AP-PCR基因指纹用于变形链球菌传播株与非传播株的筛选

目的 应用AP_PCR基因指纹筛选变形链球菌 (mutansstreptococci,MS)的传播株 (transmittedstrains)与非传播株 (nontransmittedstrains) ,探讨影响MS传播的因素。方法 选取 2 0对口腔中已定居有MS的儿童 (3～ 4岁 )与他们的母亲 ,取牙面菌斑样本涂于轻唾—杆菌肽培养基。每人随机挑取 4 5株分离株 ,提取染色体DNA ,AP_PCR基因指纹检测。结果 ①从 2 0 0个分离株中共分辨出 4 5个不同的基因型 ,其中 10位 (5 0 % )母亲和 15位 (75 % )儿童分别带有 1种类型 ,另 5位 (2 5 % )儿童带 2种类型 ,另 10位 (5 0 % )母亲带有 2种或 2种以上类型 (2位母亲带有 5种型 ) ,表明人群口腔中定居的MS存在基因多态性 ;②比较母亲与其子女MS基因型的相似性发现 ,2 0对母子中16对 (80 % )有相似基因型出现 ,提示MS在此人群中的高传播现象 ;③对有传播现象的 16位母亲的S.mutans进行传播株与非传播株的筛选发现 ,10 (5 0 % )位母亲口腔中传播株与非传播株共存 ,表明并非所有基因型的S .mutans都能传播。结论 ①AP_PCR基因指纹能清晰地分辨出S.mutans的传播株和非传播株 ;②在S .mutans的母婴传播过程中某一型菌株的优先传播是普遍存在的 。

国产冻干水痘减毒活疫苗免疫效果观察

目的 观察国产冻干水痘减毒活疫苗的免疫效果。方法 在广西桂林市灌阳县和吉林省和龙市选择 1～ 6岁健康易感儿童接种国产冻干水痘减毒活疫苗 ,进行安全性、免疫原性观察 ;同时 ,选择与疫苗接种者密切接触的非接种者进行疫苗株传播性观察。结果 4 10名观察对象接种水痘疫苗后无明显副反应。检测有效血清 2 71份 ,血清抗体阳转率为 98 89% ,GMT为 1∶36 83。该疫苗株接种不存在传播性。结论 接种国产冻干水痘减毒活疫苗安全。

院内感染控制中数学模型的应用

多因素分析对于医院内感染控制是很有意义的数学工具。近年来 ,若干数学模型已经被用来调查医院住院患者耐药菌株传播的动力学。Markov链模型通过运算法则 ,阐述在一个范围较小的环境内 (如ICU病房 )不同传播途径的重要性 ,从而采取不同的感染控制措施来遏制感染的蔓延。该数学模型反应了观测量与模型变量相互间的关系 ,可以从监测资料中获得最有价值的模型参数值。Ross -Macdonald模型为定量分析传播的动力学和评价各种控制措施的作用提供了模式。这一模式根据病房内微生物学的监测资料 ,来确定一些基本流行病学参数 ,并通过使用简单的数学公式 ,计算出感染控制程序的作用。了解数学模型在感染控制中的建设性作用 ,对于院内感染的控制 ,防止耐药菌株的传播具有重要意义。

2021年湖南省HIV-1传播性耐药发生特征分析

目的 了解2021年湖南省HIV-1传播性耐药流行特征,为优化艾滋病抗病毒治疗提供数据支持。方法 招募湖南省2021年新报告的HIV-1感染者,从全血样本中提取HIV-1 DNA,采用PCR反应及Sanger测序获取pol基因区段序列,序列上传至斯坦福HIV耐药数据库进行耐药分析。结果 共纳入348例未治疗患者,有334例成功测序,14例(4.2%,14/334)出现存在低度以上耐药的突变,其中13例(3.9%,13/334)有非核苷类反转录酶抑制剂(nonnucleoside reverse transcriptase inhibitors, NNRTIs)耐药突变位点,以K103N为主(3.3%,11/334);2例(0.6%,2/334)有核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NRTIs)耐药突变位点,包括M184I(0.6%,2/334)和K65R(0.3%,1/334)。结论 2021年湖南省未治疗人群的HIV-1传播性耐药处于低流行水平,建议在实施抗病毒治疗前开展HIV-1传播性耐药监测。

北京基因型是哈萨克斯坦耐药结核病的主要原因

地点:哈萨克斯坦的 9 个州,2001 年。目的:分析哈萨克斯坦的耐药结核杆菌分离株的遗传学联系,确定北京基因型的频率。设计:对 2001 年全国耐药监测中 9 个州的所有耐药涂阳病例进行IS6110指纹和间隔区寡核苷酸分型法(spoligotyping)分析。分离株来自 150 名病人(64名初治,86 名复治病人)。结果:8 例(5.3%)为重复感染。其余 142 株,91株(64.1%)分布在 18 个簇,提示耐药结核病的近期传播率很高。这一结果通过分析成簇菌株相似的耐药谱及病人的来源得到更进一步的证实。而且,成簇菌株中 1/3 以上为新病例。其中,70%为北京基因型,而对照组 40 例敏感株中只有 37.5%为北京基因型。结论:耐药结核病的传播是此结核病高发区耐药菌株传播所致。可以看出,北京基因型是引起哈萨克斯坦耐药结核病的主要原因,北京基因型和耐药相关。