临床老年慢性非传染性疾病患者5年代谢指标变化趋势的关联研究

目的:探究老年慢性非传染性疾病患者5年代谢指标变化趋势以及代谢指标之间的相关性。方法:2016年1月至12月基线纳入上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科收治的159例慢性非传染性疾病患者,年龄(66.2±7.4)岁。连续随访至2020年12月,每年采集临床资料与生化指标。运用Spearman相关性分析检测基线各代谢指标间的相关性及各代谢指标5年变化间的相关性。结果:Spearman相关分析显示,基线横断面分析中,受试者收缩压与2 h血糖(r=0.371)、空腹胰岛素(r=0.287)、C反应蛋白(r=0.379)、血尿酸(r=0.268)水平呈正相关(均P<0.05),与高密度脂蛋白(r=-0.308)和载脂蛋白A(r=-0.311)呈负相关(均P<0.05);另外收缩压水平的变化与C反应蛋白水平的变化呈正相关(r=0.305,P<0.05),与高密度脂蛋白水平的变化呈负相关(r=-0.269,P<0.05);糖代谢指标中的空腹胰岛素及2 h胰岛素与低密度脂蛋白(r分别为0.349、0.287)、空腹胰岛素及2 h胰岛素与载脂蛋白B(r分别为0.290、0.259)、2 h血糖及空腹胰岛素与血尿酸(r分别为0.287、0.327)水平的变化呈正相关(均P<0.05);高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平的变化与C反应蛋白(r分别为-0.295、-0.377)、血尿酸(r分别为-0.263、-0.262)水平的变化呈负相关(P<0.05),低密度脂蛋白和载脂蛋白B水平的变化与血尿酸(r分别为0.258、0.257)水平的变化呈正相关(P<0.05)。结论:老年慢性非传染性疾病患者的血压、血糖、血脂和炎症指标变化间具有相关性,呈现协同变化趋势。

儿童传染性单核细胞增多症合并肝损伤患儿的临床特点及血清学指标研究

目的:探究儿童传染性单核细胞增多症合并肝损伤患儿的临床特点及血清学指标。方法:筛选我院2021年1月—2022年7月收治的60例传染性单核细胞增多症患儿,根据是否合并肝损伤分为肝损伤组(26例)和无肝损伤组(34例),并对比分析其临床特点和血清学指标变化。结果:合并肝损伤的传染性单核细胞增多症患儿以持续发热和中重度肝脾肿大为突出表现,部分患儿合并皮疹、咽峡炎和浅表淋巴结肿大等症状。肝损伤组患儿的AST、ALT和TBil等肝功能相关血清水平均显著高于对照组(P<0.05)。肝损伤组患儿的淋巴细胞数量>40%和异型淋巴细胞>10%的占比显著多于无肝损伤组患儿(P<0.05),两组患儿白细胞数量对比无显著差异(P>0.05)。结论:传染性单核细胞增多症继发肝损伤患儿,多表现为持续发热、肝脾肿大、肝酶异常、异型淋巴结细胞增多,在病程早期展开肝功能检查,有助于尽早发现肝损伤,做出对症支持治疗,避免病情发展至危重阶段。

27779例患者输血治疗前血液传染性指标检测结果分析

目的了解住院患者输血治疗前血液传染性指标乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、抗人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、抗梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的阳性率。方法采用ELISA对2008～2010年于该院接受输血治疗的27779例住院患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP初筛;初筛阳性标本进行确证检测,HBsAg、抗-HCV检测采用荧光定量聚合酶链反应,抗-TP检测采用梅毒螺旋体颗粒明胶凝集试验,抗-HIV阳性标本送艾滋病检测确证实验室进行确证检测。结果 27779例患者HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV确证阳性率分别为6.88%(1910/27779)、0.72%(199/27779)、1.04%(290/27779)、0.03%(8/27779)。结论在输血治疗前对患者进行血液传染性指标的检测,有利于避免医疗纠纷,也有利于加强医护人员的自我防护,避免医源性污染。

重庆市血液中心无偿献血者传染性指标检测结果的重合性分析

目的分析无偿献血传染性指标各筛查试剂检测结果的重合性,为试剂的选择和献血者保留或淘汰策略的制定提供依据。方法本中心2012年5～12月经酶免筛查的无偿献血者血液标本77 816例,其中2012年10～12月还进行了核酸检测的标本27 018例,统计各项目和试剂检测结果不合格的标本数,并计算各项目检测结果的不合格重合率和各试剂检测结果的不合格相对重合率。结果 77 816例标本HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP检测结果不合格重合率分别为为86.0%、31.6%、37.0%和83.2%;27 018例酶免双试剂+核酸检测的血液标本,HBV、HCV、HIV 3项结果不合格重合率分别为68.2%、10.8%和36.5%。在所有项目中,重合率最低的是"HCV"标志物,其次是"HIV"标志物,重合率最高的是"HBV"标志物。结论献血者传染性指标检测结果不合格中,约有40.0%为单试剂检测不合格,特别是在抗-HCV和抗-HIV检测不合格结果中,有60%～70%存在争议。重视和加强血液检测试剂的筛选、评估工作对血液安全和减少不必要的血源浪费非常重要。同时,对单试剂不合格、但有意愿再次献血的无偿献血者,制定暂时屏蔽、追踪检测策略,可能更显人性化。同时,对追踪检测结果数据的分析也可为试剂灰区的合理设置提供依据。

人工感染鸡传染性支气管炎病毒对鸡血清生化指标的影响

用传染性支气管炎病毒M41株对鸡进行攻毒,然后检测其血清生化指标的变化情况,并与对照组比较。结果表明:攻毒组鸡血清中的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶同工酶、尿酸、尿素氮和磷极显著升高;甘油三脂、钙、碱磷酶和总胆红素极显著降低,白蛋白和-γ谷氨酰转移酶显著降低,其余指标变化不明显。

中药“金花液”防治鸡传染性支气管炎对鸡血液生化指标的影响

[目的]为了研究中药"金花液"防治鸡传染性支气管炎对鸡血液生化指标的影响。[方法]选择20日龄的三黄鸡80只,随机分为5组。健康对照组不攻毒不给药,其余4组接种IBV-M41病毒。0.5%浓度预防组从攻毒前3 d开始给药连续8 d;3%高剂量和1%低剂量治疗组从临床症状开始时给药,连续5 d;阳性对照组不给药,攻毒后7 d检测血液生化指标。[结果]结果表明:阳性对照组的AST、ALP、R-GT在0.01水平上极显著高于健康组和其他预防治疗组;ALT、HBDB、D-BIL与其他各组差异显著;阳性对照组的BUN、UA差异达0.01极显著水平,CRE在0.05水平上显著高于健康组和其他预防治疗组;预防组血清中的TP和ALB在0.01水平上极显著高于阳性对照组,IgG在0.05水平上显著高于健康组。[结论]"金花液"对肝功能有显著保护作用;对肾功能有显著保护作用;能提高肌体的免疫力,有效预防传染性支气管炎病的发生。

97835例献血者传染性指标检测结果的不重合性分析

目的分析和探讨无偿献血者标本中传染性指标的2次ELISA法检测结果不重合的情况,为试剂选择及献血者筛选策略的制定提供依据。方法选取本血站2013年1月~2015年11月97 835例无偿献血者标本,采用ELISA法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV(1+2)和抗-TP四项传染性指标,对2次检测不合格标本中由单试剂检测不合格的结果进行统计分析。结果 97 835例标本中,抗-HIV(1+2)和抗-HCV的不重合率最高,抗-TP的不重合率最低。结论试剂选择应进行筛选与组合,将不同试剂间不重合率的比对纳入试剂筛选的重要指标。

柴黄颗粒对传染性支气管炎鸡血液生化指标的影响

为初步探讨柴黄颗粒防治鸡传染性支气管炎的作用机理,将400羽人工感染传染性支气管炎病毒鸡随机分为8组,柴黄颗粒预防组,低、中、高剂量治疗组,中、西药对照组,模型对照组和健康对照组。试验期间试剂盒测定各组鸡血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶的水平。结果显示,柴黄颗粒对血清白蛋白、丙氨酸氨基转移酶的水平影响不大。柴黄颗粒预防组能够使鸡感染期间的血清球蛋白浓度保持一个相对较高的水平,在28日龄时与健康对照组差异显著(P<0.05);在28日龄时柴黄颗粒预防组、中剂量组、高剂量组能使天门冬氨酸氨基转移酶降至正常水平,与健康对照组差异不显著(P>0.05);鸡传染性支气管炎能够使血清直接胆红素、间接胆红素浓度升高,柴黄颗粒预防组、中剂量组能使其维持正常水平,始终保持在与健康对照组无显著性差异水平(P>0.05)。表明柴黄颗粒对鸡的肝胆系统具有保护作用,能够通过增加血清球蛋白水平增强鸡的免疫力、抗病力及适应性。

产前、术前及输血前患者5种传染性指标的检测及意义

目的了解产前、术前及输血前患者5种传染性指标的感染情况,预防与避免医院感染及医疗纠纷。方法采用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)技术对2011年8月至2012年1月产前、手术及输血前4 553例患者行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)及人类T淋巴细胞白血病病毒抗体(抗-HTLV)检测,并对其结果进行分析。结果 5种指标的阳性率分别为HBsAg 11.55%、抗-HCV 0.46%、抗-HIV 0.04%、抗-TP 2.28%和抗-HTLV 0.11%。结论对产前、术前及输血前患者进行相关传染性指标的检测具有重要的意义。一方面可以全面了解患者的感染情况以减少医疗纠纷的可能性,另一方面可降低医务人员发生院内感染的机会。

北海市无偿献血者传染性指标的调查分析

目的了解无偿献血人群阳性标本的分布情况及2种不同厂家试剂的检测情况。方法对北海市2010年12月～2011年11月无偿献血者共11 704份标本,用2种不同厂家的ELISA试剂进行HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV4种传染性标志物筛查,并比较不同ELISA试剂的检测情况。结果 11 704份标本中,阳性率男女差别不大,年龄段以40～55岁的献血者最高(3.63%),学历以初中以下的最高(3.22%),职业以从事商业活动的最高(4.20%),献血1次(3.86%)的高于2次(0.80%)以上,差别有统计学意义(P<0.05)。2种不同厂家试剂的检测结果,初复次检测一致的占67.95%,初、复次检测不一致的各占21.95%和10.10%;2种试剂检测S/CO值比较,以2种试剂均强阳性的为主,占51.56%。结论为保证检测结果的准确,避免血液浪费,保护血源,要优选匹配较为合理的2种ELISA试剂进行检测,对有反应性的标本最好用确认试剂来确认。

输血前检测传染性指标对降低患者医院性感染的意义

目的探讨输血前检测传染性指标对降低患者医院性感染的意义。方法选取2008年6月~2015年6月在深圳市宝安妇幼保健院住院部或门诊接受输血的2 500例患者作为研究对象,对其进行丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBs Ag）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）和艾滋病病毒抗体（抗-HIV）检测。结果抗-HCV阳性率1.04%（26/2 500）、HBs Ag阳性率10.08%（252/2 500）、抗-TP阳性率0.68%（17/2 500）、抗-HIV阳性率0.36%（9/2 500）,总阳性率12.16%（304/2 500）;9例抗-HIV阳性病例中有3例其它三项指标全部为阴性,6例其它三项指标至少有一项阳性,其中合并梅毒感染者有3例,构成比为33.33%,与艾滋病抗体阳性合并其他感染相比数值较大,差异有统计学意义（P=0.034,χ~2=1.589）;乙肝、丙肝和（或）梅毒重叠感染病原体者共28例,同时感染二种病原26例,同时感染三种病原者2例。结论对患者进行输血前传染病的检测,不但能够及时了解患者的感染情况,同时可以降低医院性感染,有效的加强了输血安全。

手术前和输血前传染性指标检测结果分析

输血作为临床上的一种重要的治疗手段,挽救了很多患者的生命,但因输血引起传染性疾病时有发生,虽然相关部门采取严格筛选献血者、利用成分血等手段,但由于病毒检测＂窗口期＂等问题,输血引起的传染疾病仍无法避免。病毒传播的途径很多,为了确定患者是输血还是入院前就已被感染,

17587例输血前患者血清传染性指标检测结果分析

2000年6月卫生部发布了〈临床输血技术规范〉,要求对临床科室有输血可能的患者进行经血液传播疾病的病原体检查.本文对2010年8月~2011年7月间来我院住院的17587例拟输血患者进行血清感染性指标检测,以了解这几项指标在输血前患者中的感染情况.现将结果报道如下.

19483例患者输血前和术前四项传染性指标检测结果分析

目的通过对19 483例患者四项传染性指标的检测分析,探讨输血前和术前四项传染性指标检测的重要性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对19 483例输血前和术前患者标本进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测分析。结果在19 483例患者中,检测样本总阳性数1 606例,总阳性率5.16%,其中HBsAg阳性1 242例(6.37%)、抗-HCV阳性123例(0.63%)、抗-HIV1/2阳性待复检3例(0.015%)、确诊阳性3例(0.015%)、抗-TP阳性238例(1.22%)。结论对输血前和术前患者四项传染性指标进行检测,可以了解患者的感染情况,同时对减少医院感染,减少医患纠纷具有重要意义。