探讨助产士对疤痕子宫产妇阴道分娩行会阴切开决策影响因素的质性分析

目的探究分析助产士对疤痕子宫产妇阴道分娩行会阴切开决策影响因素的质性。方法回顾分析2019年5月至2020年10月我院收治的50例阴道分娩疤痕子宫产妇,根据是否采取会阴切开进行分组,其中,切开组20例,非切开组30例,对比两组分娩结果。结果助产士对疤痕子宫产妇阴道分娩行会阴切开决策影响因素包括医疗机构管理(会阴切开指征管控、助产人力资源配置等)、产妇、产科医生、个人因素等。切开组第二产程时间少于非切开组,但差异无统计学意义(P>0.05),同时,切开组产后出血量明显多于非切开组,差异具有统计学意义(P<0.05)。切开组产妇Ⅱ度会阴损伤率(100.00%)明显高于非切开组(6.67%),Ⅰ度会阴损伤率(0.00%)明显低于非切开组(90.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。切开组新生儿窒息发生率(5.00%)与非切开组(3.33%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论在疤痕子宫产妇阴道分娩行会阴切开不能明显减少产程时间、产后出血量和会阴损伤,助产士具有丰富工作经验以及科室定期统计会阴切开率并制定相应的改进措施能够减少助产士做出会阴切开决策。