苏州市晚期血吸虫病患者流行病学特征分析

目的掌握苏州市晚期血吸虫病(晚血)患者现状,为科学管理、优化救助、改善患者生活质量提供依据。方法对全市所有晚血患者进行问卷调查、体格检查和B超检查,根据《血吸虫病防治手册》进行确诊分型,并对其进行流行病学特征分析。结果苏州市晚血患者2420人,其分布与各市(区)历史累计有螺面积和历史累计查出血吸虫病患者数呈高度相关(r=0.949、0.946,P均<0.001)。所有患者中男性845人(34.92%),女性1575人(65.08%),不同市(区)患者的性别分布差异有统计学意义(χ^(2)=26.591,P<0.001)。患者平均年龄(76.80±7.55)岁,女性患者平均年龄高于男性患者(F=72.01,P<0.001)。晚血类型以巨脾型(2165人,89.42%)为主。所有患者病情分类中痊愈895人(36.98%),好转1337人(55.25%),未愈188人(7.77%),不同晚血类型的患者病情情况不同(χ^(2)=226.034,P<0.001),其中腹水型患者最差。所有患者中有1438例(59.42%)劳动能力减弱,540例(22.31%)丧失,仅442例(18.26%)正常。年龄增长(β=0.012,P<0.001)、临床分型为腹水型(β=0.346,P<0.001)和病情尚需治疗(β=0.298,P<0.001)为晚血患者劳动能力丧失的危险因素,病情稳定(β=-0.089,P=0.001)为保护因素。结论苏州市晚血救助工作当以历史重流行区为重点,加强老龄患者的护理关怀,重视腹水型患者的生存质量;此外亦要重视巨脾型患者的随访护理,以免转为腹水型。