听实验条件下,汉语为母语的右利手被试者对汉语普通话声调的感知存在显著的右耳(大脑左半球)优势,且对四个声调的感知具有相同的偏侧优势;左、右耳对四个声调间感知差异的趋势基本一致,且对3声的感知显著较其余声调差。

累积比数logit模型在有序资料中的正确应用

目的探讨累积比数logit模型在有序分类资料中的正确应用。方法利用在陕西某地开展的一项队列研究数据,分别采用累积比数logit模型和偏比例优势模型进行分析,对二者的结果进行比较。结果在资料不符合比例优势假定的情况下,直接采用累积比数logit模型不一定合适。结论累积比数logit模型的应用有一定的条件限制,当不符合其应用条件时,最好采用其他相应方法。

语言习得关键期假说述评

语言习得关键期假说旨在探究语言学习的最佳年龄。长期以来国外英语教学界对此一直非常关注 ,但众说纷纭。国外研究者们从多个方面进行的探讨和研究都无法充分证明其理论依据。语言习得关键期假说理论的不同的研究者对偏侧优势实验的讨论、分析和对比 ,对第二语言习得具有一定的理论指导意义 。

试论关键期假设和外语学习的年龄

关键期假设是关于外语学习年龄问题的探讨。长期以来对此一直存在着争论而难以达成一致。研究者从多个方面进行的探讨都无法圆满的提出理论和实践的依据。本文通过理论和实证的讨论,倾向于认为较早学习外语能够促进学习的进程,提高语言水平。

素质教育背景下高中政治教学探讨

在素质教育背景下,高中政治教学在高中教育体系中发挥的作用也越来越重要,这就要在进行高中政治教学的过程中,充分注意到对于高中政治教学教学方法的总结研究,并通过对于高中政治教学过程的深入思考总结,促进高中政治教学有效性的提升,帮助学生通过接受高中政治教学,提升高中学生学习政治教育知识的积极性,促进高中政治教学效率的提升。一、高中政治教学存在的问题1.教学目标针对性不强。由于高中政治是属于文科教学体系的一种。

精神分裂症患者利手分布的对照研究

目的：探讨精神分裂症患者与正常人群利手分布的特点及差异。方法：采用随机整群抽样方法纳入226例精神分裂症（病例组）患者和254名正常对照（正常对照组），通过改良的利手分类标准，调查两组人员利手分布情况；采用χ2检验，分析两组的利手分布情况是否有统计学差异，并计算相对危险度。结果：病例组混合利手、左利手的比率有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义（χ2=4.839，P=0.089）；病例组非右利手比率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.099，P=0.043）。非右利手患精神分裂症的相对危险度RR=1.808（95％CI：1.028~3.182）。结论：精神分裂症患者中的非右利手比率显著高于正常人群，非右利手患精神分裂症的风险是右利手的1.8倍。