市王开传染医院采用六项措施 确保干部教育活动取得实效

市王开传染病医院在“加强作风建设，促进社会和谐”主题教育活动中，坚持以十七大精神为指针，深入贯彻落实科学发展观，采取六大举措不断推进教育活动的深入开展。

医疗资源资本化效应及其异质性研究--基于哈尔滨市传染病医院与全科三甲医院的对比分析

受新型冠状病毒感染冲击以及我国人口老龄化程度加深的影响,医疗资源的分布与质量成为影响住宅价格的重要因素,从而产生了医疗资源资本化效应。通过问卷调查,分析了城市居民对哈尔滨市传染病医院与全科三甲医院两种医疗资源的偏好差异。基于分位数回归模型与交互效应检验,深入探讨了医疗资源资本化效应的空间异质性、社会异质性以及两种医疗资源的同质性。结果表明:(1)传染病医院抑制了附近的住宅价格,全科三甲医院提升了附近的住宅价格,且随着距离的增加,两种医疗资源的资本化效应均逐渐减弱;(2)中等价位住宅对与传染病医院的距离更敏感,随着住宅价格的提高,全科三甲医院的资本化效应逐渐增强;(3)两种医疗资源具有交互资本化效应,住宅与全科三甲医院临近增强了传染病医院的邻避效应。

传染病医院护士围手术期低体温防护知信行调查

目的了解传染病医院护士围手术期低体温防护知信行水平的现状,并分析其影响因素。方法2022年12月—2023年2月,采用便利抽样的方法选取南宁市3家医院的212名外科护士作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查表、围手术期低体温防护知信行调查问卷收集相关资料。结果传染病医院护士围手术期低体温防护知识、态度和行为得分分别为(9.94±3.06)分、(37.49±4.25)分和(40.34±7.26)分,总得分为(134.68±16.53)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、工作年限、是否接受过相关培训是传染病医院护士围手术期低体温防护知信行水平的影响因素(P<0.05)。结论传染病医院护士围手术期低体温防护知信行水平有待进一步提高,主要影响因素包括年龄、文化程度、工作年限和围手术期低体温相关知识的培训。医院管理者需要加强相关业务培训,完善围手术期低体温管理的相关流程。

传染病医院转型发展实践路径与思考

长期以来,我国传染病医院的发展面临着病源少、人才缺、学科弱、运营难、竞争多的压力与挑战,伴随着历次重大公共卫生事件的发生和应对,传染病医院迎来了转型发展的机遇和调整。本文以南京市第二医院为例,从明确转型发展战略规划、全面启动学科平台建设、重点推进人才梯队培养、持续提升医疗服务水平、补齐追平科教发展洼地、逐步探索医院精细管理6个方面,详细阐述了传染病医院综合化转型发展实践路径。经过多年的实践发展,医院实现了规模体量的层级增长,医疗服务能力显著增强,学科品类建设齐全,亚专科发展特色鲜明,新技术新项目开展迅速,运营效率不断优化,患者满意度稳步提升。近5年门急诊量、出院患者人次、出院患者手术台数等均有显著增加,平均住院日和门诊均次费用则有明显下降,有效检验了转型发展路径的可行性。同时,在公立医院高质量发展的新时代背景下,对传染病医院综合化转型后新阶段的内涵发展也提出了思考。

梅州市某传染病医院通风系统设计

以梅州市某传染病医院通风系统设计为例,探讨了传染病医院“三区两通道”机械送排风系统的设计原则。从空气处理、压力梯度、气流组织、风量平衡等方面介绍了传染病医院平疫结合下的通风系统设计,为类似项目设计提供参考。

某传染病医院BIM暖通设计高共享度信息传递应用

传染病医院因功能多样,具有对通风、空调、压力梯度等精细化要求高的特点。某传染病医院项目机电管综复杂,全设计专业从方案阶段深化至精装修深度。为保质保量完成该项目,需保证专业设计信息能全面、准确、高效传递。而传统的设计方式在设计阶段及后期采购、施工、运维阶段因时空的不一致、人员更迭频繁,常常会顾此失彼。基于BIM三维协同管理的高共享度信息传递体系中,设计信息被赋值和结构化,精准、高效地传递于设计各专业之间及建筑全寿命周期中。本文以该项目实例展示了BIM暖通设计高共享度信息传递的具体应用,并分析了该体系的价值与未来展望,以供同行参考。

江苏省某传染病医院平急两用设计策略实践与思考

传染病医院是诊断与收治患有国家传染病法规定传染病病种病人的专科医院,是应对传染性公共卫生事件的重要场所,也是救治患者、有效切断传染源的重要基础保障设施。本文以江苏省某传染病医院为例,介绍其“平急两用”的设计策略,总结其功能分区、工艺布局、工艺流线以及机电系统设计要点。同时,基于该项目实践,思考并提出该领域需重点关注的问题,展望未来发展的一些动向。

传染病医院的设计要点及策略

以绍兴文理学院附属医院(绍兴市立医院)二期建设工程设计项目为主要研究对象,提出传染病医院的设计要点,包括建筑形体依山傍水、建筑形体与南侧山景协调、三级防控、隔离防护设计、平急结合设计、医疗街设计等,以及分别从门诊部、手术室、住院部、细部处理、建筑造型等方面入手,提出传染病医院的设计策略,希望能为相关人员提供参考。

以紧密型医共体模式托管运行的“平疫结合”备用型传染病医院构建医疗新模式

江苏省宝应县鲁垛镇卫生院是宝应县人民政府筹建的以紧密型县域医共体模式运行的“平疫结合”备用型传染病院,依托县人民医院的人力资源和技术支持,以紧密型医共体模式托管运行。全面托管后,鲁垛镇卫生院实行所有权与经营权分离,即医疗机构性质与功能不变、独立法人地位不变、行政隶属关系不变、资产所有权不变、人员编制与职工人事关系不变、重大事项决策不变、财政投入保障政策不变,政府履行监管责任。“三重一大”事项决策符合有关规定,鲁垛镇卫生院由县人民医院直接管理,实行经济单独核算、自负盈亏。在运行管理制度方面,实行医共体内部统筹管理,统筹岗位设置与管理、统筹医共体财务管理、统一药品耗材管理、规范医保基金统筹管理、修订完善绩效考核机制。平时状态下,鲁垛镇卫生院作为主体单位,开展临床综合性科室和传染科等医疗卫生和公共卫生服务,发展适合自身特点的医疗业务。遇大规模疫情时,转为传染病定点收治医院。自2023年1月运行以来,在医疗服务中已展现出了该新型医疗模式的强大发展动力,基本呈现“传染+大综合”的模式,依托医共体平台做好分级诊疗,借助县人民医院,走“大专科、大综合”,医疗卫生服务能力得到提升。但运行中仍面临一些困难,需要保持积极态度,不断改进、优化措施,让新模式保持高质量运行。

传染病医院服务模式发展与实践探索

传染病医院服务模式的发展与传染病疫情的流行密不可分,以深圳市第三人民医院为例,服务模式的发展经历了传统专科服务模式、强专科大综合模式、平疫结合下的“开关”模式、平疫结合下的“并联”模式,共4种服务模式。在不同疫情背景下,医院分析发展瓶颈,统筹各方资源,不断调整自身的服务模式,以顺应不同时期的形势变化,持续推动医院发展。

传染病医院平战结合应对重大突发传染病的探讨

在提出传染病医院平战结合战略构想的基础上,分析了传染病医院平战结合的重要作用,指出了传染病医院应对重大突发疫情存在的问题与障碍,探讨了传染病医院平战结合应对重大突发传染病疫情的建议。补齐基础设施短板,做好平战转换准备;强化综合能力建设,提升救治水平;完善人才培养与激励考核机制,加强传染病院人才队伍建设;进一步完善传染病防控体系建设,为传染病医院提升重大突发传染病疫情救治能力提供参考。

传染病专科医院研究生科研状况及提升路径探索

目的了解传染病专科医院研究生的科研水平,分析培养过程中存在的问题,探讨提升其科研水平路径。方法采用网络问卷方式,对首都医科大学附属北京佑安医院2020-2022级硕士研究生进行问卷调查,通过Graphpad prism软件对各指标百分比采用Fisher或χ2检验进行比较。结果①专业学位型研究生的科研压力显著高于科学学位型研究生(P<0.0001);②科学学位型研究生关注本领域最新研究进展的人数比例和投入更多科研时间的人数比例均显著高于专业学位研究生(P=0.0026,P<0.0001);③科学学位型研究生参加实验室技术培训和实验室技术熟练掌握的人数比例均显著高于专业学位型研究生(P=0.0016,P<0.0001),但是在论文发表方面未见差异;④专业学位型研究生更注意与导师的交流和维系师生感情的人数比例显著高于科学学位型研究生(P=0.0101);⑤无论是科学学位型还是专业学位型研究生超过70%认为创新意识和能力不足。结论专业学位型研究生需要有更好的科研平台提升科研习惯,采取有效的培养方式改善科研压力;为研究生提供更好的学术交流平台,开阔科研思路,提高创新能力。

江苏省传染病定点医院感染控制组织管理现状

目的通过对感染控制组织管理执行情况的评估,为进一步提高全省传染病定点医院感染控制水平提供依据。方法采用WHO医疗机构感染控制指南及江苏省疾病预防控制中心制定的评估要点,对江苏省13个设区市的传染病定点医院开展感染控制组织管理工作评估,包括行政管理、环境工程管理以及个人防护管理。结果13家传染病定点机构感染控制组织管理项目总体执行率为(82.2±4.2)%,行政管理执行率为(86.8±3.0)%,环境工程管理执行率为(76.2±3.5)%,个人防护管理执行率为(83.9±3.5)%,差异有统计学意义(t=19.47,P<0.05)。共有8个项目、45项次未完成,主要为行政管理指标(占48.9%)。未完成项目指标中,以环境工程类指标未完成率(76.9%)最高,其次为个人防护(50.0%)和行政管理(33.8%),差异有统计学意义(F=8.83,P<0.05)。执行率<40%(未开展)共15项次,主要为行政管理中缺乏传染病疑似病例、转诊患者及其标本结果的跟踪系统(占26.7%)。结论目前我省传染病医院感染控制工作虽已基本满足现有需要,但仍存在许多不足。

以地市级传染病医院为基础的新发重大传染病应对机制研究

本研究通过分析传染病医院应对新发重大传染病存在的问题和不足,通过文献研究、专家访谈、粗糙集理论、随机服务系统理论、数据包络分析法及实景验证法等方法,构建以传染病医院为基础的包含指挥系统和应急预案、诊疗模式、院感防控、应急队伍建设、心理干预与社会支持、运行管理与优化6个部分的新发重大传染病应对机制,并通过应急演练与防控实践进行验证,为进一步解决新发重大传染病应对及运营优化所面临的瓶颈性问题提供理论依据和实践经验。

某传染病专科医院临床科室医疗服务能力评价与分析

目的对某传染病专科医院临床科室医疗服务能力进行评价,为医院精细化管理和高质量发展提供依据。方法选取平均住院日、床位使用率、平均病床工作日、CMI值、医疗服务收入、DRG组数、总权重等指标,运用矩阵图对32个临床科室进行床位使用效率评价,O/E指数评价床位产出效率,DRG综合指数分析临床综合能力。结果床位使用效率方面,10个高效率高负荷科室需优先配置床位资源,4个高效率低负荷科室需适当减少床位,11个低效率高负荷科室应加快床位周转,7个低效率低负荷科室需转型发展;床位产出效率方面,15个科室产出效率较低,应增加疑难危重病例收治比例,提升技术水平;临床综合能力方面,只有1/2科室DRG组数超过全院平均数,应拓展服务范围,32个科室综合指数差异较大,应及时调整发展策略。结论后疫情时代传染病专科医院应围绕DRG开展内部医疗服务能力评价,实现内部资源的动态调整与整合,构建“专科突出、综合保障”发展模式,强化内涵建设。

传染病医院的电气和智能化设计探讨——以安徽省公共卫生临床中心明德楼项目为例

相较于普通医院,传染病医院的救治对象更具特殊性。因此,在针对传染病医院开展电气和智能化设计时,设计人员要根据项目的实际情况,不断优化设计方案,确保电气和智能化设计效果满足传染病医院的特殊使用需求。本文以安徽省公共卫生临床中心明德楼项目为例,对传染病医院的电气和智能化设计进行了探讨,以期为相关设计人员提供参考。

某传染病专科医院文化建设的实践探索

文化建设是推动公立医院发展的强大动力,也是核心竞争力的具体体现。在医院文化建设中,传染病医院文化建设更具独特性。文章对传染病医院文化建设面临的挑战进行分析,并以苏南某地级市传染病专科医院为例,介绍了该院在精神文化、制度文化、行为文化、环境文化、专业文化、宣教文化6个方面的具体实践举措,总结了取得的成效和启示,为传染病专科医院的文化建设提供参考。

传染病专科医院患者血常规特点及复检规则的建立与验证

目的 根据某传染病专科医院患者的血常规特点、镜检特点,对Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪复检规则进行探讨。方法 应用Sysmex XN9000全自动血细胞分析仪检测1 261例患者血常规标本,分为6个组:艾滋病住院组、结核病住院组、肝病住院组、艾滋病门诊抗病毒治疗组(以下称感染门诊组)、结核病门诊治疗组(以下称肺门组)及其他感染组。每份标本制作两张血涂片,进行人工镜检分析,建立传染病专科医院血常规复检规则。另选取309例临床标本对该规则进行验证。结果 肝病住院组两系减少和三系减少发生率在所有组别中最高。感染门诊组易见大红细胞;肝病住院组易见大靶形红细胞;结核病住院组多见小细胞低色素性红细胞。艾滋病住院组白细胞镜检异常主要为出现中晚幼粒细胞、中毒颗粒、反应性淋巴细胞等。血小板异常主要表现为血小板聚集,以结核病住院组多见。验证的复检规则真阳性率为21.0%,假阴性率为2.3%,涂片复检率为22.3%。结论 该研究建立的血常规复检规则达到了临床要求和预期设定目标,在保证报告质量基础上,既提高了工作效率,又能满足患者需求。

传染病医院手术室循证结合强化风险管理对围手术期患者感染控制的影响

目的探究传染病医院手术室循证结合强化风险管理对围手术期并发症及感染控制的影响。方法选取2020年8月至2021年4月江苏省无锡市第五人民医院手术室及联勤保障部队第904医院无锡院区普外科收治的129例传染病患者,根据护理时间将其分为对照组63例(2020年8月至12月),观察组66例(2021年1月至4月)。对照组进行常规护理,观察组进行循证结合强化风险管理。护理1个月后,比较两组护理人员的风险意识、护理风险事件情况,患者并发症情况,器械消毒情况及护理人员医源性感染情况。结果干预后,观察组护理人员风险意识评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组风险事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组围手术期并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后器械消毒清洗合格率高于对照组(P<0.05);两组均未发生护理人员医源性感染。结论传染病医院手术室采用循证结合强化风险管理能够增加护理人员风险意识,降低风险事件的发生,同时降低患者围手术期并发症的发生。

大同市某传染病医院温湿度独立控制空调系统的设计应用

根据大同市某传染病医院的空调设计实践,探讨了温湿度独立控制空调系统在传染病医院中的适用性。传染病医院新风量大,房间内新风比较大,采用温湿度独立控制系统室内风机盘管更容易实现干工况运行,减少室内空气的二次污染。本文介绍了该项目的设计方法及注意事项,并简要分析了能耗数据。结果表明,西北地区的传染病医院适合采用温湿度独立控制系统,其作为一种健康节能的空调方式具有推广价值。