传染病报告管理在HIS系统中的应用方面

随着我国医疗技术的不断发展,HIS已经成为现代医院信息化的重要组成部分。目前,很多医院纷纷将HIS应用于门诊、住院、检验和病案管理等中。但是,传染病报告管理在HIS系统中使用较少,文献报道也相对较少。本文以医院信息系统为背景,在HIS系统中研究传染病报告管理原则与方法,分析使用这种管理后的优点等,从而提高医院传染病报告管理工作的水平和效率。

2015–2017年全国传染病网络直报系统血吸虫病病例报告情况分析

目的了解全国传染病网络直报系统中血吸虫病病例报告情况,查找病例报告工作中存在的不足,并对报告病例流行特征进行分析。方法在全国传染病网络直报系统中,导出2015-2017年血吸虫病报告病例数据,分析病例上报情况及病例流行病学特征。结果2015-2017年全国传染病网络直报系统共上报血吸虫病病例59981例,其中删除病例1460例、终审病例58521例。病例报告中存在不规范问题,主要涉及随意删除病例、病例上报时间不符合规定、病例分类错误和漏报。58521例终审病例中,男女性别比为1.83∶1;平均年龄(51.91±11.30)岁,农民和渔(船)民分别占93.26%(54577例)和3.46%(2022例)。国内病例主要集中在安徽、湖南、湖北和江西,4省报告病例数占全国病例总数的99.73%。北京、浙江等省(直辖市、自治区)共报告11例国外输入性曼氏血吸虫病和埃及血吸虫病病例。结论2015-2017年全国传染病网络直报系统中血吸虫病报告病例以临床诊断病例为主;与全国血吸虫病防治工作年报表相比,全国传染病网络直报系统中血吸虫病确诊病例漏报严重。

名刊摘要

2003年非典过后，国家加强了传染病报告信息系统建设。不到3年时间，就实现了党中央关于公共卫生“纵向”到底的要求，即从乡卫生院到中央一级，全部照国家规定在线报 告。这在国际、国内均是惊人之举。

广西肺结核患者直报与专报系统登记一致性分析

目的分析广西传染病报告信息管理系统报告与结核病管理信息系统登记肺结核患者不一致的原因。方法对2014年广西2大网络系统报告登记的肺结核患者信息进行逐一核对和现场核查,找出差异和原因。结果 2系统平均一致率为65.45%;传染病报告信息管理系统已报告但结核病管理信息系统未登记的主要原因为到位未收治(6 794例,占全区专报未登记总数的37.74%)、追踪未到位(5 398例,占29.98%)及无追踪信息(3 326例,占18.47%)等;广西各大综合医院报告肺结核患者或疑似患者平均转诊到位率为54.95%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05);现场核查发现流动人口、跨区域诊疗以及医院截留患者是到位未收治和追踪未到位的重要原因。结论综合医院转诊力度不足、医防合作和结核病归口管理欠缺是导致2系统数据不一致的原因。

2012-2017年南京市境外输入性疟疾疫情流行病学分析

目的分析2012-2017年南京市境外输入性疟疾疫情特点,为制定针对性的防控策略提供依据。方法对传染病报告信息管理系统中南京市2012-2017年疟疾疫情数据及病例流行病学个案调查资料进行统计分析。结果 2012-2017年南京市共报告疟疾病例119例,全部为境外输入性病例。感染虫种呈现多样性,其中恶性疟91例(76. 47%);间日疟8例(6. 72%);卵形疟13例(10. 92%);三日疟4例(3. 36%);混合感染3例(2. 52%)。119例境外输入性疟疾病例中,116例(97. 48%)来自非洲国家,3例来自东南亚国家。病例主要为男性青壮年,职业以农民、工人、技术人员为主,且发病时间无明显季节性。22例(18. 49%)病例在当天被确诊,18例(15. 13%)病例初次就诊时被诊断为其他疾病。确诊单位以市级以上综合医院为主。结论南京市境外输入性疟疾疫情仍然严重,需要加强医务人员的业务培训、出境人员健康教育和高疟区回归人员的疟疾筛查,提高医疗机构专业人员对疟疾的临床诊治能力,防止继发病例发生。

安徽省2015年先天梅毒发病率的估算

目的估算安徽省2015年先天梅毒发病率。方法收集传染病报告信息管理系统和母婴阻断直报系统中安徽省2015年报告的先天梅毒人数,根据安徽省助产机构年报表获取2015年新生儿活产数,对全省15家医疗保健机构开展先天梅毒报告病例核实调查。据此进行先天梅毒发病水平的估算。结果 2015年传染病直报系统共报告先天梅毒323例,母婴阻断直报系统报告5例先天梅毒,助产机构共报告活产数751 132人。以传染病直报系统数据为基础,测算出2015年全省先天梅毒人数约为128～200例,为实际上报病例数(323例)的39.3%～61.9%,先天梅毒发病率约为17.0/10万～26.6/10万;根据母婴阻断直报系统数据,测算出2015年全省先天梅毒人数为99～158例,为实际上报病例数的19.8～31.6倍,先天梅毒发病率约为13.2/10万～21.0/10万。结论采用两种估算方法测算安徽省2015年先天梅毒发病率在13/10万～26/10万之间。