优化乳腺导管造影技术在乳管系统溢液性疾病诊断中的应用

乳头溢液是乳腺疾病最常见的三大症状之一,以乳头溢液为首发症状的乳腺癌约80%以上是非浸润型导管癌或微小癌,因导管内病变体积微小,局限在管腔内,触诊常为阴性,乳腺X线平片、超声、MRI、乳管镜等检查手段,都因各有其局限性,不作为首选技术。尽管传统的乳腺导管造是溢液性导管病变最有效的检查手段,但目前采用的常规乳腺导管造影检查方法,尚存在操作难度相对大、分支导管显影不足,对比剂易进入腺泡导致诊断困难等难点。

优化乳腺导管造影技术诊断乳管内乳头状瘤的价值

目的:分析乳腺导管内乳头状瘤导管造影X线特征,以提高其认识。材料与方法:分析58例导管内乳头状瘤导管造影X线征象,并与病理结果对照。结果:54例X线诊断与手术后病理相符,其中2例误诊为导管内乳头状癌,2例误诊为导管扩张并慢性导管炎。乳腺X线平片38例无异常表现,20例可见小结节或肿块。乳腺导管造影显示56例导管内见充盈缺损及导管内梗阻,43例导管有不规则扩张,12例导管壁毛糙。结论:乳腺平片诊断导管内乳头状瘤敏感性低,造影是诊断导管内肿瘤的有效方法,但需与导管内乳头状癌、导管囊性增生及导管扩张症等相鉴别。

乳腺导管造影技术在非哺乳期乳头溢液中的应用

目的 :探讨乳腺导管造影技术在非哺乳性溢液中的质量控制。方法 :对 10 6例非哺乳性溢液的女性患者行乳腺导管造影。并对多乳眼溢液行多次乳腺导管造影检查。结果 :10 6例中 93例造影成功 ,成功率为 87.7%。 42例为导管占位性病变 ,阳性率 45 .2 %。结论 :乳腺导管造影在非哺乳性溢液患者的检查中是一种简单安全的技术 。

血性乳头溢液乳腺导管造影的技术要素分析

目的研究在血性乳头溢液诊断中应用乳腺导管造影技术的临床价值。方法将2015年2月～2018年8月收入的200例血性乳头溢液患者作为本研究对象,均开展钼靶平片X线检查以及乳腺导管造影检查,分析临床诊断情况。结果经X线检查200例血性乳头溢液患者乳头边缘模糊且后方见类圆形稍高密度影占4.00%;不出现血性乳头溢液疾病相关征象占96.00%。经乳腺导管造影检查计200例血性乳头溢液患者,导管内乳头状瘤患者占44.00%,导管内乳头状瘤病占8.00%,导管扩张伴炎症患者占20.00%,乳腺囊性增生患者占8.00%,乳腺囊肿伴感染患者占4.00%,导管内癌患者占16.00%。结论乳腺导管造影技术应用在临床诊断血性溢液性乳腺疾病中可对病因明确分析,为以后治疗提供准确方案。

优化乳腺导管造影对良恶性乳头溢液疾病的诊断及鉴别诊断

目的:通过优化乳腺导管造影检查获得高质量的影片资料,分析良恶性乳头溢液性疾病的造影表现特征及其诊断和鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析322例非哺乳期乳头溢液的造影资料,均经临床及造影检查及病理证实。结果肿瘤性病变占26.7%(86例),以导管内乳头状瘤最多见,占肿瘤性病变的88.4%(76例);非肿瘤性疾病占55.3%(178例),以乳腺导管扩张或伴慢性导管炎最多见,占非肿瘤性疾病的78.1%(139例),生理性溢占全部乳头溢液的18%(58例)。结论优化乳腺导管造影为乳头溢液性疾病的首选检查方法,对乳导管病变的诊断具有定位定性的作用,在良恶性乳头溢液疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值。

用超声造影技术对乳腺导管内乳头状肿瘤进行诊断的效果探析

目的 :探讨用超声造影技术对乳腺导管内乳头状肿瘤进行诊断的临床效果。方法 :对2012年5月~2014年5月期间我院收治的60例乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床诊断资料进行回顾性研究。对这60例患者均使用超声造影技术进行诊断。然后,观察这些患者使用超声造影技术进行诊断的准确率及其病灶部位的影像学表现。结果 :这60例患者经病理活检均被确诊患有乳腺导管内乳头状肿瘤。对这60例患者使用超声造影技术进行诊断的结果为,有59例患者被诊断患有乳腺导管内乳头状肿瘤,诊断的准确率为98.3%。在这59例患者中,有30例患者病灶的影像学表现为均匀增强,占50.84%,有27例患者病灶的影像学表现为区域增强,占45.76%,有2例患者病灶的影像学表现为无增强,占3.4%。结论 :用超声造影技术对乳腺导管内乳头状肿瘤进行诊断的准确率高,并可准确判断其肿瘤的特点。此诊断方法值得在临床上推广使用。

乳腺摄影技术与乳导管造影技术分析

从1913年德国人SALOMON尝试用X线拍摄乳腺平片至今，乳腺X线检查技术所获得的乳腺信息得到了广泛的认同。X线检查成为乳腺病变诊断的可靠手段。 笔者目前所使用的是芬兰的DIAMOND钼靶乳腺X线机，现将所做三千余例乳腺X光片及部分乳导管造影归纳总结如下。

超声乳腺导管造影对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值

目的评价超声乳腺导管造影技术对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法选取病理确诊为乳腺导管内乳头状瘤的患者60例,分析常规高频超声检查、超声乳腺导管造影检查及钼钯X线检查的结果,比较两种超声检查的声像表现、对导管内乳头状瘤诊断的准确性,以及比较超声乳腺导管造影技术与钼钯x线对导管内乳头状瘤诊断的准确性。结果与病理结果比较,超声乳腺导管造影检查的诊断率为85.7%明显优于常规超声检查准确率的81.0%,且对乳腺导管无扩张及瘤体位于乳头附近之外的其他部位的乳头状瘤患者诊断率也明显优于常规超声检查,具有统计学意义(P<0.05);超声造影与钼钯X线检查相比较,虽然诊断的准确性无显著差异(P>0.05),但因其辐射小,诊断准确率高,易被患者接受。结论超声乳腺导管造影技术对乳腺导管内乳头状瘤诊断准确性高,对人体幅射小,可在临床推广使用。

乳腺导管扩张症的造影诊断及介入性药物灌注治疗

目的:分析乳腺导管扩张症造影X线影像特征特点,以提高其认识。方法:分析39例乳腺导管扩张症造影X线征象,与病理结构对照分析。对经溢液病理涂片、泌乳术测定排除肿瘤性病变,并确保无禁忌症,经临床保守治疗疗效不显著的导管扩张症病例,在造影引导下,选择溢液乳孔注入药物灌注治疗。结果:37例造影X线诊断与手病理相符,其中2例误诊为导管内乳头状瘤,诊断符合率可达94.9%。经溢液乳孔注入药物治疗,效果显著,总有效率达92.8%。结论:经选择性乳腺导管造影,可明确诊断乳腺导管扩张的程度及病变范围;对于具有适应症的导管扩张症,采用造影引导下的药物灌注治疗,疗效显著,本组研究成果具有临床推广应用价值。

CT后处理在低剂量CT乳腺导管造影中的应用

目的:探讨CT后处理技术在低剂量CT乳腺导管造影的应用价值。方法:收集我院成功行乳腺导管造影患者32例,行乳腺X线检查和低剂量CT扫描,分析CT各种后处理技术的优劣。结果:CT检查管电流减少至150mA,CT剂量指数为11.6mGy,辐射剂量减少39.9%。乳腺X线检查、容积重组(CVR)和横轴位最大密度投影(AXI-MIP)图像显示主导管无明显差异,优于冠状位MIP(COR-MIP)图像(P<0.005)。对二三级导管的显示,乳腺X线检查优于各种CT重组图像(P<0.005),需结合横断图像诊断疾病。对四级以上乳腺导管的显示,乳腺X线检查与COR-MIP图像之间的差异无统计学意义(P=0.2140),优于CVR、AXI-MIP及SAG-MIP图像(P<0.005)。结论:低剂量CT乳腺导管造影作为乳腺X线检查的补充检查方法,对溢液性导管疾病具有诊断价值,能够提高乳腺导管疾病,特别时早期病变和四级以上导管内小病变的检出率。

低剂量CT乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病诊断中的应用

目的探讨低剂量CT乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病中的应用价值。方法搜集我院乳腺导管造影患者33例,共45个乳腺,乳腺钼靶摄影后,进行低剂量乳腺CT扫描。结果 CT乳腺导管造影扫描参数为120kV、150 mAs。研究中共测量36个乳腺导管直径,乳腺钼靶摄影导管直径为(1.99±0.95)mm,CT乳腺导管造影所示导管直径为(3.55±1.29)mm,P<0.01。CT乳腺导管造影不仅显示钼靶摄影所示导管内病变所致充盈缺损及导管截断征象,而且能够清晰显示导管内占位病变的大小、形态、密度等。结论低剂量CT乳腺导管造影对溢液性乳腺导管疾病具有诊断价值。

乳腺导管扩张症介入性药物灌注治疗及疗效随访

目的:分析乳腺导管扩张症药物灌注治疗的疗效,探讨此治疗方法的可行性。材料与方法:对46例经溢液病理涂片及内分泌测定排除肿瘤性及乳腺外型溢液,再经导管造影技术诊断为乳腺导管扩张症的患者,排除禁忌症后,运用优化乳腺导管造影插管技术对溢液乳孔行介入性药物灌注治疗,隔日一次,4次为一疗程。每例灌注治疗后分别在6个月,12个月,24个月跟踪随访。结果:46例药物灌注治疗患者,治疗结束后41例溢液停止,总有效率达91.23%,效果显著。对治疗后溢液完全停止的41例进行6个月随访,3例复发,有效率92.68%,12个月随访,4例复发,有效率90.24%,24个月随访4例复发,有效率90.24%,药物灌注治疗后溢液未停止的5例患者中3例进行手术治疗,2例放弃治疗。结论:运用优化乳腺导管造影插管技术对诊断明确的乳腺导管扩张症进行介入性药物灌注治疗疗效显著,复发率较低,具有临床推广应用价值。

选择性乳导管造影术的操作体会

乳腺导管造影是诊断乳腺导管内病变的常用方法之一,其操作虽不繁杂,但只有掌握和控制其技术要点,才能确保造影成功,从而提高乳腺导管内疾病的检出率[1]。我们分析了63例乳腺导管造影技术,旨在探讨其技术要素,以提高诊断准确性及临床应用价值。

乳腺导管造影技术在乳头溢液性疾病检查中的质量控制

乳腺导管造影作为查找溢液病因的首选检查方法，是一种安全、技术比较简单、诊断率高的方法。但目前采用的常规乳腺导管造影方法，尚存在操作难度相对大，分支导管显影不足，对比剂易进入腺泡导致诊断困难等问题。笔者针对造影检查中常遇到的几种因素进行分析，探讨如何改进技术以提高造影的成功率和造影质量。

选择性乳腺导管造影技术的应用

选择性导管造影是一种安全系数很高的检查技术，对乳头溢浪的诊断和鉴剐诊断有重要价值。本文旨在回顾120例成功的乳管造影技术要点，以提高其诊断准确性厦临床应用值。

放射设备、器械、技术

040459 JPEG 2000标准在医学图像存储与传输系统中的应用/常洪生…∥中国医学影像技术.-2003,19(8).-1094～1096040460 PACS在放射科图像管理中的应用/王涛…∥中国临床医学影像杂志.-2003,14(3).-202～204040461 一次性乳腺导管造影穿刺针具的设计和临床应用/魏永贵…∥中华放射学杂志.-2003,37(7).-659～660040462 床边摄片机延时曝光装置/高德春…∥实用放射学杂志.-2003,19(6).-526040463 柯达2000型洗片机复合故障1例报告/