耳鸣患者听觉传出神经系统功能分析

目的 利用耳声发射技术探讨耳鸣患者听觉传出系统功能。方法 对 2 4名 (2 4耳 )单侧耳鸣患者(其中耳鸣无听力下降者 8例 ,耳鸣伴高频听力下降者 10例 ,耳鸣伴低频听力下降者 6例 ) ,使用ILO - 92耳声发射测试系统 ,观察对侧声刺激对耳声发射的影响。结果 ①健康耳自发性耳声发射 (SOAE)检出率为 4 1.7% ,耳鸣侧三组SOAE检出率分别为 37.5 %、2 0 %、33.3% ;②SOAE受对侧刺激声影响主要表现为幅值改变 ,健康侧瞬态诱发耳声发射 (TEOAE)抑制幅度为 2 .1± 0 .8dBSPL ;2 4耳耳鸣耳中 ,16耳TEOAE抑制幅度为 1.9± 0 .8dBSPL ,8耳TEOAE不被抑制 ,听力和耳鸣匹配情况各异。③ 8例听力正常耳鸣耳中 ,3耳畸变产物耳声发射 (DPOAE)对侧声抑制效应明显 ,另 5耳DPOAE反应正常 ,其中 2耳对侧声抑制效应下降。 10例高频听力下降耳鸣耳中 ,8耳受对侧声抑制 ,另 2耳抑制幅度减低同时声衰减试验阳性。 6例低频听力下降的耳鸣耳中仅有 2耳出现对侧声抑制效应。结论 健康耳的对侧声抑制效应与正常人耳一致 ,但耳鸣耳的结果不同 。

研究型案例在传出神经系统药理学教学中的应用

研究型案例教学是案例教学改革的一种模式,是一种基于知识体验和发现学习的创新教育和学习理念的应用。《药理学》是联系医学与药学的桥梁课程,也是药学专业一门重要的专业课程。如何能够以学生容易理解的方式讲授药理学的基本理论,帮助学生理论联系实际,引导学生注重方法的学习和掌握,是我们在教学中亟需解决的问题。文章从研究型案例的设计和教学过程的实施与评估等方面探讨了将研究型案例引入到传出神经系统药理学课程的教学方法,目的在于加深学生对知识的理解,提高学习的主动性,培养学生的科学素养和综合能力。

镇静及麻醉剂对耳蜗传出神经系统功能的影响

目的 观察镇静、麻醉状态下维持体温时对侧噪声对圆窗记录的耳蜗神经电生理活动 (electrophysi ologicalcochleoneuralactivity)的抑制效应 ,探讨镇静及麻醉剂对耳蜗传出神经系统功能的影响。方法 采用圆窗慢性电极记录耳蜗神经电生理活动并获得其平均功率谱 (averagespectrumofelectrophysiologicalcochleoneuralactivity ,ASECA) ;分别肌注 2 %xylazine(10mg/kg)用于镇静及 2 %xylazine(10mg/kg)和ketamine(5 0mg/kg)的混合剂用于麻醉。通过对侧噪声的抑制试验评价耳蜗传出神经系统功能。结果 实验结果表明 ,镇静状态下无论体温维持与否 ,对侧噪声抑制效应减弱 ,而麻醉状态下 ,对侧抑制效应几乎消失。说明耳蜗传出神经功能分别受到部分和完全抑制。结论 镇静剂 ,尤其是麻醉剂对听觉系统的传出神经功能均产生影响 ,建议在进行耳蜗传出神经功能的研究中应使动物或实验对象处于清醒状态下进行 ,如确实需要干预 ,则只能选择镇静方式并注意采用小剂量 ,对结果的解释应慎重。

传出神经系统药物对小鼠离体十二指肠平滑肌运动的影响

目的通过体外小鼠离体十二指肠平滑肌的试验,观察五种传出神经系统药物对其收缩功能的作用。方法将小鼠离体十二指肠平滑肌置于模拟内环境中,采用BL-420生物机能系统观察模拟的内环境因素发生变化时,离体十二指肠平滑肌运动的变化,当分别加入几种传出神经系统药物后,平滑肌的收缩运动是否会受到不同程度的影响。结果肾上腺素、阿托品可使平滑肌收缩活动减小,抑制平滑肌的收缩力;水杨酸毒扁豆碱、毛果芸香碱、乙酰胆碱使平滑肌收缩活动加大,可加强平滑肌的收缩力。结论传出神经系统药物影响小鼠离体十二指肠平滑肌运动。

传出神经系统药理学CAI课件的制作及体会

传出神经系统药理学是药理学教学中的重点和难点之一,涉及的药物多是临床常用药、急救药。传出神经系统药理学CAI课件利用多种手段将抽象的知识具体化、形象化,极大地激发了学生的学习兴趣,较好地解决了教学中的难点。

浅谈药理学教学改革——以《传出神经系统药理学》为例

《药理学》是医药学专业必修基础课程,由于药物品类繁杂、药理作用、不良反应和临床应用要点多,学生容易出现厌学情绪,甚至抵制学习,这对专业素养的形成产生了极大的消极作用。笔者认为出现这种现象的主要原因是学生没有掌握有效的药理学学习方法。药理学的学科特点决定其不能采用"填鸭式"的教学方式,而应该依据"构建主义"教学理论,采用图片联想法、推导法、案例法、比较法,激发学生的学习兴趣,突出学生在学习过程中的主体地位,努力提高课堂教学效果。为此本文以《传出神经系统药理学》为例对以上教学方法进行论述。

传出神经系统药理多媒体课件的设计与制作

从课件的内容、结构、主要技术、界面设计等方面介绍了利用多媒体技术制作传出神经系统药理多媒体课件的方法。

传出神经系统药物对家兔血压调节实验方法改进

传出神经系统药物对家兔血压调节实验是医学院校药理学课程的一个重要实验项目。该实验成功率低的主要原因有:麻醉效果不理想、神经血管分离困难、颈动脉插管失败、给药时间把握不准等。笔者改进实验方法,提高实验成功率和教学效果。

耳蜗传出神经系统和氨基糖苷类抗生素耳中毒

耳蜗传出神经系统在正常听觉和氨基糖苷类抗生素耳中毒中发挥着重要的作用,本文复习近年来相关文献,对耳蜗传出神经系统的形态、生理、耳蜗机械特性和听觉反应的调控机制的研究近况以及氨基糖苷类抗生素对耳蜗传出神经系统的影响进行综述。

高职药理学课程“传出神经系统药理概论”教学改进措施探索

本文分析高职药理学课程“传出神经系统药理概论”教学的现状,提出采取教学改进措施对“传出神经系统药理概论”章节进行知识梳理及重组,引导学生充分掌握传出神经系统药理,激发其学习兴趣,为后续章节及其他学科的学习打下坚实基础。

传出神经系统药理的教学设计

药理学是医学教育的骨干课程之一,几乎所有医学相关专业均需学习。药理学教学具有一定的特殊性,首先它是一门桥梁学科,内容涉及多门基础及临床知识;其次其内容往往缺乏明显的逻辑关系,需要记忆的地方较多,学生往往会感到学习困难。传出神经系统药理部分是药理学的开篇（不算总论）部分,涉及众多受体,所列药物有近50个之多,又有激动药（拟似药）、拮抗药（阻断药）之分,

传出神经系统的神经递质有几种？其生物化学过程有哪些？

答：传出神经系统的神经递质有两种，即乙酰胆碱和去甲肾上腺素，也有少量肾上腺素。它们的生物化学过程包括合成、贮存、释放、再摄取和生物转化。

“症状-药物教学法”在传出神经系统药理总论教学中的应用

本文从当前医学生学情现状及传出神经系统药理总论内容的特点出发,阐述"症状-药物教学法"在传出神经系统药理教学中的具体实施方案,分析了此教学法在本章节教学中有利于激发学生对药理学的学习兴趣、提高学生临床思维能力。

比较教学法在传出神经系统药理教学中的应用

从传出神经系统药理内容的特点出发，阐述了比较教学法的内涵及其在传出神经系统药理教学中的具体实施方式和应用意义，说明在传出神经系统药理一章恰当运用比较教学法，可以起到事半功倍的效果。

对“传出神经系统激动药与拮抗药”分类标识的商榷

作用于传出神经系统的药物能与相应的受体结合,使结合后的受体呈现激动或抑制两种效应而达到治疗作用。一般将这部分药物按与之结合的受体类型及结合后受体产生的效应分为胆碱受体激动药、胆碱受体阻断药、肾上腺素受体激动药、肾上腺素受体阻断药。但对标识为"作用于传出神经系统的激动药与拮抗药",或在分类表格中标识为"激动药、拮抗药(阻断药)",甚至"阻断药又称拮抗药"的标识方法笔者认为欠妥。

内侧橄榄耳蜗传出神经对耳蜗机械特性及听觉反应的调控

长期以来对听觉机制的研究主要集中在传入神经系统。随着研究的深入，近年来橄榄耳蜗传出神经系统对听觉活动的调控已日益成为热门课题。本文就内侧橄榄耳蜗传出神经系统的解剖、生理及其对耳蜗机械特性和听觉反应的调控机制进行综述。

单中心神经眼科住院患者疾病谱及流行病学分析

目的:分析单中心神经眼科疾病谱及流行病学特点,为指导神经眼科疾病诊断和治疗提供基础。方法:纳入2010年1月1日—2021年12月31日中国人民解放军总医院神经眼科病区收治的神经眼科疾病患者,从电子病例系统检索和记录所有纳入病例的年龄、性别、地区分布及病种亚型分析。结果:共计7245例神经眼科患者纳入统计,其中男性3331例(46.0%)、女性3914例(54.0%),男女比例1∶1.2;年龄(38.2±17.5)岁。83.25%(6031/7245)为传入神经系统疾病,9.92%(719/7245)为传出神经系统疾病和眼眶疾病,6.83%(495/7245)未归类。病种分析显示,占比最高的是脱髓鞘性视神经炎(demyelinating optic neuritis,DON),为40.17%(2910/7245);占比第二的是非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION),为11.37%(824/7245);占比第三的是外伤性视神经病变5.15%(373/7245),其中7.85%(569/7245)表现为不明原因视神经萎缩。从年龄分布来看,DON和外伤性视神经病变患者中18~40岁者占比最高(分别为48.63%和44.24%),NAION患者中41~60岁者占比最高(66.14%),小于18岁的未成年患者在遗传性视神经病变中占比最高,比例为48.58%。在2226例DON患者中,视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)/视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitisopticaspectrum disorder,NMOSD)比例最高,为60.02%;髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(myelinoligodendrocyte glycoprotein antibody,MOG-Ig G)阳性视神经炎比例为11.68%;多发性硬化(multiple sclerosis,MS)和MS相关性视神经炎和慢性复发性炎性视神经病变(chronic recurrent inflammatory optic neuropathy,CRION)占比较低,分别是1.8%和2.25%。DON整体患者中,男女比例为1∶3.08;在NMO/NMOSD患者中男女比例为1∶8;MOG阳性视神经炎患者中,男女比例为4∶5;在非典型视神经炎患者中,男性比例高于女性,为1.28∶1;DON患者中,81.79%患者为中青年,MOG阳性视神经炎未成年患者可达41.15%。结论:DON和NAION是神经眼科传入系统疾病最常见两大病种。

传出系统引起声反射的改变

早期的研究显示传出系统在低声强时对耳蜗起抑制作用。近来,有人在高强声刺激下也观察到类似的现象。作者通过实验来研究高强声刺激下传出神经系统对声反射的影响。受试对象为60例耳科正常人(30例男性,30例女性)年龄17-23岁(平均年龄20岁)。