下腹部岛状皮瓣修复会阴部瘢痕畸形的护理体会

总结了15例下腹部岛状皮瓣修复会阴部瘢痕畸形患者的护理体会,包括术前充分准备,术后制动并保持干燥,严密观察皮瓣血运状况等。认为术前心理护理及术后护理至关重要,采取有效措施预防感染,及时发现潜在不安全因素,可提高手术成功率。

烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的探讨烧伤后会阴部瘢痕的修复与康复方法。方法解放军白求恩国际和平医院烧伤整形科1989-10/2004-10住院治疗的烧伤患者60例。术前强调肠道清洁和局部瘢痕清洗;术中根据瘢痕挛缩畸形的具体情况,采用“Z”成形术或五瓣成形术加厚中厚皮片移植24例;局部皮瓣及大张厚中厚皮片移植18例,全厚皮片移植10例,单纯用局部皮瓣移植8例。术后注意保持创面的清洁干燥和进行及时有效的功能锻炼。结果60例患者均进入结果分析。①皮瓣及植皮均成活良好,局部畸形完全纠正,阴茎、阴囊、大阴唇恢复到正常位置,患者对治疗后效果满意。②治疗后两侧髋关节活动正常,皮肤质地柔软占87%(52/60)。外生殖器恢复正常位置,局部畸形基本纠正,两侧髋关节活动良好占10%(6/60)。局部仍有瘢痕牵拉,经Ⅱ期手术修复后外生殖器基本恢复正常位置,两侧髋关节活动良好占33%(2/60)。结论根据会阴部瘢痕挛缩畸形的特殊性,合理设计、选择手术方法,结合术后功能锻炼,能够获得满意的治疗效果。

会阴部瘢痕挛缩畸形45例整复治疗

目的 讨论、总结会阴部瘢痕挛缩畸形整复治疗的经验。方法 我科自 1989年以来对 4 5例会阴部瘢痕挛缩畸形患者进行了整复治疗。术前强调肠道清洁和局部瘢痕清洗 ;术中根据瘢痕挛缩畸形的具体情况 ,联合采用局部皮瓣及中厚皮片移植 31例 ,全厚皮片移植 8例 ,单纯用局部皮瓣移植 6例 ;术后注意保持创面的清洁干燥和进行及时有效的功能锻炼。结果 患者在接受整复治疗后形态、功能均获得良好恢复 ,总优良率达 95 .5 %。结论 根据会阴部瘢痕挛缩畸形的特殊性 ,重视术前准备及术后处理 ,合理设计、选择手术方法 。

会阴部瘢痕挛缩畸形的手术治疗

会阴部因部位隐蔽烧伤机会较少,但因会阴部结构特殊,烧伤后一旦发生瘢痕粘连挛缩,不仅造成局部形态的畸形,而且影响大小便的排泄和性功能,后果十分严重,修复工作往往存在诸多困难。1990～1999年,我们共收治烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形17例,现报告如下。1 临床资料 本组共17例,男11例,女6例。年龄3～19岁。致病原因:烧伤5例、烫伤12例。瘢痕类型:会阴中央型1例、周围型16例。瘢痕特点:全部病例局部结构破坏严重,均多处同时受累,

下腹部和会阴部瘢痕挛缩畸形导致成人髋关节发育不良一例

患者女，39岁。既往2岁余被热汤烫伤下愎部、会刚部，于地医院行抗炎、补液、换药治疗后2个月余创面愈合．患者受伤前行走正常，创面愈合后因双侧髋关节屈曲畸形不能血瓿行走，经功能锻炼后能逐渐直立行走，但步幅明显减小。