会阴侧切＋II度裂伤8例放置橡皮条引流疗效观察

会阴侧切+II度裂伤是分娩期的严重并发症，一旦处理不好，造成阴道内血肿，甚至直肠壁的损伤。二次缝合难度大，出血多。在会阴侧切后裂伤达到侧穹隆，或两侧阴道侧沟均发生撕裂，可使阴道后壁的下段粘膜呈舌片状，但肛门括约肌仍保持完整为II度。我院自2001年5月至2002年8月经阴道分娩共1023例，发生8例，占0．78％，采用橡皮条引流效果满意。现报告如下。

阴道分娩会阴Ⅱ度裂伤缝合技巧的探索

目的探索优化阴道分娩会阴Ⅱ度裂伤的缝合技术,以提高缝合效率,促进产后快速康复,减少远期不良影响。方法选取2022年10月至2023年3月在南京鼓楼医院阴道分娩的160例会阴II度裂伤的产妇作为研究对象,观察组82例,对照组78例。对照组按照常规缝法(可吸收线连续或间断缝合法)缝合,观察组采取改良式会阴II度裂伤缝合技术进行缝合,统计两组产妇会阴伤口的疼痛程度、阴道口紧张程度、舟状窝的宽度、处女膜环的对合程度及伤口愈合情况等。结果与对照组相比,观察组整体疼痛程度分级较对照组低,阴道口紧张程度较对照组更优,会阴伤口缝合完毕检查舟状窝宽度、处女膜内外环对合程度优于对照组(P<0.05),但甲级愈合率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式会阴II度裂伤缝合技术可减少会阴伤口的疼痛程度,避免阴道口缝合过紧,提高处女膜环的对合程度,促进会阴伤口的愈合,增加产妇舒适度。