传染病四项不同检测方法的临床应用价值对比分析

目的通过三种方法检测传染病四项,探讨它们在检测传染病四项中的临床应用价值。方法 2014年8月至2014年12月在本院门诊体检人群中随机选取标本480例,采用全自动酶免分析法,胶体金免疫检测法,化学发光免疫分析法分别进行传染病四项的检测,比较分析三种检测方法的结果差异。结果通过对480例体检者的检测结果进行分析,化学发光法的特异性、敏感性、阳性率和重复性均高于ELISA法和胶体金法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对三种传染病四项的检测方法的结果进行分析,其中化学发光法极具优势,检测结果阳性率、特异性、敏感性均高于其他两种方法,它的检测结果具有重要价值,对有效治疗方案的提出具有指导意义。

不同ELISA试剂检测传染病四项弱反应性结果的比较

目的对比进口和国产几种不同厂家品牌的试剂对HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV1/2、抗-TP传染病四项的检测结果,观察分析不同试剂对传染病四项检测弱反应性结果的差异。方法 2017年1—12月无偿献血者血液标本47 586份,应用不同全自动酶免分析仪进行ELISA 2次检测,并对除梅毒以外的167份弱反应性样本利用NAT检测技术进行确认。结果 47 586份样本中HBs Ag弱反应性120份(伯乐71份;万泰49份);抗-HCV弱反应性20份(丽珠5份;万泰15份);抗-HIV1/2弱反应性27份(丽珠5;伯乐22);抗-TP弱反应性98份(丽珠41;万泰57),167份弱反应性样本NAT检测结果 HBV DNA有反应性5份(其中伯乐3;万泰2);HCV RNA有反应性0份;HIV-1 RNA有反应性0份;梅毒螺旋体离体存活时间短不进行核酸检测。结论不同试剂对传染病四项检测弱反应性结果存在差异,尽管存在假反应性结果的可能,但核酸检测发现仍有输血残余风险,单独使用都有可能存在漏检。为了进一步提高临床输血安全水平,2次ELISA检测在血液筛查中仍有实际应用价值。

传染病四项在医学整形美容手术中检测的临床意义

乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病严重威胁着人类健康,而血液传播、交叉感染引起的医源性传播,是其常见的医院内传播途径[1].由于手术具有创伤性,因此,出血或使用被污染的医疗器械等,会给医患双方带来感染传染病的风险[2],从而引发医疗纠纷.因此,手术前进行传染病四项的检测,充分了解患者携带传染病的情况,尤为重要.笔者对自2013年3月至2014年3月,在沈阳军区总医院整形美容外科进行医学整形美容手术的2963例患者的传染病四项检测结果进行回顾性统计分析.现报道如下.

12870例术前和输血前四项传染病指标检测结果及意义

目的通过对12870例术前和输血前四项传染病患者检测结果的分析,探讨术前和输血前对四项传染病标志物检测的重要性。方法对12870例术前和输血前标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV),梅毒螺旋体抗体(抗-TP)采用甲苯胺红不加热(TRUST)法。结果在12870例患者中,HBsAg阳性974例(7.57%)、抗-HCV阳性292例(2.26%)、抗-HIV阳性(经省CDC确认实验室确认)4例(0.03%)、抗-TP阳性114例(0.88%)。检测标本阳性总数为1384例,总阳性率为10.75%。结论对患者进行术前和输血前四项传染病检测,不但及时了解患者的感染情况,还可以加强医护人员的自我保护,减少医院感染,降低职业暴露的危险,另外还有效的加强了输血安全,减少因输血引起的医疗纠纷。

孕妇四项传染病标志物4047例检测结果分析

目的分析孕妇乙肝、梅毒、丙肝和艾滋病的感染状况,为疾病的预防与控制提供依据。方法选取我院2017年1月—12月收治的4 047例孕妇为研究对象,采用化学发光微粒子免疫分析技术,检测孕妇的乙肝表面抗原、抗-TP、抗-HCV以及抗-HIV这四项传染病标志物,并对其阳性率进行统计分析。结果 2017年度我院产检孕妇乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病阳性率分别为9.83%,1.93%,0.25%,0.02%。结论通过早期检测产检孕妇的乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病抗体,能够及早筛查孕妇是否罹患传染病,有效遏制母婴传染病垂直传播,对优生优育有着极大的促进作用。

5326例胃镜检查前患者血液传染病四项检测结果分析

目的通过对5 326例胃镜检查前患者血清中四项传染病检测结果分析,探讨四项传染病检测的重要性,以便加强医疗安全,预防交叉感染,减少微创诊疗引起的医患纠纷。方法用金标法对5 326例胃镜检查前患者血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)进行初筛检测分析,阳性标本用酶联免疫吸附试验法进一步复查。结果 5 326例受检者四项传染病检测中HBsAg阳性630例,占11.83%,抗-HCV阳性89例,占1.67%,抗-TP阳性61例,占1.15%,12例抗-HIV初筛阳性者经市疾病控制中心确认有9例为阳性,占0.17%。HBsAg与抗-HCV同时阳性5例,抗-HCV与抗-TP同时阳性2例,抗-HCV与抗-HIV同时阳性1例。结论对患者胃镜检查前进行传染病检测不但可以及时了解患者的感染情况,而且可以有效预防和避免因黏膜破损引起的医疗纠纷,同时在检查过程中加强医护人员的自我保护,减少医院感染,降低职业暴露的危险,对保护医患双方具有十分重要的临床意义。

3500例子宫输卵管造影前四项传染病检测结果分析及意义

目的:通过对3500例子宫输卵管造影前患者血清中四项传染病检测结果分析,探讨介入性检查做传染病检测的重要性,以便加强医疗安全,预防交叉感染,减少微创诊疗引起的医患纠纷.方法:用金标法对3500例子宫输卵管造影前患者血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)进行初筛检测分析,阳性标本用酶联免疫吸附试验法进一步复查.结果:3500例受检者四项传染病检测中HBsAg阳性131例,占3.74%,抗-TP阳性17例,占0.49%,抗-HCV阳性12例,占0.34%,2例抗-HIV初筛阳性者经市疾病控制中心确认符合率为100.00%,占0.06%.HBsAg与抗-HCV同时阳性2例,抗-HCV与抗-TP同时阳性1例.结论:对患者子宫输卵管造影前进行传染病检测可以及时了解患者的感染情况,而且可以有效预防和避免因黏膜破损引起的医疗纠纷,同时在检查过程中加强医护人员的自我保护,减少医院感染,降低职业暴露的危险,对保护医患双方具有重要临床意义.

输血前患者传染病检测为弱阳性结果的准确性探讨

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测输血前患者传染病四项(HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV)为弱阳性结果的准确性。方法对东部战区总医院输血医学科142份传染病四项弱阳性标本,分别用中和实验对HBsAg和免疫印迹实验对抗-HCV、抗-HIV、抗-TP进行确证检测,并回顾性跟踪统计一段时间内166例初次检测为弱反应性患者的ELISA复查结果。结果传染病四项标本ELISA方法检测的样本值与临界值(Sample/cut off,S/CO)的比值在1.0~3.0之间,其阴性率分别为41.67%、93.33%、85.71%、20.00%;S/CO值在3.0~5.0之间,其阴性率分别为13.33%、83.33%、100.00%、0.00%;S/CO值5.0~7.0以上,其阴性率分别为8.33%、75.00%、100.00%、0.00%。166例为弱反应性的标本用ELISA复查后,传染病四项转阴率分别为11.62%、55.56%、100.00%、16.67%。结论传染病四项检测结果为弱阳存在很大比例假阳性率,且随着S/CO值的增高,假阳性比例逐渐减少且跟踪复查患者的转阴率也明显下降。

一体化内镜清洗消毒的临床观察与分析

目的分析一体化内镜清洗消毒的临床效果。方法按照《操作规范》。水洗-酶洗与清洗-消毒与浸泡-终洗-干燥。消毒液为2%碱性戊二醛,无传染病患者浸泡10 min,对于四项检测阳性者使用后浸泡10 h。结果本组对230例次消毒后进行生物学监测,细菌总数<20 cfu/件,对172例次灭菌后的内镜生物学监测无细菌生长。结论一体化内镜清洗消毒效果确切,值得推广。